Dois métodos diferentes de distração sobre dor e medo durante punção venosa em crianças

Introdução: Os procedimentos com agulha (por exemplo, punções venosas, injeções de vacinas) são os mais comuns e geralmente experimentados pela primeira vez na infância. As crianças geralmente descrevem os procedimentos com agulha como a intervenção mais dolorosa e assustadora na área da saúde. A dor e o medo das injeções podem afetar psicologicamente as crianças e levar a situações como a recusa de intervenções nas crianças. Além disso, esses efeitos podem atrapalhar a comunicação entre enfermeiras e crianças e causar sofrimento aos pais. A dor não mitigada durante esses procedimentos pode aumentar o medo, o que, por sua vez, pode exacerbar a dor futura em um relacionamento crescente. No entanto, não existem estudos sobre as técnicas aplicadas para reduzir a dor e o medo durante a punção venosa em crianças em idade escolar, nem comparando assistir filmes de desenho animado e realidade virtual. Este estudo foi realizado para determinar os efeitos de assistir a filmes de desenho animado em realidade virtual não RV e RV sobre a dor e o medo durante a punção venosa em crianças em idade escolar e comparar esses dois métodos.

Desenho do estudo Foi realizado um ensaio clínico randomizado controlado.

As seguintes hipóteses (H) foram testadas neste estudo:

H1. Assistir a filmes de desenho animado por distratores não RV para crianças durante a punção venosa seria eficaz no controle da dor e do medo.

H2. Assistir a filmes de desenhos animados por distratores de RV para crianças durante a punção venosa seria eficaz no controle da dor e do medo.

Amostra e ambiente Este estudo foi realizado com 120 crianças, estudando no Laboratório Bioquímico do Hospital Universitário Medipol, Turquia, entre setembro de 2017 e abril de 2018. A amostra incluída no estudo deveria atender aos critérios de elegibilidade de ter entre 7 e 12 anos de idade, um pedido médico foi feito para amostra de sangue, sem dor aguda atual, sem deficiência cognitiva ou física grave, sem comunicação difícil, amostra de sangue foi tomadas na primeira tentativa e consentimento dos pais para que a criança participe da pesquisa. A amostra foi composta por 120 das 147 crianças com idade. Dentre as 27 crianças não incluídas no grupo amostral.

As crianças foram divididas em 3 grupos. As crianças foram randomizadas de acordo com a chegada ao laboratório de bioquímica; a primeira, a segunda e a terceira crianças foram designadas ao grupo RV (n=40), grupo não RV (n=40) e grupo controle (n=40), respectivamente. As medidas de resultado foram o nível de dor e medo das crianças, dos pais e do observador cego da pesquisa, imediatamente após os procedimentos de punção venosa.

Ficha de Coleta de Dados A coleta de dados foi realizada por meio de (a) Ficha de Identificação de Crianças elaborada pelos autores, (b) Escala de Dor Wong-Baker FACES e (c) Escala de Medo Infantil.

Procedimento O procedimento e o motivo foram explicados à criança antes de cada etapa do processo de punção venosa, como aplicar o torniquete, inserir e retirar a agulha. O pai parou do lado esquerdo da criança em todos os grupos. O monitor era uma caixa VR montada na cabeça no grupo VR. O tablet estava a 10 centímetros de distância da criança no grupo sem RV.