Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nebulisert hypertonisk saltvann hos barn og unge med nevromuskulær sykdom og cerebral parese

26. august 2020 oppdatert av: Imperial College London

En oversikt som vurderer effekten av forstøvet hypertonisk saltvann på respirasjonsrelaterte komplikasjoner hos barn og unge med nevromuskulær sykdom og cerebral parese

Lungebetennelse, respirasjonseksaserbasjoner og kronisk lungeinfeksjon er viktige årsaker til akuttinnleggelser, sykehusinnleggelser og død hos barn med nevromuskulære lidelser og cerebral parese. Derfor er det behov for forskning på hvordan man terapeutisk kan hjelpe luftveisklaring og redusere respirasjonseksaserbasjoner. Studier har vist at forstøvet hypertonisk saltvann tolereres godt, reduserer lungeeksaserbasjoner og forbedrer lungefunksjonen og lungeclearance-indeksen hos pasienter med cystisk fibrose, og forbedrer mukosiliær clearance hos astmatiske pasienter. Likevel, så vidt etterforskerne kjenner til, er det ingen tilgjengelige data om bruk av forstøvet hypertonisk saltvann ved behandling av barn med nevromuskulære lidelser og cerebral parese. Denne studien tar sikte på å vurdere effektiviteten av forstøvet hypertonisk saltvann for å redusere sykehusinnleggelser og antibiotikakurer hos barn med nevromuskulære lidelser og cerebral parese.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Kartgjennomgang av barn og unge med nevromuskulær sykdom eller cerebral parese som tas hånd om på Royal Brompton Hospital og som har vært behandlet med forstøvet hypertonisk saltvann i minst 12 måneder.

For ytterligere å komplettere data fra sykehusjournaler, vil to spørreskjemaer bli brukt. Foreldre til barn som oppfyller kriteriene vil bli bedt om å fylle ut følgende spørreskjemaer:

  1. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) for sykehusinnleggelse og tilgang til er - HUQ.010; og
  2. Spørreskjema om hypertonisk saltvannsbehandling.

Barn fra 10 - 18 år vil bli bedt om å fylle ut spørreskjemaet om behandling med hypertonisk saltvann.

MÅL

  1. Undersøk om behandling med forstøvet hypertonisk saltvann hos barn med nevromuskulær sykdom eller cerebral parese reduserer respirasjonsrelaterte komplikasjoner.
  2. Vurder om behandlingen med forstøvet hypertonisk saltvann hos barn med nevromuskulær sykdom eller cerebral parese gjør det lettere å fjerne luftveiene.
  3. Utforsk hvordan foreldre til barn med nevromuskulær sykdom og barn med cerebral parese oppfatter behandlingen med forstøvet hypertonisk saltvann sammenlignet med tidligere behandling.

Eksempelstørrelse:

Etterforskerne tar sikte på å rekruttere 40 deltakere for hver gruppe, inkludert barn og unge og deres foreldre eller foresatte, da dette er en pilotstudie.

STATISTISK ANALYSEPLAN

  • Univariat X2-analyse for kategoriske variabler for å undersøke Forløp med antibiotikabehandling.
  • Univariat X2-analyse for kategoriske variabler for å undersøke Antall sykehusinnleggelser.
  • Student t-testing vil bli brukt til å analysere nattlige oksygenerings- og ventilasjonsresultater ved å sammenligne ett år før og etter oppstart av behandling med hypertonisk saltvann.
  • Uavhengig t-testing og Mann-Whitney U-test for å analysere Rate av reduksjon i lungefunksjon.
  • Cox proporsjonal faremodell for å teste forskjeller i primære endepunkter for ulike baseline FVC.
  • Univare analyse for å analysere Enkel luftveisklaring.
  • Univariat analyse på persepsjon av behandling.

Data og all relevant dokumentasjon vil bli lagret i minimum 10 år etter fullføring av studien, inkludert oppfølgingsperioden.

ETISK GODKJENNING Studiekoordinasjonssenteret har fått godkjenning fra Yorkshire & The Humber - Leeds West Research Ethics Committee (REC) og Health Regulatory Authority (HRA). Studien mottok også bekreftelse på kapasitet og kapasitet fra hver deltakende NHS Trust før deltakere ble akseptert i studien eller noen forskningsaktivitet ble utført. Studien vil bli utført i samsvar med anbefalingene for leger involvert i forskning på mennesker vedtatt av den 18. verdensmedisinske forsamling, Helsinki 1964 og senere revisjoner.

SAMTYKKE Samtykke til å delta i studien må innhentes fra hver deltaker først etter at en fullstendig forklaring er gitt, et informasjonshefte tilbudt og tid til vurdering. Signert deltakersamtykke bør innhentes. Deltakerens rett til å nekte å delta uten å oppgi grunn må respekteres. Etter at deltakeren har gått inn i studien står klinikeren fritt til å gi alternativ behandling til den som er spesifisert i protokollen på et hvilket som helst stadium hvis han/hun mener det er i deltakerens beste, men årsakene til dette bør registreres. I disse tilfellene forblir deltakerne i studien for oppfølging og dataanalyse. Alle deltakere står fritt til å trekke seg når som helst fra protokollbehandlingen uten å oppgi grunn og uten å påvirke videre behandling.

KONFIDENSIALITET Hovedetterforskeren vil ta vare på konfidensialiteten til deltakerne som deltar i studien og er registrert i henhold til databeskyttelsesloven.

PUBLIKASJONSPOLITIK Dataeierskap vil ligge hos institusjonen. Funnene fra denne studien vil bli presentert som en avhandling og vil være tilgjengelig gjennom Open Access. Etterforskerne tar sikte på å publisere funn i fagfellevurderte tidsskrifter.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

24

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia, SW36NP
        • Royal Brompton Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Barn med nevromuskulær sykdom eller cerebral parese som har sin omsorg på Royal Brompton Hospital.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Barn med nevromuskulær sykdom eller cerebral parese som har vært på behandling med forstøvet hypertonisk saltvann i minst 12 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  • Barn også diagnostisert med cystisk fibrose.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Før behandling
Barn og unge med nevromuskulær sykdom i løpet av de 12 månedene før de ble foreskrevet behandling med forstøvet saltvann (0,9 % - 7 %)
Etter behandling
Barn og unge med nevromuskulær sykdom i løpet av 12 måneder etter foreskrevet behandling med forstøvet saltvann (0,9 % - 7 %)
Nebulisert hypertonisk saltvann brukt i en periode på minst 12 måneder
Andre navn:
  • 3% natriumklorid
  • 5% natriumklorid
  • 7% natriumklorid

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i antibiotikakurs
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Behandlinger på grunn av respiratoriske eksaserbasjoner
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Antall sykehusinnleggelser på grunn av respiratoriske eksaserbasjoner
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Antall respiratoriske eksacerbasjoner som krevde ikke planlagt sykehusinnleggelse
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Deltakers oppfatning av behandling
Tidsramme: 12 måneder etter oppstart av behandling med hypertonisk saltvann
Spørreskjema: "Hypertonisk saltvannsbehandlingsspørreskjema". Oppfatning av generell nytte av forstøvet hypertonisk saltvann: "Nyttig", "Ikke nyttig", "Jeg vet ikke".
12 måneder etter oppstart av behandling med hypertonisk saltvann
Foreldres eller foresattes oppfatning av behandling
Tidsramme: 12 måneder etter oppstart av behandling med hypertonisk saltvann
"Hypertonisk saltvannsbehandlingsspørreskjema for verge". Måler oppfatningen av generell nytte av forstøvet hypertonisk saltvann gjennom en likert-skala: Veldig nyttig, nyttig, verken nyttig eller ikke nyttig, ikke nyttig, ikke i det hele tatt nyttig.
12 måneder etter oppstart av behandling med hypertonisk saltvann
Score på den enkle luftveisklareringen billedlig analog skala fra barn og unge voksne som deltakere
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Bildevisuell skala "Facial Rating of perceived exertion Scale". Måler enkel luftveisklaring. Verdiene varierer fra 0 (Ekstremt lett) til 10 (Ekstremt vanskelig), inkludert 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. Tall er også knyttet til ansiktsuttrykk.
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Score på enkel luftveisklaring fra foreldre eller juridiske foresatte
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Måler enkel luftveisklaring gjennom en 1-5 likert-skala: 1) Veldig lett, 2) Lett, 3) Verken lett eller vanskelig, 4) Ikke lett, 5) Ikke lett i det hele tatt.
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Apnéindeks (AI)
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Antall apnéer registrert under studien per time søvn
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
AHI
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Nattlig apné Hipopnéindeks: totalt antall apnéhendelser pluss hypopnéhendelser delt på det totale antallet minutter med faktisk søvntid og deretter multiplisert med 60.
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
%SpO2
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Nattlig oksygenmetning
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Nattlig ODI
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Oksygendesaturasjonsindeks: Antall desaturasjoner per time søvn
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
TcPCO2
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Nattlig transkutan karbondioksid i kPa
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
FEV1/FVC %Anslått nedgangsrate
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Nedgang per år for Tiffenau-indeksen
Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
FEV1 % anslått nedgangsrate
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling

Reduksjonshastighet for tvungen ekspirasjonsvolum i første sekund (FEV1) prosentandel av predikert.

Nedgangshastigheten er et mål på helningen av FEV1 prosentandelen predikert.

Grunnlinjehelling: [(FEV1 % ved baseline / FEV1 % 12 måneder før behandling) - 1] * 100 Helling etter behandling: [(FEV1 % 12 måneder etter behandling / FEV1 % ved baseline) - 1] * 100

Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
FVC % anslått nedgangsrate
Tidsramme: Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling

Nedgangen i prosentandelen for Forced Vital Capacity (FVC) av antatt. Nedgangen er et mål på helningen til FVC %.

Grunnlinjehelling: [(FVC % ved baseline / FVC % 12 måneder før behandling) - 1] * 100 Helling etter behandling: [(FVC % 12 måneder etter behandling / FVC % ved baseline) - 1] * 100

Endring fra baseline (før behandling) og 12 måneder etter behandling
Peak Expiratory Flow (PEF)
Tidsramme: Endring fra baseline peak ekspiratorisk flow 12 måneder etter oppstart av behandling med hypertonisk saltvann
Maksimal ekspiratorisk strømningsprosent av predikert
Endring fra baseline peak ekspiratorisk flow 12 måneder etter oppstart av behandling med hypertonisk saltvann

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Natalia Galaz Souza, Professional, Imperial College London

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. juni 2018

Primær fullføring (Faktiske)

14. august 2019

Studiet fullført (Faktiske)

26. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juli 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. august 2018

Først lagt ut (Faktiske)

9. august 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. september 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2020

Sist bekreftet

1. august 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Dataeierskap vil ligge hos institusjonen.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nebulisert hypertonisk saltvann

3
Abonnere