Vertebral knoglekvalitet og forudsigelse af skrueløsning i Spine Fusion (QOAR)

Løsning af skruer er et reelt problem ved degenerativ rygsøjlekirurgi på grund af sygeligheden ved sekundær kirurgi, som nogle gange er nødvendig for ældre patienter. I dag er der ingen reel mulighed for før operation at vide, om der er behov for cementerede skruer eller ej. Brugen af ​​cementerede skruer har sin morbiditet. Faktisk er knogledensitometri ikke en god eksamen til at forudsige knoglekvaliteten i degenerativ rygsøjle på grund af arthritis. T-score i degenerativ rygsøjle kan overvurderes. Målet med vores undersøgelse er at analysere knogle-implantat-grænsefladen efter rygsøjlefusion ved hjælp af dual-energy CT-scanningsteknologi, som kan give billeder uden artefakter sammenlignet med standard CT-scanning. Dette er en prospektiv observationel monocentrisk undersøgelse. Patienter over 18 år og har gennemgået mindst to primære rygsøjlefusionsniveauer vil blive indskrevet. Udelukkelseskriterierne er brug af cementerede skruer, sekundær kirurgi og neurodegenerativ sygdom. Det primære resultat vil være ændringen i knogle-implantat-grænsefladen seks måneder efter operationen sammenlignet med grænsefladen efter operationen. Ændringen vil blive vurderet ved en kalibreret dobbelt CT-scanning. Interfacetætheden vil blive vurderet ved hjælp af kalibrerede scanninger og korrelere med den sande vertebrale knogletæthed målt før operation med en QCT. Vi håber, at denne undersøgelse kan give en enkel og reproducerbar hjælp til kirurger til at vælge mellem ukommenterede og cementerede skruer til deres rygsøjlefusionsoperationer.