Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Gastropareseregister 3 (GpR3)

NIDDK Gastroparese Registry 3: Karakterisering og klinisk forløp av symptomer og gastrisk tømming hos pasienter med symptomer på gastroparese

Hensikten med denne studien er å lage et nytt register over pasienter med gastroparese for bedre å forstå egenskapene til pasienter med gastroparese og følge hvordan tilstanden deres endrer seg over tid. Dataene som samles inn kan forbedre forståelsen av tilstanden for å muliggjøre bedre diagnose og behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

GpR 3 er en observasjonsstudie av pasienter med symptomer på gastroparese med enten forsinket eller normal gastrisk tømming. Epidemiologiske, kliniske, fysiologiske og pasientresultatdata vil bli samlet inn for å karakterisere pasientene og deres kliniske forløp for å bedre forstå denne lidelsen. Det langsiktige målet er å hjelpe fenotypepasienter inn i patofysiologisk definerte undergrupper. Denne klassifiseringen vil gi et grunnlag for translasjonsforskning, lette søket etter etiopatogenese og forbedre evnen til å definere og gjennomføre store kliniske studier, som til slutt fører til utvikling av mer rasjonelle og effektive terapeutiske tilnærminger for gastroparese.

Hovedmålene for Gastroparesis Registry 3 (GpR 3) er:

  • Å lage et nytt register over pasienter med symptomer på gastroparese, både pasienter med forsinket gastrisk tømming og pasienter med lignende symptomer men normal gastrisk tømming, for forbedret studie av symptomer, magemotilitetsavvik, pasientkarakteristikker og grad av sykelighet.
  • Å følge en velkarakterisert kohort for å nærmere definere naturhistorien og det kliniske forløpet til pasienter med symptomer på gastroparese – både symptomer og magetømming over tid. Behandlinger gitt for deres kliniske omsorg og klinisk respons på behandlinger vil bli registrert.
  • Å gi en pålitelig kilde for rekruttering av godt karakteriserte pasienter med gastroparese for andre studier inkludert terapeutiske kliniske studier, patofysiologiske, molekylære, histopatologiske eller andre hjelpestudier. Disse påfølgende kliniske forsøkene eller tilleggsstudiene vil bli utført under separate studieprotokoller med separate samtykkeprosesser.

Spesifikke sekundære mål for GpR3 er utviklet for å la pasientene som er oppført i GpR3 bidra til å fremme vår forståelse av gastroparese:

  • Vurder flere områder av gastrisk motilitet hos pasienter med symptomer på gastroparese (fundisk akkommodasjon, antral kontraktilitet, global gastrisk tømming).
  • Bestem endringen i gastrisk motilitet over tid, hos pasienter med gastroparese og hos pasienter med symptomer på gastroparese, men normal gastrisk tømming.
  • Evaluer det kliniske symptomforløpet (utfallet) til pasienter som følges i registeret.
  • Bruk registeret til å bedre fange opp kliniske behandlingsresponser på spesifikke behandlinger mens pasienter er i registeret.
  • Karakteriser magesmerter hos pasienter med gastroparese og gastroparese-lignende syndrom ved:

    • Beskriver magesmerter sett hos pasienter med gastroparese
    • Avgjøre om smerten har nevropatiske eller nociseptive egenskaper
    • Bestemme attributter til pasienter med magesmerter
    • Vurdere pasienter i nærvær av sensorisk gastrisk dysfunksjon
    • Objektiv kartlegging av magesmerten og bestemme sentrale og/eller perifere attributter for magesmerten
  • Sammenlign Roma IV-kategoriene av gastriske lidelser (funksjonell dyspepsi (FD), epigastrisk smertesyndrom (EPS), postprandial distress syndrome (PDS), kronisk idiopatisk kvalme og oppkast (CINV), drøvtyggingssyndrom, syklisk brekningssyndrom, sentral abdominal smertesyndrom) til vår nåværende klassifisering av gastroparese og gastroparese-lignende lidelse.
  • Bestem prevalensen av hypermobilitetsspektrumforstyrrelser (HSD) hos pasienter med gastroparese.
  • Sammenlign vannbelastningsmetthetstesten (WLST) med intragastrisk måltidsfordeling (IMD) under scintigrafi og med symptomer på tidlig metthetsfølelse, postprandial fylde hos pasienter med symptomer på gastroparese.
  • Samle inn serum-, plasma- og mononukleære celler fra perifert blod (PBMC) som kan brukes til etterfølgende analyse for å løse spesifikke forskningsspørsmål.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

406

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • University of Louisville
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital-Digestive Healthcare Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19140
        • Temple University Hospital
    • Texas
      • El Paso, Texas, Forente stater, 79905
        • Texas Tech University Health Science Center (TTUHSC)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Menn og kvinner minst 18 år gamle ved det første screeningsintervjuet i USA som er:

  • Diabetiske, idiopatiske eller postfundoplikasjonsgastroparesepasienter med forsinket gastrisk tømming
  • Diabetiske, idiopatiske eller postfundoplikasjonspasienter med symptomer på gastroparese, men med normal gastrisk tømming

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Symptomer på gastroparese av minst 12 ukers varighet med varierende grader av kvalme, oppkast, tidlig metthet, postprandial fylde
  • En etiologi av enten diabetisk, idiopatisk eller postfundoplikasjon (Nissen, Dor eller Toupet) gastroparese eller gastroparese-lignende lidelse (symptomer på gastroparese men normal gastrisk tømming)
  • Gastrisk tømmescintigrafi av faste stoffer ved bruk av 4-timers Egg Beaters®-protokollen (eller tilsvarende generisk flytende eggehvitemåltid) i løpet av de siste 6 månedene med enten:
  • Unormal gastrisk tømmingshastighet definert som et unormalt resultat på 2 timer (>60 % retensjon) og/eller 4 timer (>10 % retensjon) basert på en 4 timers scintigrafisk gastrisk tømmingsstudie. (Denne gruppen vil utgjøre ~75 % av pasientene i registeret.)
  • Pasienter med normal gastrisk tømmehastighet, men som har symptomer på gastroparese. (Denne gruppen vil utgjøre ~25 % av pasientene i registeret.)
  • Negativ øvre endoskopi eller øvre radiografisk GI-serie innen 2 år etter registrering
  • Alder minst 18 år ved første screeningbesøk

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å overholde eller fullføre gastrisk tømmingstesten ved scintigrafi (inkludert allergi mot egg)
  • Bruk av narkotiske smertestillende midler mer enn tre dager i uken
  • Tilstedeværelse av andre tilstander som kan forklare pasientens symptomer:
  • Pylorisk eller intestinal obstruksjon: ved EGD, UGI eller abdominal CT
  • Aktiv inflammatorisk tarmsykdom
  • Kjent eosinofil gastroenteritt eller eosinofil øsofagitt
  • Primære nevrologiske tilstander som kan forårsake kvalme og oppkast som økt intrakranielt trykk, plassopptak eller inflammatoriske/smittsomme lesjoner
  • Akutt nyresvikt
  • Kronisk nyresvikt (serumkreatinin >3 mg/dL) og/eller ved hemodialyse eller peritonealdialyse
  • Akutt leversvikt
  • Avansert leversykdom (Child's B eller C; en Child-Pugh-Turcotte (CPT)-score på ≥7)
  • Tidligere gastrisk kirurgi inkludert total eller subtotal (nesten fullstendig) gastrisk reseksjon, esofagektomi, gastrojejunostomi, gastrisk bypass, gastrisk sleeve, pyloroplastikk, pyloromyotomi. Merk: Pasienter med tidligere Nissen-, Dor- eller Toupet-fundoplikasjon vil være kvalifisert for påmelding.
  • Enhver annen tilstand, som etter etterforskerens mening kan forklare symptomene eller forstyrre studiekravene
  • Manglende evne til å innhente informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Diabetiker
Deltakere med en primær etiologi av diabetisk gastroparese
Idiopatisk
Deltakere med en primær etiologi av idiopatisk gastroparese
Post-fundoplikasjon
Deltakere med en primær etiologi av post-Nissen fundoplikasjonsgastroparese
Diabetiker med normal tømming
Diabetikere med symptomatisk kvalme og oppkast med normal magetømming
Idiopatisk med normal tømming
Idiopatiske deltakere med symptomatisk kvalme og oppkast med normal magetømming
Postfundoplikasjon med normal tømming
Deltakere etter fundoplikasjon med symptomatisk kvalme og oppkast med normal magetømming

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline GSCI-score ved 48 uker
Tidsramme: Baseline til 48 uker
Resultatet vurderes ved å bruke den selvrapporterte postprandiale metthets-subscore, som beregnes som gjennomsnittet av 4 poeng for 4-elementer på Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI)-undersøkelsen: magefylde, manglende evne til å fullføre en normalstørrelse måltid, overdreven metthetsfølelse etter måltider og tap av matlyst. Hvert element er skåret fra 0 (nei) til 5 (svært alvorlige) symptomer i løpet av de siste 2 ukene; subscore varierer fra 0 til 5. Endringen beregnes som subscore ved 48 uker minus baseline subscore.
Baseline til 48 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i Short Form Health Survey (SF-36v2) fysisk helse QOL-komponentscore ved 48 uker
Tidsramme: Baseline til 48 uker
Resultatet vurderes ved å bruke den selvrapporterte 36-elements Short Form Health Survey (SF-36v2) fysisk helse QOL-komponentscore. Poengsummen varierer fra 0 (dårligst) til 100 (høyest) QOL. Endringen beregnes som poengsum ved 48 uker minus grunnlinjepoengsum.
Baseline til 48 uker
Endring fra baseline i Short Form Health Survey (SF-36v2) mental helse QOL-komponentscore ved 48 uker
Tidsramme: Baseline til 48 uker
Resultatet vurderes ved å bruke den selvrapporterte 36-elements Short Form Health Survey (SF-36v2) mental helse QOL-komponentscore. Poengsummen varierer fra 0 (dårligst) til 100 (høyest) QOL. Endringen beregnes som poengsum ved 48 uker minus grunnlinjepoengsum.
Baseline til 48 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Henry Parkman, MD, Temple University Hospital
  • Studiestol: Braden Kuo, MD, Massachusetts General Hospital
  • Studiestol: Pankaj J Pasricha, MD, Johns Hopkins University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. januar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

13. mai 2024

Studiet fullført (Faktiske)

13. mai 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. september 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. september 2018

Først lagt ut (Faktiske)

21. september 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 7 DK GpR3
  • U24DK074008 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • U01DK073983 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • U01DK112193 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • U01DK073975 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • U01DK074035 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • U01DK074007 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • U01DK073974 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Komplett database for offentlig bruk vil bli sendt til NIDDK Data Repository

IPD-delingstidsramme

To år etter utløpet av finansieringsperioden

Tilgangskriterier for IPD-deling

En etterforsker som er interessert i å skaffe GpR3-studiedata bør kontakte National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) Central Repository på https://www.niddkrepository.org/search/study/ og søke om å få de nødvendige dataene for studien deres. IRB-godkjenning

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere