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Gastroparese-Register 3 (GpR3)

18. März 2024 aktualisiert von: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Das NIDDK-Gastroparese-Register 3: Charakterisierung und klinischer Verlauf von Symptomen und Magenentleerung bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese

Der Zweck dieser Studie besteht darin, ein neues Register von Patienten mit Gastroparese zu erstellen, um die Merkmale von Patienten mit Gastroparese besser zu verstehen und zu verfolgen, wie sich ihr Zustand im Laufe der Zeit verändert. Die gesammelten Daten können das Verständnis der Erkrankung verbessern, um eine bessere Diagnose und Behandlung zu ermöglichen.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

GpR 3 ist eine Beobachtungsstudie an Patienten mit Symptomen einer Gastroparese mit entweder verzögerter oder normaler Magenentleerung. Epidemiologische, klinische, physiologische und Patientenoutcome-Daten werden gesammelt, um die Patienten und ihren klinischen Verlauf zu charakterisieren und diese Störung besser zu verstehen. Das langfristige Ziel ist es, Patienten in pathophysiologisch definierte Untergruppen zu phänotypisieren. Diese Klassifizierung wird eine Grundlage für die translationale Forschung bilden, die Suche nach der Ätiopathogenese erleichtern und die Fähigkeit verbessern, große klinische Studien zu definieren und durchzuführen, was letztendlich zur Entwicklung rationalerer und effektiverer therapeutischer Ansätze für Gastroparese führt.

Die primären Ziele des Gastroparese-Registers 3 (GpR 3) sind:

  • Erstellung eines neuen Registers von Patienten mit Symptomen einer Gastroparese, sowohl Patienten mit verzögerter Magenentleerung als auch Patienten mit ähnlichen Symptomen, aber normaler Magenentleerung, zur erweiterten Untersuchung von Symptomen, Anomalien der Magenmotilität, Patientenmerkmalen und dem Grad der Morbidität.
  • Eine gut charakterisierte Kohorte zu verfolgen, um die natürliche Geschichte und den klinischen Verlauf von Patienten mit Symptomen der Gastroparese – sowohl Symptome als auch Magenentleerung im Laufe der Zeit – weiter zu definieren. Die für ihre klinische Versorgung durchgeführten Behandlungen und das klinische Ansprechen auf die Behandlungen werden aufgezeichnet.
  • Bereitstellung einer zuverlässigen Quelle für die Rekrutierung gut charakterisierter Patienten mit Gastroparese für andere Studien, einschließlich therapeutischer klinischer Studien, pathophysiologischer, molekularer, histopathologischer oder anderer ergänzender Studien. Diese nachfolgenden klinischen Studien oder ergänzenden Studien werden im Rahmen separater Studienprotokolle mit separaten Zustimmungsverfahren durchgeführt.

Spezifische sekundäre Ziele von GpR3 wurden entwickelt, damit die in GpR3 eingetragenen Patienten unser Verständnis der Gastroparese verbessern können:

  • Bewerten Sie mehrere Bereiche der Magenmotilität bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese (Fundusakkommodation, antrale Kontraktilität, globale Magenentleerung).
  • Bestimmen Sie die Veränderung der Magenmotilität im Laufe der Zeit bei Patienten mit Gastroparese und bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese, aber normaler Magenentleerung.
  • Bewerten Sie den klinischen symptomatischen Verlauf (Outcome) von Patienten, die im Register nachverfolgt wurden.
  • Verwenden Sie das Register, um klinische Behandlungsreaktionen auf bestimmte Behandlungen besser zu erfassen, während sich Patienten im Register befinden.
  • Charakterisieren Sie Bauchschmerzen bei Patienten mit Gastroparese und Gastroparese-ähnlichem Syndrom durch:

    • Beschreibung der Bauchschmerzen bei Patienten mit Gastroparese
    • Feststellung, ob der Schmerz neuropathische oder nozizeptive Qualitäten hat
    • Bestimmung von Attributen von Patienten mit Bauchschmerzen
    • Beurteilung von Patienten mit sensorischer Magenfunktionsstörung
    • Objektive Kartierung des Bauchschmerzes und Bestimmung zentraler und/oder peripherer Merkmale des Bauchschmerzes
  • Vergleichen Sie die Rom-IV-Kategorien von Magenerkrankungen (funktionelle Dyspepsie (FD), epigastrisches Schmerzsyndrom (EPS), postprandiales Distress-Syndrom (PDS), chronische idiopathische Übelkeit und Erbrechen (CINV), Ruminationssyndrom, Syndrom des zyklischen Erbrechens, zentrales abdominales Schmerzsyndrom) zu unserer gegenwärtigen Klassifikation von Gastroparese und gastropareseähnlicher Störung.
  • Bestimmen Sie die Prävalenz von Hypermobilitätsspektrumstörungen (HSD) bei Patienten mit Gastroparese.
  • Vergleichen Sie den Wasserlast-Sättigungstest (WLST) mit der intragastrischen Mahlzeitenverteilung (IMD) während der Szintigraphie und mit Symptomen früher Sättigung, postprandialer Völlegefühl bei Patienten mit Symptomen einer Gastroparese.
  • Sammeln Sie Serum, Plasma und periphere mononukleäre Blutzellen (PBMC), die für die anschließende Analyse verwendet werden können, um spezifische Forschungsfragen zu beantworten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

406

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
        • University of Louisville
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital-Digestive Healthcare Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
        • Temple University Hospital
    • Texas
      • El Paso, Texas, Vereinigte Staaten, 79905
        • Texas Tech University Health Science Center (TTUHSC)

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Männer und Frauen, die beim ersten Screening-Interview in den Vereinigten Staaten mindestens 18 Jahre alt sind und die:

  • Diabetische, idiopathische oder Post-Fundoplikatio-Gastroparese-Patienten mit verzögerter Magenentleerung
  • Diabetiker, idiopathische oder Post-Fundoplikatio-Patienten mit Symptomen einer Gastroparese, aber mit normaler Magenentleerung

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Symptome einer mindestens 12-wöchigen Gastroparese mit Übelkeit, Erbrechen, früher Sättigung, postprandialem Völlegefühl in unterschiedlichem Ausmaß
  • Eine Ätiologie von entweder diabetischer, idiopathischer oder Post-Fundoplikatio (Nissen, Dor oder Toupet) Gastroparese oder Gastroparese-ähnlicher Störung (Symptome der Gastroparese, aber normale Magenentleerung)
  • Magenentleerungs-Szintigraphie von Feststoffen unter Verwendung des 4-stündigen Egg Beaters®-Protokolls (oder einer gleichwertigen generischen flüssigen Eiweißmahlzeit) innerhalb der letzten 6 Monate mit entweder:
  • Anormale Magenentleerungsrate, definiert als anormales 2-Stunden- (>60 % Retention) und/oder 4-Stunden- (>10 % Retention) Ergebnis, basierend auf einer 4-stündigen szintigraphischen Magenentleerungsstudie. (Diese Gruppe umfasst ca. 75 % der Patienten im Register.)
  • Patienten mit normaler Magenentleerungsrate, die jedoch Symptome einer Gastroparese aufweisen. (Diese Gruppe umfasst ca. 25 % der Patienten im Register.)
  • Negative obere Endoskopie oder obere radiologische GI-Serie innerhalb von 2 Jahren nach Registrierung
  • Alter mindestens 18 Jahre beim ersten Screening-Besuch

Ausschlusskriterien:

  • Unfähigkeit, den Magenentleerungstest durch Szintigraphie einzuhalten oder abzuschließen (einschließlich Allergie gegen Eier)
  • Verwendung von narkotischen Analgetika an mehr als drei Tagen pro Woche
  • Vorhandensein anderer Bedingungen, die die Symptome des Patienten erklären könnten:
  • Pylorus- oder Darmverschluss: durch EGD, UGI oder Abdominal-CT
  • Aktive entzündliche Darmerkrankung
  • Bekannte eosinophile Gastroenteritis oder eosinophile Ösophagitis
  • Primäre neurologische Erkrankungen, die Übelkeit und Erbrechen verursachen können, wie z. B. erhöhter intrakranieller Druck, Raumforderung oder entzündliche/infektiöse Läsionen
  • Akute Niereninsuffizienz
  • Chronisches Nierenversagen (Serumkreatinin >3 mg/dl) und/oder unter Hämodialyse oder Peritonealdialyse
  • Akute Leberinsuffizienz
  • Fortgeschrittene Lebererkrankung (Child B oder C; ein Child-Pugh-Turcotte (CPT)-Score von ≥ 7)
  • Vorherige Magenoperation, einschließlich totaler oder subtotaler (nahezu vollständiger) Magenresektion, Ösophagektomie, Gastrojejunostomie, Magenbypass, Schlauchmagen, Pyloroplastik, Pyloromyotomie. Hinweis: Patienten mit vorheriger Nissen-, Dor- oder Toupet-Fundoplikatio kommen für die Aufnahme in Frage.
  • Jeder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Symptome erklären oder die Studienanforderungen beeinträchtigen könnte
  • Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu erhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Diabetiker
Teilnehmer mit einer primären Ätiologie der diabetischen Gastroparese
Idiopathisch
Teilnehmer mit einer primären Ätiologie der idiopathischen Gastroparese
Post-Fundoplikatio
Teilnehmer mit einer primären Ätiologie der Post-Nissen-Fundoplikatio-Gastroparese
Diabetiker mit normaler Entleerung
Diabetiker mit symptomatischer Übelkeit und Erbrechen bei normaler Magenentleerung
Idiopathisch mit normaler Entleerung
Idiopathische Teilnehmer mit symptomatischer Übelkeit und Erbrechen bei normaler Magenentleerung
Postfundoplikatio mit normaler Entleerung
Teilnehmer nach der Fundoplikatio mit symptomatischer Übelkeit und Erbrechen bei normaler Magenentleerung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem GSCI-Ausgangswert nach 48 Wochen
Zeitfenster: Baseline bis 48 Wochen
Das Ergebnis wird anhand des selbstberichteten postprandialen Völlegefühls/frühen Sättigungs-Subscores bewertet, der als Durchschnitt von 4 Bewertungen für 4 Elemente der Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI)-Umfrage berechnet wird: Völlegefühl im Magen, Unfähigkeit, einen normal großen Magen zu beenden Mahlzeit, Völlegefühl nach den Mahlzeiten und Appetitlosigkeit. Jedes Item wird von 0 (keine) bis 5 (sehr schwere) Symptome in den letzten 2 Wochen bewertet; der Subscore reicht von 0 bis 5. Die Veränderung wird als Subscore nach 48 Wochen minus dem Baseline-Subscore berechnet.
Baseline bis 48 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-36v2) des QOL-Komponenten-Scores zur körperlichen Gesundheit nach 48 Wochen
Zeitfenster: Baseline bis 48 Wochen
Das Ergebnis wird anhand des selbstberichteten 36-Punkte-Short Form Health Survey (SF-36v2)-QOL-Komponentenscores zur körperlichen Gesundheit bewertet. Die Punktzahl reicht von 0 (am schlechtesten) bis 100 (am höchsten) QOL. Die Veränderung wird als Punktzahl nach 48 Wochen abzüglich der Ausgangspunktzahl berechnet.
Baseline bis 48 Wochen
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Short Form Health Survey (SF-36v2)-QOL-Komponenten-Score zur psychischen Gesundheit nach 48 Wochen
Zeitfenster: Baseline bis 48 Wochen
Das Ergebnis wird anhand des selbstberichteten 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitssurveys (SF-36v2) des QOL-Komponenten-Scores zur psychischen Gesundheit bewertet. Die Punktzahl reicht von 0 (am schlechtesten) bis 100 (am höchsten) QOL. Die Veränderung wird als Punktzahl nach 48 Wochen abzüglich der Ausgangspunktzahl berechnet.
Baseline bis 48 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Henry Parkman, MD, Temple University Hospital
  • Studienstuhl: Braden Kuo, MD, Massachusetts General Hospital
  • Studienstuhl: Pankaj J Pasricha, MD, Johns Hopkins University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. Januar 2019

Primärer Abschluss (Geschätzt)

18. Mai 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

18. Mai 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. September 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. September 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. September 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 7 DK GpR3
  • U24DK074008 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • U01DK073983 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • U01DK112193 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • U01DK073975 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • U01DK074035 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • U01DK074007 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • U01DK073974 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die vollständige Datenbank zur öffentlichen Nutzung wird an das NIDDK Data Repository übermittelt

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Zwei Jahre nach Ende des Förderzeitraums

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Ein Prüfer, der daran interessiert ist, GpR3-Studiendaten zu erwerben, sollte sich an das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) Central Repository unter https://www.niddkrepository.org/search/study/ wenden. und beantragen die für ihr Studium erforderlichen Daten. IRB-Zulassung

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • ICF

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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