Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nebulizowana hipertoniczna sól fizjologiczna u dzieci i młodzieży z chorobami nerwowo-mięśniowymi i mózgowym porażeniem dziecięcym

26 sierpnia 2020 zaktualizowane przez: Imperial College London

Przegląd wykresów oceniający wpływ nebulizowanej hipertonicznej soli fizjologicznej na powikłania związane z oddychaniem u dzieci i młodzieży z chorobami nerwowo-mięśniowymi i porażeniem mózgowym

Zapalenie płuc, zaostrzenia układu oddechowego i przewlekłe infekcje płuc są ważnymi przyczynami przyjęć doraźnych, hospitalizacji i zgonów u dzieci z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi i mózgowym porażeniem dziecięcym. Stąd istnieje potrzeba badań nad tym, jak terapeutycznie wspomagać oczyszczanie dróg oddechowych i zmniejszać zaostrzenia oddechowe. Badania wykazały, że nebulizowana hipertoniczna sól fizjologiczna jest dobrze tolerowana, zmniejsza zaostrzenia płucne i poprawia czynność płuc oraz wskaźnik klirensu płuc u pacjentów z mukowiscydozą, a także zwiększa klirens śluzowo-rzęskowy u pacjentów z astmą. Niemniej jednak, zgodnie z wiedzą badaczy, nie ma dostępnych danych dotyczących stosowania hipertonicznej soli fizjologicznej w nebulizacji w leczeniu dzieci z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi i mózgowym porażeniem dziecięcym. Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności nebulizacji hipertonicznej soli fizjologicznej w zmniejszaniu liczby hospitalizacji i cykli antybiotykoterapii u dzieci z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi i mózgowym porażeniem dziecięcym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przegląd wykresów dzieci i młodzieży z chorobami nerwowo-mięśniowymi lub mózgowym porażeniem dziecięcym, którymi opiekuje się Royal Brompton Hospital i które były leczone hipertonicznym roztworem soli w nebulizacji przez co najmniej 12 miesięcy.

W celu dalszego uzupełnienia danych z dokumentacji szpitalnej zastosowane zostaną dwa kwestionariusze. Rodzice dzieci spełniających kryteria zostaną poproszeni o wypełnienie następujących kwestionariuszy:

  1. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) w zakresie hospitalizacji i dostępu do obszarów — HUQ.010; oraz
  2. Kwestionariusz dotyczący leczenia hipertoniczną solą fizjologiczną.

Dzieci w wieku od 10 do 18 lat zostaną poproszone o wypełnienie Kwestionariusza dotyczącego leczenia hipertoniczną solą fizjologiczną.

CELUJE

  1. Zbadaj, czy leczenie hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej w nebulizacji u dzieci z chorobą nerwowo-mięśniową lub mózgowym porażeniem dziecięcym zmniejsza powikłania związane z układem oddechowym.
  2. Oceń, czy leczenie hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej w nebulizacji u dzieci z chorobami nerwowo-mięśniowymi lub porażeniem mózgowym poprawia łatwość oczyszczania dróg oddechowych.
  3. Dowiedz się, jak rodzice dzieci z chorobami nerwowo-mięśniowymi i dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym postrzegają leczenie hipertonicznym roztworem soli w nebulizacji w porównaniu z wcześniejszym postępowaniem.

Wielkość próbki:

Badacze zamierzają zrekrutować 40 uczestników do każdej grupy, w tym dzieci i młodzież oraz ich rodziców lub opiekunów prawnych, ponieważ jest to badanie pilotażowe.

PLAN ANALIZY STATYSTYCZNEJ

  • Jednoczynnikowa analiza X2 dla zmiennych kategorycznych w celu zbadania przebiegów antybiotykoterapii.
  • Analiza jednoczynnikowa X2 dla zmiennych kategorycznych do zbadania Liczba hospitalizacji.
  • Test t-Studenta zostanie wykorzystany do analizy wyników nocnego utlenowania i wentylacji, porównując rok przed i po rozpoczęciu leczenia hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej.
  • Niezależne testy t i test U Manna-Whitneya do analizy Szybkość pogarszania się czynności płuc.
  • Model proporcjonalnego hazardu Coxa do testowania różnic w pierwszorzędowych punktach końcowych dla różnych wyjściowych FVC.
  • Analiza jednoczynnikowa do analizy Łatwość oczyszczania dróg oddechowych.
  • Jednoczynnikowa analiza postrzegania leczenia.

Dane i cała odpowiednia dokumentacja będą przechowywane przez co najmniej 10 lat po zakończeniu badania, wliczając w to okres obserwacji.

ZATWIERDZENIE ETYCZNE Centrum Koordynacji Badań uzyskało zgodę Komitetu Etyki Badawczej Yorkshire & The Humber - Leeds West Research Ethics Committee (REC) oraz Urzędu Regulacji Zdrowia (HRA). Badanie otrzymało również potwierdzenie zdolności i możliwości od każdego uczestniczącego NHS Trust przed przyjęciem uczestników do badania lub przeprowadzeniem jakiejkolwiek działalności badawczej. Badanie zostanie przeprowadzone zgodnie z zaleceniami dla lekarzy prowadzących badania na ludziach, przyjętymi przez 18. Światowe Zgromadzenie Medyczne, Helsinki 1964 z późniejszymi zmianami.

ZGODA Zgodę na udział w badaniu należy uzyskać od każdego uczestnika wyłącznie po złożeniu pełnych wyjaśnień, zaoferowaniu ulotki informacyjnej i czasie przeznaczonym na rozważenie. Należy uzyskać podpisaną zgodę uczestnika. Prawo uczestnika do odmowy udziału bez podania przyczyny musi być respektowane. Po przystąpieniu uczestnika do badania klinicysta może na dowolnym etapie zastosować leczenie alternatywne do leczenia określonego w protokole, jeśli uważa, że ​​leży to w najlepszym interesie uczestnika, ale należy odnotować powody takiego postępowania. W takich przypadkach uczestnicy pozostają w badaniu w celu obserwacji i analizy danych. Wszyscy uczestnicy mogą w każdej chwili wycofać się z protokołu leczenia bez podania przyczyny i bez uszczerbku dla dalszego leczenia.

POUFNOŚĆ Główny badacz zachowa poufność uczestników biorących udział w badaniu i jest zarejestrowany zgodnie z ustawą o ochronie danych.

POLITYKA PUBLIKACJI Prawa własności danych będą należeć do instytucji. Wyniki tego badania zostaną przedstawione jako rozprawa i będą dostępne w ramach otwartego dostępu. Badacze zamierzają opublikować wyniki w recenzowanych czasopismach.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

24

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci z chorobą nerwowo-mięśniową lub mózgowym porażeniem dziecięcym, które znajdują się pod opieką Royal Brompton Hospital.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dzieci z chorobą nerwowo-mięśniową lub mózgowym porażeniem dziecięcym, które były leczone hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej w nebulizacji przez co najmniej 12 miesięcy.

Kryteria wyłączenia:

  • U dzieci zdiagnozowano również mukowiscydozę.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Przed leczeniem
Dzieci i młodzież z chorobami nerwowo-mięśniowymi w ciągu 12 miesięcy przed przepisaniem leczenia roztworem soli fizjologicznej w nebulizacji (0,9% - 7%)
Po zabiegu
Dzieci i młodzież z chorobami nerwowo-mięśniowymi w ciągu 12 miesięcy po przepisaniu leczenia solą fizjologiczną w nebulizacji (0,9% - 7%)
Roztwór soli hipertonicznej w nebulizacji stosowany przez okres co najmniej 12 miesięcy
Inne nazwy:
  • 3% chlorek sodu
  • 5% chlorek sodu
  • 7% chlorek sodu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana kursów antybiotyków
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Leczenie z powodu zaostrzeń układu oddechowego
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Liczba hospitalizacji z powodu zaostrzeń układu oddechowego
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Liczba zaostrzeń ze strony układu oddechowego, które wymagały nieplanowanej hospitalizacji
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Postrzeganie leczenia przez uczestnika
Ramy czasowe: Po 12 miesiącach od rozpoczęcia leczenia hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej
Kwestionariusz: „Kwestionariusz leczenia hipertoniczną solą fizjologiczną”. Postrzeganie ogólnej przydatności nebulizowanej hipertonicznej soli fizjologicznej: „przydatna”, „nieprzydatna”, „nie wiem”.
Po 12 miesiącach od rozpoczęcia leczenia hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej
Postrzeganie leczenia przez rodzica lub opiekuna prawnego
Ramy czasowe: Po 12 miesiącach od rozpoczęcia leczenia hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej
„Kwestionariusz leczenia solą hipertoniczną dla opiekuna prawnego”. Mierzy postrzeganie ogólnej przydatności nebulizowanej hipertonicznej soli fizjologicznej za pomocą skali Likerta: bardzo przydatne, przydatne, ani przydatne, ani nieprzydatne, nieprzydatne, w ogóle nieprzydatne.
Po 12 miesiącach od rozpoczęcia leczenia hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej
Ocena łatwości oczyszczania dróg oddechowych obrazkowej skali analogowej od dzieci i młodych dorosłych jako uczestników
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Obrazkowa skala wizualna „Skala oceny postrzeganego wysiłku na twarzy”. Mierzy łatwość oczyszczania dróg oddechowych. Zakres wartości zaczyna się od 0 (bardzo łatwe) do 10 (bardzo trudne), w tym 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. Liczby są również związane z mimiką twarzy.
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Oceń łatwość oczyszczenia dróg oddechowych od rodziców lub opiekunów prawnych
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Mierzy łatwość oczyszczania dróg oddechowych w skali Likerta 1-5: 1) bardzo łatwe, 2) łatwe, 3) ani łatwe, ani trudne, 4) niełatwe, 5) wcale łatwe.
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Wskaźnik bezdechu (AI)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Liczba bezdechów zarejestrowanych podczas badania na godzinę snu
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
AHI
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Nocturnal Apnea Hipopnea index: całkowita liczba zdarzeń bezdechu plus zdarzeń spłycenia oddechu podzielona przez całkowitą liczbę minut rzeczywistego czasu snu, a następnie pomnożona przez 60.
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
%SpO2
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Nocne nasycenie tlenem
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Nocny ODI
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Indeks desaturacji tlenem: liczba desaturacji na godzinę snu
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
TcPCO2
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Nocny przezskórny dwutlenek węgla w kPa
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
FEV1/FVC %przewidywane tempo spadku
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Tempo spadku indeksu Tiffenau w ciągu roku
Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Przewidywane tempo spadku FEV1%.
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu

Procent spadku natężonej objętości wydechowej w pierwszej sekundzie (FEV1) przewidywanej.

Szybkość spadku jest miarą nachylenia przewidywanej wartości procentowej FEV1.

Nachylenie początkowe: [(FEV1% na początku leczenia / FEV1% na początku leczenia) - 1] * 100 Nachylenie po leczeniu: [(FEV1% na początku leczenia / FEV1% na początku leczenia) - 1] * 100

Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Przewidywana stopa spadku FVC%.
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu

Szybkość spadku natężonej pojemności życiowej (FVC) w stosunku do przewidywanej wartości procentowej. Szybkość spadku jest miarą nachylenia FVC%.

Nachylenie początkowe: [(FVC% na początku leczenia / FVC% na początku leczenia) - 1] * 100 Nachylenie po leczeniu: [(FVC% na początku leczenia / FVC% na początku leczenia) - 1] * 100

Zmiana od wartości początkowej (przed leczeniem) i 12 miesięcy po leczeniu
Szczytowy przepływ wydechowy (PEF)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej szczytowego przepływu wydechowego po 12 miesiącach od rozpoczęcia leczenia hipertonicznym roztworem soli
Procent szczytowego przepływu wydechowego przewidywanego
Zmiana od wartości wyjściowej szczytowego przepływu wydechowego po 12 miesiącach od rozpoczęcia leczenia hipertonicznym roztworem soli

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Natalia Galaz Souza, Professional, Imperial College London

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 czerwca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 września 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 września 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 sierpnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Prawa własności danych będą należeć do instytucji.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Nebulizowana hipertoniczna sól fizjologiczna

3
Subskrybuj