- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03680859
Gastropareseregister 3 (GpR3)
NIDDK Gastroparese Registry 3: Karakterisering og klinisk forløb af symptomer og gastrisk tømning hos patienter med symptomer på gastroparese
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
GpR 3 er et observationsstudie af patienter med symptomer på gastroparese med enten forsinket eller normal gastrisk tømning. Epidemiologiske, kliniske, fysiologiske og patientresultatdata vil blive indsamlet for at karakterisere patienterne og deres kliniske forløb for bedre at forstå denne lidelse. Det langsigtede mål er at hjælpe fænotypepatienter ind i patofysiologisk definerede undergrupper. Denne klassifikation vil danne grundlag for translationel forskning, lette søgningen efter etiopatogenese og forbedre evnen til at definere og udføre store kliniske forsøg, hvilket i sidste ende fører til udviklingen af mere rationelle og effektive terapeutiske tilgange til gastroparese.
De primære mål for Gastroparesis Registry 3 (GpR 3) er:
- At skabe et nyt register over patienter med symptomer på gastroparese, både patienter med forsinket gastrisk tømning og patienter med lignende symptomer, men normal gastrisk tømning, til forbedret undersøgelse af symptomer, mavemotilitetsabnormiteter, patientkarakteristika og grad af sygelighed.
- At følge en velkarakteriseret kohorte for yderligere at definere den naturlige historie og det kliniske forløb hos patienter med symptomer på gastroparese – både symptomer og mavetømning over tid. Behandlinger givet for deres kliniske pleje og kliniske reaktioner på behandlinger vil blive registreret.
- At give en pålidelig kilde til rekruttering af velkarakteriserede patienter med gastroparese til andre undersøgelser, herunder terapeutiske kliniske forsøg, patofysiologiske, molekylære, histopatologiske eller andre hjælpeundersøgelser. Disse efterfølgende kliniske forsøg eller supplerende undersøgelser vil blive udført under separate undersøgelsesprotokoller med separate samtykkeprocesser.
Specifikke sekundære mål for GpR3 er blevet udviklet for at tillade de patienter, der er indtastet i GpR3, at hjælpe med at fremme vores forståelse af gastroparese:
- Vurder flere områder af gastrisk motilitet hos patienter med symptomer på gastroparese (fundisk akkommodation, antral kontraktilitet, global gastrisk tømning).
- Bestem ændringen i gastrisk motilitet over tid, hos patienter med gastroparese og hos patienter med symptomer på gastroparese, men normal gastrisk tømning.
- Evaluer det kliniske symptomatiske forløb (udfald) for patienter fulgt i registret.
- Brug registret til bedre at fange kliniske behandlingsresponser på specifikke behandlinger, mens patienter er i registret.
Karakteriser mavesmerter hos patienter med gastroparese og gastroparese-lignende syndrom ved:
- Beskriver de mavesmerter, der ses hos patienter med gastroparese
- Bestemmelse af, om smerten har neuropatiske eller nociceptive egenskaber
- Bestemmelse af attributter for patienter med mavesmerter
- Vurdering af patienter ved tilstedeværelse af sensorisk gastrisk dysfunktion
- Objektiv kortlægning af mavesmerter og bestemmelse af centrale og/eller perifere egenskaber ved mavesmerter
- Sammenlign Rom IV-kategorierne af mavelidelser (funktionel dyspepsi (FD), epigastrisk smertesyndrom (EPS), postprandial distress syndrome (PDS), kronisk idiopatisk kvalme og opkastning (CINV), drøvtygningssyndrom, cyklisk opkastningssyndrom, central abdominal smertesyndrom) til vores nuværende klassifikation af gastroparese og gastroparese-lignende lidelse.
- Bestem prævalensen af hypermobilitetsspektrumforstyrrelser (HSD) hos patienter med gastroparese.
- Sammenlign vandbelastningsmæthedstesten (WLST) med intragastrisk måltidsfordeling (IMD) under scintigrafi og med symptomer på tidlig mæthed, postprandial fylde hos patienter med symptomer på gastroparese.
- Indsaml serum-, plasma- og mononukleære celler fra perifert blod (PBMC), som kan bruges til efterfølgende analyse for at løse specifikke forskningsspørgsmål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- University of Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital-Digestive Healthcare Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University Hospital
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Forenede Stater, 79905
- Texas Tech University Health Science Center (TTUHSC)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Mænd og kvinder mindst 18 år gamle ved det indledende screeningsinterview i USA, som er:
- Diabetiske, idiopatiske eller postfundoplikation gastroparesepatienter med forsinket gastrisk tømning
- Diabetiske, idiopatiske eller postfundoplikationspatienter med symptomer på gastroparese, men med normal gastrisk tømning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomer på gastroparese af mindst 12 ugers varighed med varierende grader af kvalme, opkastning, tidlig mæthed, postprandial fylde
- En ætiologi af enten diabetisk, idiopatisk eller postfundoplikation (Nissen, Dor eller Toupet) gastroparese eller gastroparese-lignende lidelse (symptomer på gastroparese men normal gastrisk tømning)
- Gastrisk tømningsscintigrafi af faste stoffer ved hjælp af 4-timers Egg Beaters®-protokollen (eller tilsvarende generisk flydende æggehvidemel) inden for de sidste 6 måneder med enten:
- Unormal gastrisk tømningshastighed defineret som et unormalt 2 timers (>60 % retention) og/eller 4 timers (>10 % retention) resultat baseret på en 4 timers scintigrafisk gastrisk tømningsundersøgelse. (Denne gruppe vil omfatte ~75 % af patienterne i registret.)
- Patienter med normal gastrisk tømningshastighed, men som har symptomer på gastroparese. (Denne gruppe vil omfatte ~25% af patienterne i registret.)
- Negativ øvre endoskopi eller øvre radiografisk GI-serie inden for 2 år efter registrering
- Alder mindst 18 år ved første screeningsbesøg
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at overholde eller fuldføre gastrisk tømningstest ved scintigrafi (inklusive allergi over for æg)
- Brug af narkotiske analgetika mere end tre dage om ugen
- Tilstedeværelse af andre tilstande, der kan forklare patientens symptomer:
- Pylorisk eller intestinal obstruktion: ved EGD, UGI eller abdominal CT
- Aktiv inflammatorisk tarmsygdom
- Kendt eosinofil gastroenteritis eller eosinofil esophagitis
- Primære neurologiske tilstande, der kan forårsage kvalme og opkastning, såsom øget intrakranielt tryk, pladsoptagelse eller inflammatoriske/infektiøse læsioner
- Akut nyresvigt
- Kronisk nyresvigt (serumkreatinin >3 mg/dL) og/eller ved hæmodialyse eller peritonealdialyse
- Akut leversvigt
- Avanceret leversygdom (Child's B eller C; en Child-Pugh-Turcotte (CPT) score på ≥7)
- Forudgående gastrisk kirurgi inklusive total eller subtotal (næsten fuldstændig) gastrisk resektion, esophagektomi, gastrojejunostomi, gastrisk bypass, gastrisk sleeve, pyloroplastik, pyloromyotomi. Bemærk: Patienter med tidligere Nissen, Dor eller Toupet fundoplication vil være berettiget til tilmelding.
- Enhver anden tilstand, som efter investigatorens mening kunne forklare symptomerne eller forstyrre undersøgelseskravene
- Manglende evne til at indhente informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Diabetiker
Deltagere med en primær ætiologi af diabetisk gastroparese
|
|
Idiopatisk
Deltagere med en primær ætiologi af idiopatisk gastroparese
|
|
Post-fundoplication
Deltagere med en primær ætiologi af post-Nissen fundoplication gastroparese
|
|
Diabetiker med normal tømning
Diabetikere med symptomatisk kvalme og opkastning med normal mavetømning
|
|
Idiopatisk med normal tømning
Idiopatiske deltagere med symptomatisk kvalme og opkastning med normal gastrisk tømning
|
|
Postfundoplikation med normal tømning
Deltagere efter fundoplikation med symptomatisk kvalme og opkastning med normal gastrisk tømning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline GSCI-score ved 48 uger
Tidsramme: Baseline til 48 uger
|
Resultatet vurderes ved hjælp af den selvrapporterede postprandiale fylde/tidlig mæthedsunderscore, som er beregnet som gennemsnittet af 4 scores for 4 punkter på Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI) undersøgelsen: mavefyldthed, manglende evne til at afslutte en normalstørrelse måltid, overdreven mæthed efter måltider og tab af appetit.
Hvert punkt er scoret fra 0 (nej) til 5 (meget alvorlige) symptomer inden for de seneste 2 uger; subscore spænder fra 0 til 5. Ændringen beregnes som subscore ved 48 uger minus baseline subscore.
|
Baseline til 48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Short Form Health Survey (SF-36v2) fysisk sundhed QOL-komponentscore efter 48 uger
Tidsramme: Baseline til 48 uger
|
Resultatet vurderes ved hjælp af den selvrapporterede 36-elements Short Form Health Survey (SF-36v2) fysisk sundhed QOL-komponentscore.
Scoren spænder fra 0 (dårligst) til 100 (højeste) QOL.
Ændringen beregnes som scoren ved 48 uger minus baseline-scoren.
|
Baseline til 48 uger
|
|
Ændring fra baseline i Short Form Health Survey (SF-36v2) mental sundhed QOL komponent score efter 48 uger
Tidsramme: Baseline til 48 uger
|
Resultatet vurderes ved hjælp af den selvrapporterede 36-elements Short Form Health Survey (SF-36v2) mental sundhed QOL komponent score.
Scoren spænder fra 0 (dårligst) til 100 (højeste) QOL.
Ændringen beregnes som scoren ved 48 uger minus baseline-scoren.
|
Baseline til 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Henry Parkman, MD, Temple University Hospital
- Studiestol: Braden Kuo, MD, Massachusetts General Hospital
- Studiestol: Pankaj J Pasricha, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 7 DK GpR3
- U24DK074008 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01DK073983 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01DK112193 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01DK073975 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01DK074035 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01DK074007 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01DK073974 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .