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Qualidade do Osso Vertebral e Previsão de Afrouxamento de Parafusos na Fusão da Coluna (QOAR)

12 de janeiro de 2023 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Encontrar uma maneira de usar a tomografia computadorizada vertebral ajudará a prever o risco de perda de parafusos na fusão da coluna vertebral para doenças degenerativas da coluna. Os pacientes que serão submetidos a pelo menos dois níveis de fusão da coluna para doença degenerativa da coluna serão inscritos. Antes da cirurgia, os pacientes serão submetidos a uma varredura QCT da coluna vertebral com um fantoma calibrado. A densidade óssea calibrada, na interface osso-implante, será avaliada por tomografia computadorizada de dupla energia imediatamente após a cirurgia e seis meses depois. Os resultados primários serão a diferença entre os dois valores da interface do implante ósseo. A diferença entre os valores de densidade será correlacionada com o valor de densidade óssea pré-operatório.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O afrouxamento do parafuso é um problema real na cirurgia degenerativa da coluna devido à morbidade da cirurgia secundária às vezes necessária para pacientes idosos. Hoje, não há possibilidade real de saber antes da cirurgia se os parafusos cimentados são necessários ou não. O uso de parafusos cimentados tem sua morbidade. De fato, a densitometria óssea não é um bom exame para prever a qualidade óssea na coluna degenerativa por causa da artrite. O T-score na coluna degenerativa pode ser superestimado. O objetivo do nosso estudo é analisar a interface osso-implante após a fusão da coluna usando a tecnologia de tomografia computadorizada de dupla energia, que pode fornecer imagens sem artefatos em comparação com a tomografia computadorizada padrão. Este é um estudo monocêntrico observacional prospectivo. Pacientes com mais de 18 anos de idade e que passaram por pelo menos dois níveis primários de fusão da coluna serão incluídos. Os critérios de exclusão são o uso de parafusos cimentados, cirurgia secundária e doença neurodegenerativa. O resultado primário será a mudança na interface osso-implante seis meses após a cirurgia em comparação com a interface após a cirurgia. A alteração será avaliada por tomografia computadorizada dupla calibrada. A densidade óssea da interface será avaliada usando varreduras calibradas e correlacionada com a verdadeira densidade óssea vertebral medida antes da cirurgia com um QCT. Esperamos que este estudo possa fornecer uma ajuda simples e reprodutível para os cirurgiões escolherem entre parafusos não comentados e cimentados para suas cirurgias de fusões da coluna.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

28

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Paris, França, 75013
        • Hopital Pitié Salpetriere

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes serão recrutados pelo seu cirurgião durante a consulta atual 3 meses antes da cirurgia onde a decisão deve apoiar uma artrodese de pelo menos 2 níveis entre T3 e S1. O cirurgião verifica os critérios de inclusão e oferece ao paciente a participação. A inclusão será feita durante esta consulta. Os pacientes serão informados pelo cirurgião sobre a natureza do estudo. Destinam-se a fornecer informações para o efeito e será entregue um certificado de não oposição à participação.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mais de 18 anos
  • precisava de uma fusão espinhal mínima de 2 níveis
  • protocolo acordado

Critério de exclusão:

  • Parafusos pediculares cimentados
  • cirurgia secundária
  • doença neurodegenerativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da interface osso-implante no acompanhamento de 6 meses em comparação com a interface pós-operatória avaliada na tomografia computadorizada de dupla energia
Prazo: 6 meses
Avaliação da interface osso-implante (1 a 3 mm ao redor do parafuso) usando densidade óssea calibrada na tomografia computadorizada espinhal de dupla energia logo após a cirurgia e aos 6 meses de acompanhamento. Comparação entre os dois valores medidos.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
evolução da densidade óssea de níveis não instrumentados entre T0 e 6 meses de acompanhamento avaliados com tomografia computadorizada de dupla energia
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Hugues HM PASCAL-MOUSSELARD, PH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

25 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

25 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

29 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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