Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vernevelde hypertone zoutoplossing bij kinderen en jongeren met neuromusculaire aandoeningen en hersenverlamming

26 augustus 2020 bijgewerkt door: Imperial College London

Een grafiekoverzicht waarin de effecten van vernevelde hypertone zoutoplossing op ademhalingsgerelateerde complicaties bij kinderen en jongeren met neuromusculaire aandoeningen en hersenverlamming worden beoordeeld

Longontsteking, respiratoire exacerbaties en chronische longinfectie zijn belangrijke oorzaken van spoedopnames, ziekenhuisopnames en overlijden bij kinderen met neuromusculaire aandoeningen en cerebrale parese. Daarom is er behoefte aan onderzoek naar hoe de luchtweg vrijgemaakt kan worden en respiratoire exacerbaties kunnen worden verminderd. Studies hebben aangetoond dat vernevelde hypertonische zoutoplossing goed wordt verdragen, longexacerbaties vermindert en de longfunctie en longklaringsindex verbetert bij patiënten met cystische fibrose, en de mucociliaire klaring verbetert bij astmapatiënten. Desalniettemin zijn er, voor zover de onderzoekers weten, geen gegevens beschikbaar over het gebruik van vernevelde hypertone zoutoplossing bij de behandeling van kinderen met neuromusculaire aandoeningen en cerebrale parese. Deze studie heeft tot doel de effectiviteit van vernevelde hypertonische zoutoplossing te beoordelen om ziekenhuisopnames en antibioticakuren te verminderen bij kinderen met neuromusculaire aandoeningen en cerebrale parese.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Kaartoverzicht van kinderen en jongeren met een neuromusculaire aandoening of hersenverlamming die worden verzorgd in het Royal Brompton Hospital en die gedurende ten minste 12 maanden zijn behandeld met vernevelde hypertone zoutoplossing.

Om gegevens uit ziekenhuisdossiers verder aan te vullen, zullen twee vragenlijsten worden toegepast. Ouders van kinderen die aan de criteria voldoen, wordt gevraagd de volgende vragenlijsten in te vullen:

  1. De National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) voor ziekenhuisopname en toegang tot are - HUQ.010; en
  2. Vragenlijst over behandeling met hypertone zoutoplossing.

Kinderen van 10 - 18 jaar wordt gevraagd om de vragenlijst over behandeling met hypertone zoutoplossing in te vullen.

DOELEN

  1. Onderzoek of behandeling met vernevelde hypertone zoutoplossing bij kinderen met neuromusculaire aandoeningen of hersenverlamming ademhalingsgerelateerde complicaties vermindert.
  2. Evalueer of de behandeling met vernevelde hypertone zoutoplossing bij kinderen met neuromusculaire aandoeningen of cerebrale parese het gemak van het vrijmaken van de luchtwegen verbetert.
  3. Onderzoek hoe ouders van kinderen met neuromusculaire aandoeningen en kinderen met cerebrale parese de behandeling met vernevelde hypertone zoutoplossing ervaren in vergelijking met eerdere behandeling.

Steekproefgrootte:

De onderzoekers streven ernaar om voor elke groep 40 deelnemers te rekruteren, inclusief kinderen en jongeren en hun ouders of wettelijke voogden, aangezien dit een pilootstudie is.

STATISTISCH ANALYSEPLAN

  • Univariate X2-analyse voor categorische variabelen om kuren met antibiotica te onderzoeken.
  • Univariate X2-analyse voor categorische variabelen om het aantal ziekenhuisopnames te onderzoeken.
  • Student t-testen zullen worden gebruikt om nachtelijke oxygenatie- en beademingsresultaten te analyseren, waarbij een jaar voor en na het starten van de behandeling met Hypertonic Saline wordt vergeleken.
  • Onafhankelijke t-test en Mann-Whitney U-test om de snelheid van achteruitgang van de longfunctie te analyseren.
  • Cox-model voor proportioneel risico om verschillen in primaire eindpunten te testen voor verschillende baseline FVC.
  • Univarate-analyse om het gemak van luchtwegklaring te analyseren.
  • Univariate analyse van perceptie van behandeling.

Gegevens en alle relevante documentatie worden minimaal 10 jaar na afronding van het onderzoek bewaard, inclusief de follow-upperiode.

ETHISCHE GOEDKEURING Het Studiecoördinatiecentrum heeft goedkeuring verkregen van de Yorkshire & The Humber - Leeds West Research Ethics Committee (REC) en de Health Regulatory Authority (HRA). De studie ontving ook bevestiging van capaciteit en bekwaamheid van elke deelnemende NHS Trust voordat deelnemers aan de studie werden geaccepteerd of er onderzoeksactiviteiten werden uitgevoerd. De studie zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de aanbevelingen voor artsen die betrokken zijn bij onderzoek op menselijke proefpersonen, aangenomen door de 18e World Medical Assembly, Helsinki 1964 en latere herzieningen.

TOESTEMMING Toestemming om deel te nemen aan het onderzoek mag alleen aan elke deelnemer worden gevraagd nadat een volledige uitleg is gegeven, een informatiebrochure is aangeboden en tijd is genomen voor overweging. Er moet toestemming van de ondertekende deelnemer worden verkregen. Het recht van de deelnemer om deelname zonder opgaaf van redenen te weigeren, moet worden gerespecteerd. Nadat de deelnemer aan het onderzoek is begonnen, staat het de clinicus vrij om in elk stadium een ​​alternatieve behandeling te geven dan die vermeld in het protocol als hij/zij denkt dat dit in het belang van de deelnemer is, maar de redenen daarvoor moeten worden vastgelegd. In deze gevallen blijven de deelnemers binnen het onderzoek voor follow-up en data-analyse. Het staat alle deelnemers vrij om zich op elk moment terug te trekken uit de protocolbehandeling zonder opgaaf van redenen en zonder vooruit te lopen op verdere behandeling.

VERTROUWELIJKHEID De hoofdonderzoeker zal de vertrouwelijkheid van deelnemers aan het onderzoek bewaren en is geregistreerd onder de Wet bescherming persoonsgegevens.

PUBLICATIEBELEID De eigendomsrechten van de gegevens berusten bij de instelling. Bevindingen van deze studie zullen worden gepresenteerd als een proefschrift en zullen beschikbaar zijn via Open Access. De onderzoekers streven ernaar bevindingen te publiceren in peer-review tijdschriften.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

24

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 jaar tot 18 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Kinderen met neuromusculaire aandoeningen of hersenverlamming die worden verzorgd in het Royal Brompton Hospital.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kinderen met neuromusculaire aandoeningen of hersenverlamming die gedurende ten minste 12 maanden zijn behandeld met vernevelde hypertone zoutoplossing.

Uitsluitingscriteria:

  • Kinderen ook gediagnosticeerd met cystische fibrose.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Voor de behandeling
Kinderen en jongeren met neuromusculaire aandoeningen gedurende de 12 maanden voordat ze een behandeling met vernevelde zoutoplossing kregen voorgeschreven (0,9% - 7%)
Na de behandeling
Kinderen en jongeren met een neuromusculaire aandoening gedurende de 12 maanden na voorgeschreven behandeling met vernevelde zoutoplossing (0,9% - 7%)
Vernevelde hypertone zoutoplossing gebruikt gedurende een periode van ten minste 12 maanden
Andere namen:
  • 3% natriumchloride
  • 5% natriumchloride
  • 7% natriumchloride

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in antibioticakuren
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Behandelingen als gevolg van respiratoire exacerbaties
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Aantal ziekenhuisopnames als gevolg van respiratoire exacerbaties
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Aantal respiratoire exacerbaties waarvoor niet-geplande ziekenhuisopname nodig was
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Perceptie van de behandeling door de deelnemer
Tijdsspanne: 12 maanden na het starten van de behandeling met hypertone zoutoplossing
Vragenlijst: "Hypertone zoutoplossing behandelingsvragenlijst". Perceptie van het algehele nut van vernevelde hypertone zoutoplossing: "Nuttig", "Niet nuttig", "Ik weet het niet".
12 maanden na het starten van de behandeling met hypertone zoutoplossing
Perceptie van de behandeling door de ouder of wettelijke voogd
Tijdsspanne: 12 maanden na het starten van de behandeling met hypertone zoutoplossing
"Vragenlijst hypertonische zoutoplossing voor wettelijke voogd". Meet de perceptie van het algehele nut van vernevelde hypertone zoutoplossing door middel van een Likert-schaal: zeer nuttig, nuttig, niet nuttig of niet nuttig, niet nuttig, helemaal niet nuttig.
12 maanden na het starten van de behandeling met hypertone zoutoplossing
Score op het gemak van het vrijmaken van de luchtweg Picturale analoge schaal van kinderen en jonge volwassenen als deelnemers
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Picturale visuele schaal "Gezichtsbeoordeling van waargenomen inspanningsschaal". Meet het gemak van het vrijmaken van de luchtwegen. Waarden variëren van 0 (Extreem gemakkelijk) tot 10 (Extreem moeilijk), inclusief 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. Getallen worden ook geassocieerd met gezichtsuitdrukkingen.
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Score op het gemak van luchtwegvrijgave van ouders of wettelijke voogden
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Meet het gemak van het vrijmaken van de luchtwegen door middel van een likertschaal van 1-5: 1) Zeer gemakkelijk, 2) Gemakkelijk, 3) Noch gemakkelijk, noch moeilijk, 4) Niet gemakkelijk, 5) Helemaal niet gemakkelijk.
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Apneu-index (AI)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Het aantal apneu's geregistreerd tijdens het onderzoek per uur slaap
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
AHI
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Nachtelijke apneu Hipopneu-index: totaal aantal apneu-gebeurtenissen plus hypopneu-gebeurtenissen gedeeld door het totale aantal minuten werkelijke slaaptijd en vervolgens vermenigvuldigd met 60.
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
%SpO2
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Nachtelijke zuurstofverzadiging
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Nachtelijke ODI
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Zuurstofdesaturatie-index: aantal desaturaties per uur slaap
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
TcPCO2
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Nachtelijk transcutaan kooldioxide in kPa
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
FEV1/FVC % Voorspelde dalingssnelheid
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Dalingspercentage per jaar van de Tiffenau-index
Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
FEV1% voorspelde dalingssnelheid
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling

Snelheid van afname van geforceerd expiratoir volume in eerste seconde (FEV1) percentage van voorspeld.

De snelheid van afname is een maat voor de helling van het voorspelde FEV1-percentage.

Helling bij baseline: [(FEV1% bij baseline / FEV1% 12 maanden voor behandeling) - 1] * 100 Helling na behandeling: [(FEV1% 12 maanden na behandeling / FEV1% bij baseline) - 1] * 100

Verandering ten opzichte van de baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
FVC% voorspelde dalingssnelheid
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling

Snelheid van afname van geforceerde vitale capaciteit (FVC) percentage van voorspeld. De dalingssnelheid is een maat voor de helling van FVC%.

Helling bij baseline: [(FVC% bij baseline / FVC% 12 maanden voor behandeling) - 1] * 100 Helling na behandeling: [(FVC% 12 maanden na behandeling / FVC% bij baseline) - 1] * 100

Verandering ten opzichte van baseline (vóór de behandeling) en 12 maanden na de behandeling
Peak Expiratoire Flow (PEF)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline piek expiratoire flow 12 maanden na het starten van de behandeling met hypertone zoutoplossing
Piek expiratoir flowpercentage van voorspeld
Verandering ten opzichte van baseline piek expiratoire flow 12 maanden na het starten van de behandeling met hypertone zoutoplossing

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Natalia Galaz Souza, Professional, Imperial College London

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 juni 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

14 augustus 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 september 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 juli 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 augustus 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 september 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 augustus 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

De eigendomsrechten van data komen te liggen bij de instelling.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren