脊柱融合术中椎骨质量及螺钉松动的预测 (QOAR)

螺钉松动是退行性脊柱手术中的一个实际问题，因为有时需要对老年患者进行二次手术。 今天，在手术前无法真正知道是否需要骨水泥螺钉。 使用骨水泥螺钉有其发病率。 事实上，由于关节炎，骨密度测定法并不是预测退行性脊柱骨质量的好方法。 退行性脊柱的 T 值可能被高估。 我们研究的目标是使用双能 CT 扫描技术分析脊柱融合后的骨-植入物界面，与标准 CT 扫描相比，该技术可以提供无伪影的图像。 这是一项前瞻性观察性单中心研究。 将纳入 18 岁以上且至少接受过两次初级脊柱融合术的患者。 排除标准是使用骨水泥螺钉、二次手术和神经退行性疾病。 主要结果将是术后六个月骨植入物界面与手术后界面相比的变化。 将通过校准的双 CT 扫描评估变化。 界面骨密度将使用校准扫描进行评估，并与手术前使用 QCT 测量的真实椎体骨密度相关联。 我们希望这项研究可以为外科医生提供一种简单且可重复的帮助，以在他们的脊柱融合手术中选择未注释的螺钉和骨水泥螺钉。