- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03680859
Gastroparese-Register 3 (GpR3)
Das NIDDK-Gastroparese-Register 3: Charakterisierung und klinischer Verlauf von Symptomen und Magenentleerung bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
GpR 3 ist eine Beobachtungsstudie an Patienten mit Symptomen einer Gastroparese mit entweder verzögerter oder normaler Magenentleerung. Epidemiologische, klinische, physiologische und Patientenoutcome-Daten werden gesammelt, um die Patienten und ihren klinischen Verlauf zu charakterisieren und diese Störung besser zu verstehen. Das langfristige Ziel ist es, Patienten in pathophysiologisch definierte Untergruppen zu phänotypisieren. Diese Klassifizierung wird eine Grundlage für die translationale Forschung bilden, die Suche nach der Ätiopathogenese erleichtern und die Fähigkeit verbessern, große klinische Studien zu definieren und durchzuführen, was letztendlich zur Entwicklung rationalerer und effektiverer therapeutischer Ansätze für Gastroparese führt.
Die primären Ziele des Gastroparese-Registers 3 (GpR 3) sind:
- Erstellung eines neuen Registers von Patienten mit Symptomen einer Gastroparese, sowohl Patienten mit verzögerter Magenentleerung als auch Patienten mit ähnlichen Symptomen, aber normaler Magenentleerung, zur erweiterten Untersuchung von Symptomen, Anomalien der Magenmotilität, Patientenmerkmalen und dem Grad der Morbidität.
- Eine gut charakterisierte Kohorte zu verfolgen, um die natürliche Geschichte und den klinischen Verlauf von Patienten mit Symptomen der Gastroparese – sowohl Symptome als auch Magenentleerung im Laufe der Zeit – weiter zu definieren. Die für ihre klinische Versorgung durchgeführten Behandlungen und das klinische Ansprechen auf die Behandlungen werden aufgezeichnet.
- Bereitstellung einer zuverlässigen Quelle für die Rekrutierung gut charakterisierter Patienten mit Gastroparese für andere Studien, einschließlich therapeutischer klinischer Studien, pathophysiologischer, molekularer, histopathologischer oder anderer ergänzender Studien. Diese nachfolgenden klinischen Studien oder ergänzenden Studien werden im Rahmen separater Studienprotokolle mit separaten Zustimmungsverfahren durchgeführt.
Spezifische sekundäre Ziele von GpR3 wurden entwickelt, damit die in GpR3 eingetragenen Patienten unser Verständnis der Gastroparese verbessern können:
- Bewerten Sie mehrere Bereiche der Magenmotilität bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese (Fundusakkommodation, antrale Kontraktilität, globale Magenentleerung).
- Bestimmen Sie die Veränderung der Magenmotilität im Laufe der Zeit bei Patienten mit Gastroparese und bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese, aber normaler Magenentleerung.
- Bewerten Sie den klinischen symptomatischen Verlauf (Outcome) von Patienten, die im Register nachverfolgt wurden.
- Verwenden Sie das Register, um klinische Behandlungsreaktionen auf bestimmte Behandlungen besser zu erfassen, während sich Patienten im Register befinden.
Charakterisieren Sie Bauchschmerzen bei Patienten mit Gastroparese und Gastroparese-ähnlichem Syndrom durch:
- Beschreibung der Bauchschmerzen bei Patienten mit Gastroparese
- Feststellung, ob der Schmerz neuropathische oder nozizeptive Qualitäten hat
- Bestimmung von Attributen von Patienten mit Bauchschmerzen
- Beurteilung von Patienten mit sensorischer Magenfunktionsstörung
- Objektive Kartierung des Bauchschmerzes und Bestimmung zentraler und/oder peripherer Merkmale des Bauchschmerzes
- Vergleichen Sie die Rom-IV-Kategorien von Magenerkrankungen (funktionelle Dyspepsie (FD), epigastrisches Schmerzsyndrom (EPS), postprandiales Distress-Syndrom (PDS), chronische idiopathische Übelkeit und Erbrechen (CINV), Ruminationssyndrom, Syndrom des zyklischen Erbrechens, zentrales abdominales Schmerzsyndrom) zu unserer gegenwärtigen Klassifikation von Gastroparese und gastropareseähnlicher Störung.
- Bestimmen Sie die Prävalenz von Hypermobilitätsspektrumstörungen (HSD) bei Patienten mit Gastroparese.
- Vergleichen Sie den Wasserlast-Sättigungstest (WLST) mit der intragastrischen Mahlzeitenverteilung (IMD) während der Szintigraphie und mit Symptomen früher Sättigung, postprandialer Völlegefühl bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese.
- Sammeln Sie Serum, Plasma und periphere mononukleäre Blutzellen (PBMC), die für die anschließende Analyse verwendet werden können, um spezifische Forschungsfragen zu beantworten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- University of Louisville
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital-Digestive Healthcare Center
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
- Temple University Hospital
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Texas
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El Paso, Texas, Vereinigte Staaten, 79905
- Texas Tech University Health Science Center (TTUHSC)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Männer und Frauen, die beim ersten Screening-Interview in den Vereinigten Staaten mindestens 18 Jahre alt sind und die:
- Diabetische, idiopathische oder Post-Fundoplikatio-Gastroparese-Patienten mit verzögerter Magenentleerung
- Diabetiker, idiopathische oder Post-Fundoplikatio-Patienten mit Symptomen einer Gastroparese, aber mit normaler Magenentleerung
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Symptome einer mindestens 12-wöchigen Gastroparese mit Übelkeit, Erbrechen, früher Sättigung, postprandialem Völlegefühl in unterschiedlichem Ausmaß
- Eine Ätiologie von entweder diabetischer, idiopathischer oder Post-Fundoplikatio (Nissen, Dor oder Toupet) Gastroparese oder Gastroparese-ähnlicher Störung (Symptome der Gastroparese, aber normale Magenentleerung)
- Magenentleerungs-Szintigraphie von Feststoffen unter Verwendung des 4-stündigen Egg Beaters®-Protokolls (oder einer gleichwertigen generischen flüssigen Eiweißmahlzeit) innerhalb der letzten 6 Monate mit entweder:
- Anormale Magenentleerungsrate, definiert als anormales 2-Stunden- (>60 % Retention) und/oder 4-Stunden- (>10 % Retention) Ergebnis, basierend auf einer 4-stündigen szintigraphischen Magenentleerungsstudie. (Diese Gruppe umfasst ca. 75 % der Patienten im Register.)
- Patienten mit normaler Magenentleerungsrate, die jedoch Symptome einer Gastroparese aufweisen. (Diese Gruppe umfasst ca. 25 % der Patienten im Register.)
- Negative obere Endoskopie oder obere radiologische GI-Serie innerhalb von 2 Jahren nach Registrierung
- Alter mindestens 18 Jahre beim ersten Screening-Besuch
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, den Magenentleerungstest durch Szintigraphie einzuhalten oder abzuschließen (einschließlich Allergie gegen Eier)
- Verwendung von narkotischen Analgetika an mehr als drei Tagen pro Woche
- Vorhandensein anderer Bedingungen, die die Symptome des Patienten erklären könnten:
- Pylorus- oder Darmverschluss: durch EGD, UGI oder Abdominal-CT
- Aktive entzündliche Darmerkrankung
- Bekannte eosinophile Gastroenteritis oder eosinophile Ösophagitis
- Primäre neurologische Erkrankungen, die Übelkeit und Erbrechen verursachen können, wie z. B. erhöhter intrakranieller Druck, Raumforderung oder entzündliche/infektiöse Läsionen
- Akute Niereninsuffizienz
- Chronisches Nierenversagen (Serumkreatinin >3 mg/dl) und/oder unter Hämodialyse oder Peritonealdialyse
- Akute Leberinsuffizienz
- Fortgeschrittene Lebererkrankung (Child B oder C; ein Child-Pugh-Turcotte (CPT)-Score von ≥ 7)
- Vorherige Magenoperation, einschließlich totaler oder subtotaler (nahezu vollständiger) Magenresektion, Ösophagektomie, Gastrojejunostomie, Magenbypass, Schlauchmagen, Pyloroplastik, Pyloromyotomie. Hinweis: Patienten mit vorheriger Nissen-, Dor- oder Toupet-Fundoplikatio kommen für die Aufnahme in Frage.
- Jeder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Symptome erklären oder die Studienanforderungen beeinträchtigen könnte
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Diabetiker
Teilnehmer mit einer primären Ätiologie der diabetischen Gastroparese
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Idiopathisch
Teilnehmer mit einer primären Ätiologie der idiopathischen Gastroparese
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Post-Fundoplikatio
Teilnehmer mit einer primären Ätiologie der Post-Nissen-Fundoplikatio-Gastroparese
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Diabetiker mit normaler Entleerung
Diabetiker mit symptomatischer Übelkeit und Erbrechen bei normaler Magenentleerung
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Idiopathisch mit normaler Entleerung
Idiopathische Teilnehmer mit symptomatischer Übelkeit und Erbrechen bei normaler Magenentleerung
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Postfundoplikatio mit normaler Entleerung
Teilnehmer nach der Fundoplikatio mit symptomatischer Übelkeit und Erbrechen bei normaler Magenentleerung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung gegenüber dem GSCI-Ausgangswert nach 48 Wochen
Zeitfenster: Baseline bis 48 Wochen
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Das Ergebnis wird anhand des selbstberichteten postprandialen Völlegefühls/frühen Sättigungs-Subscores bewertet, der als Durchschnitt von 4 Bewertungen für 4 Elemente der Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI)-Umfrage berechnet wird: Völlegefühl im Magen, Unfähigkeit, einen normal großen Magen zu beenden Mahlzeit, Völlegefühl nach den Mahlzeiten und Appetitlosigkeit.
Jedes Item wird von 0 (keine) bis 5 (sehr schwere) Symptome in den letzten 2 Wochen bewertet; der Subscore reicht von 0 bis 5. Die Veränderung wird als Subscore nach 48 Wochen minus dem Baseline-Subscore berechnet.
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Baseline bis 48 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-36v2) des QOL-Komponenten-Scores zur körperlichen Gesundheit nach 48 Wochen
Zeitfenster: Baseline bis 48 Wochen
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Das Ergebnis wird anhand des selbstberichteten 36-Punkte-Short Form Health Survey (SF-36v2)-QOL-Komponentenscores zur körperlichen Gesundheit bewertet.
Die Punktzahl reicht von 0 (am schlechtesten) bis 100 (am höchsten) QOL.
Die Veränderung wird als Punktzahl nach 48 Wochen abzüglich der Ausgangspunktzahl berechnet.
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Baseline bis 48 Wochen
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Short Form Health Survey (SF-36v2)-QOL-Komponenten-Score zur psychischen Gesundheit nach 48 Wochen
Zeitfenster: Baseline bis 48 Wochen
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Das Ergebnis wird anhand des selbstberichteten 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitssurveys (SF-36v2) des QOL-Komponenten-Scores zur psychischen Gesundheit bewertet.
Die Punktzahl reicht von 0 (am schlechtesten) bis 100 (am höchsten) QOL.
Die Veränderung wird als Punktzahl nach 48 Wochen abzüglich der Ausgangspunktzahl berechnet.
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Baseline bis 48 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Henry Parkman, MD, Temple University Hospital
- Studienstuhl: Braden Kuo, MD, Massachusetts General Hospital
- Studienstuhl: Pankaj J Pasricha, MD, Johns Hopkins University
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 7 DK GpR3
- U24DK074008 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK073983 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK112193 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK073975 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK074035 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK074007 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK073974 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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