- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03623698
Vernebelte hypertone Kochsalzlösung bei Kindern und Jugendlichen mit neuromuskulären Erkrankungen und Zerebralparese
Eine Diagrammübersicht zur Bewertung der Auswirkungen von vernebelter hypertoner Kochsalzlösung auf respiratorische Komplikationen bei Kindern und jungen Menschen mit neuromuskulären Erkrankungen und Zerebralparese
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diagrammüberprüfung von Kindern und Jugendlichen mit neuromuskulärer Erkrankung oder Zerebralparese, die im Royal Brompton Hospital betreut werden und seit mindestens 12 Monaten mit vernebelter hypertoner Kochsalzlösung behandelt werden.
Um die Daten aus Krankenhausakten weiter zu ergänzen, werden zwei Fragebögen eingesetzt. Eltern von Kindern, die die Kriterien erfüllen, werden gebeten, die folgenden Fragebögen auszufüllen:
- Die National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) für Krankenhausaufenthalte und Zugang zu sind – HUQ.010; und
- Fragebogen zur Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung.
Kinder im Alter von 10 bis 18 Jahren werden gebeten, den Fragebogen zur Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung auszufüllen.
ZIELE
- Entdecken Sie, ob die Behandlung mit vernebelter hypertoner Kochsalzlösung bei Kindern mit neuromuskulären Erkrankungen oder Zerebralparese die Atemwegskomplikationen verringert.
- Bewerten Sie, ob die Behandlung mit vernebelter hypertoner Kochsalzlösung bei Kindern mit neuromuskulären Erkrankungen oder Zerebralparese die Erleichterung der Atemwegsfreigabe verbessert.
- Entdecken Sie, wie Eltern von Kindern mit neuromuskulären Erkrankungen und Kindern mit Zerebralparese die Behandlung mit vernebelter hypertoner Kochsalzlösung im Vergleich zur vorherigen Behandlung wahrnehmen.
Probengröße:
Ziel der Forscher ist es, für jede Gruppe 40 Teilnehmer zu rekrutieren, darunter Kinder und Jugendliche sowie deren Eltern oder Erziehungsberechtigte, da es sich um eine Pilotstudie handelt.
STATISTISCHER ANALYSEPLAN
- Univariate X2-Analyse für kategoriale Variablen zur Untersuchung von Antibiotika-Behandlungsverläufen.
- Univariate X2-Analyse für kategoriale Variablen zur Untersuchung der Anzahl der Krankenhauseinweisungen.
- Student-t-Tests werden verwendet, um die Ergebnisse der nächtlichen Sauerstoffversorgung und Beatmung im Vergleich ein Jahr vor und nach Beginn der Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung zu analysieren.
- Unabhängiger T-Test und Mann-Whitney-U-Test zur Analyse der Verschlechterungsrate der Lungenfunktion.
- Cox-Proportional-Hazard-Modell zum Testen von Unterschieden in den primären Endpunkten für verschiedene FVC-Ausgangswerte.
- Univarate Analyse zur Analyse der Leichtigkeit der Atemwegsfreigabe.
- Univariate Analyse zur Wahrnehmung der Behandlung.
Die Daten und alle entsprechenden Unterlagen werden nach Abschluss der Studie, einschließlich der Nachbeobachtungszeit, mindestens 10 Jahre lang gespeichert.
ETHISCHE GENEHMIGUNG Das Studienkoordinierungszentrum hat die Genehmigung des Yorkshire & The Humber – Leeds West Research Ethics Committee (REC) und der Health Regulatory Authority (HRA) erhalten. Die Studie erhielt außerdem von jedem teilnehmenden NHS Trust eine Bestätigung der Kapazität und Leistungsfähigkeit, bevor Teilnehmer in die Studie aufgenommen wurden oder eine Forschungsaktivität durchgeführt wurde. Die Studie wird in Übereinstimmung mit den Empfehlungen der 18. Weltärzteversammlung in Helsinki 1964 und späteren Überarbeitungen für Ärzte durchgeführt, die an der Forschung an menschlichen Probanden beteiligt sind.
ZUSTIMMUNG: Die Zustimmung zur Teilnahme an der Studie muss von jedem Teilnehmer erst eingeholt werden, nachdem eine vollständige Erklärung abgegeben, eine Informationsbroschüre bereitgestellt und Zeit zur Prüfung eingeräumt wurde. Es sollte eine unterschriebene Einwilligung des Teilnehmers eingeholt werden. Das Recht des Teilnehmers, die Teilnahme ohne Angabe von Gründen zu verweigern, ist zu respektieren. Nachdem der Teilnehmer an der Studie teilgenommen hat, steht es dem Kliniker jederzeit frei, eine alternative Behandlung zu der im Protokoll festgelegten zu verabreichen, wenn er der Meinung ist, dass dies im besten Interesse des Teilnehmers ist. Die Gründe dafür sollten jedoch aufgezeichnet werden. In diesen Fällen bleiben die Teilnehmer zum Zweck der Nachverfolgung und Datenanalyse in der Studie. Allen Teilnehmern steht es frei, jederzeit ohne Angabe von Gründen und unbeschadet der weiteren Behandlung von der Protokollbehandlung zurückzutreten.
VERTRAULICHKEIT Der Chefforscher wahrt die Vertraulichkeit der an der Studie teilnehmenden Teilnehmer und ist gemäß dem Datenschutzgesetz registriert.
VERÖFFENTLICHUNGSRICHTLINIEN Die Eigentumsrechte an den Daten liegen bei der Institution. Die Ergebnisse dieser Studie werden als Dissertation präsentiert und im Open Access verfügbar sein. Ziel der Forscher ist es, die Ergebnisse in Peer-Review-Zeitschriften zu veröffentlichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SW36NP
- Royal Brompton Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder mit neuromuskulärer Erkrankung oder Zerebralparese, die seit mindestens 12 Monaten mit vernebelter hypertoner Kochsalzlösung behandelt werden.
Ausschlusskriterien:
- Bei Kindern wurde auch Mukoviszidose diagnostiziert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Vor der Behandlung
Kinder und Jugendliche mit neuromuskulären Erkrankungen in den 12 Monaten vor der Verschreibung einer Behandlung mit vernebelter Kochsalzlösung (0,9 % – 7 %)
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Nach der Behandlung
Kinder und Jugendliche mit neuromuskulären Erkrankungen während der 12 Monate nach der Verschreibung einer Behandlung mit vernebelter Kochsalzlösung (0,9 % – 7 %)
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Vernebelte hypertone Kochsalzlösung, die über einen Zeitraum von mindestens 12 Monaten verwendet wird
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Antibiotikakurse
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Behandlungen aufgrund von Atemwegsexazerbationen
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Anzahl der Krankenhauseinweisungen aufgrund von Atemwegsexazerbationen
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Anzahl der Atemwegsexazerbationen, die einen nicht geplanten Krankenhausaufenthalt erforderten
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wahrnehmung der Behandlung durch den Teilnehmer
Zeitfenster: 12 Monate nach Beginn der Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung
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Fragebogen: „Fragebogen zur Behandlung hypertoner Kochsalzlösung“.
Wahrnehmung des Gesamtnutzens von vernebelter hypertoner Kochsalzlösung: „Nützlich“, „Nicht nützlich“, „Ich weiß nicht“.
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12 Monate nach Beginn der Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung
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Wahrnehmung der Behandlung durch die Eltern oder Erziehungsberechtigten
Zeitfenster: 12 Monate nach Beginn der Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung
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„Fragebogen zur Behandlung hypertoner Kochsalzlösung für Erziehungsberechtigte“.
Misst die Wahrnehmung des Gesamtnutzens von vernebelter hypertoner Kochsalzlösung anhand einer Likert-Skala: Sehr nützlich, nützlich, weder nützlich oder nicht nützlich, nicht nützlich, überhaupt nicht nützlich.
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12 Monate nach Beginn der Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung
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Bewerten Sie die bildliche Analogskala „Ease of Airway Clearance“ von Kindern und jungen Erwachsenen als Teilnehmer
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Bildliche visuelle Skala „Gesichtsbewertung der wahrgenommenen Anstrengungsskala“.
Misst die Leichtigkeit der Atemwegsfreiheit.
Die Werte reichen von 0 (extrem einfach) bis 10 (extrem schwer), einschließlich 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10.
Zahlen werden auch mit Gesichtsausdrücken in Verbindung gebracht.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Bewerten Sie die Leichtigkeit der Atemwegsfreigabe durch Eltern oder Erziehungsberechtigte
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Misst die Leichtigkeit der Atemwegsfreiheit anhand einer Likert-Skala von 1 bis 5: 1) Sehr einfach, 2) Leicht, 3) Weder einfach noch schwierig, 4) Nicht einfach, 5) Überhaupt nicht einfach.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Apnoe-Index (AI)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Die Anzahl der während der Studie aufgezeichneten Apnoen pro Stunde Schlaf
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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AHI
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Nächtlicher Apnoe-Hypopnoe-Index: Gesamtzahl der Apnoe-Ereignisse plus Hypopnoe-Ereignisse geteilt durch die Gesamtzahl der Minuten tatsächlicher Schlafzeit und dann multipliziert mit 60.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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%SpO2
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Nächtliche Sauerstoffsättigung
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Nächtlicher ODI
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Sauerstoffentsättigungsindex: Anzahl der Entsättigungen pro Stunde Schlaf
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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TcPCO2
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Nächtliches transkutanes Kohlendioxid in kPa
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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FEV1/FVC %Vorhergesagte Abnahmerate
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Rückgangsrate des Tiffenau-Index pro Jahr
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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FEV1 % vorhergesagte Abnahmerate
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Rate der Abnahme des forcierten Exspirationsvolumens in der ersten Sekunde (FEV1) in Prozent des vorhergesagten Werts. Die Abnahmerate ist ein Maß für die Steigung des vorhergesagten FEV1-Prozentsatzes. Grundliniensteigung: [(FEV1 % zu Studienbeginn / FEV1 % 12 Monate vor der Behandlung) – 1] * 100 Steigung nach der Behandlung: [(FEV1 % 12 Monate nach der Behandlung / FEV1 % zu Studienbeginn) – 1] * 100 |
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Vorhergesagte FVC%-Abnahmerate
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Rate des Rückgangs der forcierten Vitalkapazität (FVC) in Prozent des vorhergesagten Werts. Die Abnahmerate ist ein Maß für die Steigung von FVC %. Grundliniensteigung: [(FVC % zu Studienbeginn / FVC % 12 Monate vor der Behandlung) – 1] * 100 Nachbehandlungssteigung: [(FVC % 12 Monate nach der Behandlung / FVC % zu Studienbeginn) – 1] * 100 |
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Behandlung) und 12 Monate nach der Behandlung
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Maximaler exspiratorischer Fluss (PEF)
Zeitfenster: Änderung des maximalen exspiratorischen Ausgangsflusses 12 Monate nach Beginn der Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung
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Prozentsatz des maximalen exspiratorischen Flusses vom vorhergesagten Wert
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Änderung des maximalen exspiratorischen Ausgangsflusses 12 Monate nach Beginn der Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Natalia Galaz Souza, Professional, Imperial College London
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Elkins MR, Robinson M, Rose BR, Harbour C, Moriarty CP, Marks GB, Belousova EG, Xuan W, Bye PT; National Hypertonic Saline in Cystic Fibrosis (NHSCF) Study Group. A controlled trial of long-term inhaled hypertonic saline in patients with cystic fibrosis. N Engl J Med. 2006 Jan 19;354(3):229-40. doi: 10.1056/NEJMoa043900.
- Phillips MF, Quinlivan RC, Edwards RH, Calverley PM. Changes in spirometry over time as a prognostic marker in patients with Duchenne muscular dystrophy. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Dec 15;164(12):2191-4. doi: 10.1164/ajrccm.164.12.2103052.
- Amin R, Subbarao P, Jabar A, Balkovec S, Jensen R, Kerrigan S, Gustafsson P, Ratjen F. Hypertonic saline improves the LCI in paediatric patients with CF with normal lung function. Thorax. 2010 May;65(5):379-83. doi: 10.1136/thx.2009.125831.
- Boitano LJ. Management of airway clearance in neuromuscular disease. Respir Care. 2006 Aug;51(8):913-22; discussion 922-4.
- Allen J. Pulmonary complications of neuromuscular disease: a respiratory mechanics perspective. Paediatr Respir Rev. 2010 Mar;11(1):18-23. doi: 10.1016/j.prrv.2009.10.002. Epub 2009 Dec 2.
- Lo Mauro A, Aliverti A. Physiology of respiratory disturbances in muscular dystrophies. Breathe (Sheff). 2016 Dec;12(4):318-327. doi: 10.1183/20734735.012716.
- Gerdung CA, Tsang A, Yasseen AS 3rd, Armstrong K, McMillan HJ, Kovesi T. Association Between Chronic Aspiration and Chronic Airway Infection with Pseudomonas aeruginosa and Other Gram-Negative Bacteria in Children with Cerebral Palsy. Lung. 2016 Apr;194(2):307-14. doi: 10.1007/s00408-016-9856-5. Epub 2016 Feb 16.
- Bell CF, Kurosky SK, Candrilli SD. Muscular dystrophy-related hospitalizations among male pediatric patients in the United States. Hosp Pract (1995). 2015;43(3):180-5. doi: 10.1080/21548331.2015.1033375. Epub 2015 Apr 1.
- Yuan JX, McGowan M, Hadjikoumi I, Pant B. Do children with neurological disabilities use more inpatient resources: an observational study. Emerg Themes Epidemiol. 2017 Apr 27;14:5. doi: 10.1186/s12982-017-0059-1. eCollection 2017.
- Elkins MR, Bye PT. Mechanisms and applications of hypertonic saline. J R Soc Med. 2011 Jul;104 Suppl 1(Suppl 1):S2-5. doi: 10.1258/jrsm.2011.s11101. No abstract available.
- Galaz Souza N, Bush A, Tan HL. Exploratory study of the effectiveness of nebulised saline in children with neurodisability. Eur Respir J. 2021 Mar 18;57(3):2001407. doi: 10.1183/13993003.01407-2020. Print 2021 Mar.
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 18IC4403
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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