To forskellige distraktionsmetoder på smerte og frygt under venepunktur hos børn

Introduktion: Nåleprocedurer (f.eks. venepunktur, vaccineindsprøjtninger) er de mest almindelige og opleves generelt i barndommen for første gang. Børn beskriver ofte nåleprocedurer som den mest smertefulde og frygtindgydende intervention i sundhedsvæsenet. Smerten og frygten for injektioner kan påvirke børnene psykisk og føre til situationer som afvisning af indgreb hos børn. Desuden kan disse virkninger forstyrre kommunikationen mellem sygeplejersker og børn og forårsage nød hos forældre. Uafdæmpet smerte under disse procedurer kan øge frygten, hvilket igen kan forværre fremtidige smerter i et eskalerende forhold. Der er dog ingen undersøgelser af de teknikker, der anvendes til at reducere smerte og frygt under venepunktur hos børn i skolealderen, og der er heller ingen sammenligning af at se tegneseriefilm og virtual reality. Denne undersøgelse blev udført for at bestemme virkningerne af at se tegneseriefilm på ikke-VR og VR virtual reality på smerte og frygt under venepunktur hos børn i skolealderen og for at sammenligne disse to metoder.

Studiedesign Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg blev udført.

Følgende hypoteser (H) blev testet i denne undersøgelse:

H1. At se tegneseriefilm af ikke-VR distraktorer til børn under venepunktur ville være effektivt til at kontrollere smerte og frygt.

H2. At se tegneseriefilm af VR-distraktion til børn under venepunktur ville være effektivt til at kontrollere smerte og frygt.

Prøve og omgivelser Denne undersøgelse blev udført med 120 børn, der studerede på det biokemiske laboratorium på Medipol Universitetshospital, Tyrkiet mellem september 2017-april 2018. Prøven inkluderet i undersøgelsen skulle opfylde kriterierne for at være mellem 7-12 år gammel, en læge ordre blev afgivet for blodprøve, ingen aktuelle akutte smerter, ingen kognitiv eller alvorlig fysisk funktionsnedsættelse, ingen kommunikation vanskelig, blodprøve var taget i første forsøg og forældrenes samtykke til, at barnet kan deltage i forskningen. Stikprøven bestod af 120 ud af de 147 børn i alderen. Blandt de 27 børn, der ikke inkluderede stikprøvegruppen.

Børnene blev inddelt i 3 grupper. Børnene blev randomiseret i henhold til deres ankomst til det biokemiske laboratorium; det første, andet og tredje barn blev tildelt henholdsvis VR-gruppe (n=40), ikke-VR-gruppe (n=40) og kontrolgruppe (n=40). Resultatmålene var niveauet af smerte og frygt hos børnene, forældrene og den blindede forskningsobservatør umiddelbart efter venepunkturprocedurer.

Dataindsamlingsformular Dataindsamlingen blev udført ved hjælp af (a) børneidentifikationsskemaet udarbejdet af forfatterne, (b) Wong-Baker FACES Pain Rating Scale og (c) Childrens' Fear Scale.

Fremgangsmåde Fremgangsmåden og årsagen blev forklaret for barnet før hvert trin i venepunkturprocessen, såsom at påføre en mundkurv, indsætte og fjerne nålen. Forælderen stoppede på venstre side af barnets i alle grupper. Displayet var en hovedmonteret VR-boks i VR-gruppen. Computertabletten var 10 centimeter langt fra barnet i ikke-VR-gruppen.