Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Реестр гастропареза 3 (GpR3)

22 мая 2024 г. обновлено: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Регистр NIDDK Gastropasis 3: Характеристика и клиническое течение симптомов и опорожнения желудка у пациентов с симптомами гастропареза

Целью данного исследования является создание нового регистра пациентов с гастропарезом, чтобы лучше понять особенности пациентов с гастропарезом и проследить, как меняется их состояние с течением времени. Собранные данные могут улучшить понимание состояния, чтобы обеспечить лучшую диагностику и лечение.

Обзор исследования

Подробное описание

GpR 3 представляет собой обсервационное исследование пациентов с симптомами гастропареза с задержкой или нормальным опорожнением желудка. Будут собраны эпидемиологические, клинические, физиологические данные и данные о результатах лечения пациентов, чтобы охарактеризовать пациентов и их клиническое течение, чтобы лучше понять это расстройство. Долгосрочная цель состоит в том, чтобы помочь фенотипировать пациентов в патофизиологически определенных подмножествах. Эта классификация послужит основой для трансляционных исследований, облегчит поиск этиопатогенеза и расширит возможности определения и проведения крупных клинических испытаний, что в конечном итоге приведет к разработке более рациональных и эффективных терапевтических подходов к гастропарезам.

Основными задачами регистра гастропареза 3 (GpR 3) являются:

  • Создать новый регистр пациентов с симптомами гастропареза, как пациентов с замедленным опорожнением желудка, так и пациентов с аналогичными симптомами, но нормальным опорожнением желудка, для углубленного изучения симптомов, нарушений моторики желудка, характеристик пациентов и степени заболеваемости.
  • Следить за хорошо охарактеризованной когортой для дальнейшего определения естественного течения и клинического течения пациентов с симптомами гастропареза - как симптомов, так и опорожнения желудка с течением времени. Лечение, назначенное для их клинического ухода, и клинический ответ на лечение будут регистрироваться.
  • Обеспечить надежный источник набора хорошо охарактеризованных пациентов с гастропарезом для других исследований, включая терапевтические клинические испытания, патофизиологические, молекулярные, гистопатологические или другие вспомогательные исследования. Эти последующие клинические испытания или вспомогательные исследования будут проводиться в соответствии с отдельными протоколами исследований с отдельными процессами получения согласия.

Конкретные вторичные цели GpR3 были разработаны, чтобы позволить пациентам, включенным в GpR3, помочь нам лучше понять гастропарез:

  • Оцените несколько областей моторики желудка у пациентов с симптомами гастропареза (фундальная аккомодация, антральная сократимость, общее опорожнение желудка).
  • Определите изменение моторики желудка во времени у пациентов с гастропарезом и у пациентов с симптомами гастропареза, но с нормальным опорожнением желудка.
  • Оценить клиническое симптоматическое течение (исход) пациентов, наблюдаемых в регистре.
  • Используйте реестр, чтобы лучше фиксировать клинические реакции на конкретные виды лечения, пока пациенты находятся в реестре.
  • Охарактеризуйте абдоминальную боль у больных с гастропарезом и гастропарезоподобным синдромом по:

    • Описание болей в животе у пациентов с гастропарезом
    • Определение того, имеет ли боль нейропатические или ноцицептивные свойства.
    • Определение признаков пациентов с болью в животе
    • Обследование пациентов при наличии сенсорной желудочной дисфункции
    • Объективное картирование абдоминальной боли и определение центральных и/или периферических признаков абдоминальной боли
  • Сравните желудочные расстройства Римской группы IV (функциональная диспепсия (ФД), эпигастральный болевой синдром (ЭБС), постпрандиальный дистресс-синдром (ПДС), хроническая идиопатическая тошнота и рвота (ХИНВ), синдром руминации, синдром циклической рвоты, синдром центральной абдоминальной боли). к нашей нынешней классификации гастропареза и гастропарезоподобного расстройства.
  • Определить распространенность нарушений спектра гипермобильности (ГСД) у больных гастропарезом.
  • Сравните тест насыщения с водной нагрузкой (WLST) с внутрижелудочным распределением пищи (IMD) при сцинтиграфии и с симптомами раннего насыщения, постпрандиальной полноты у пациентов с симптомами гастропареза.
  • Соберите мононуклеарные клетки сыворотки, плазмы и периферической крови (PBMC), которые можно использовать для последующего анализа для решения конкретных вопросов исследования.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

406

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
        • University of Louisville
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
        • Massachusetts General Hospital-Digestive Healthcare Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19140
        • Temple University Hospital
    • Texas
      • El Paso, Texas, Соединенные Штаты, 79905
        • Texas Tech University Health Science Center (TTUHSC)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Мужчины и женщины в возрасте не менее 18 лет на первоначальном отборочном собеседовании в США, которые:

  • Диабетический, идиопатический или постфундопликационный гастропарез с замедленным опорожнением желудка
  • Пациенты с диабетом, идиопатией или после фундопликации с симптомами гастропареза, но с нормальным опорожнением желудка

Описание

Критерии включения:

  • Симптомы гастропареза продолжительностью не менее 12 недель с различной степенью тошноты, рвоты, раннего насыщения, постпрандиальной полноты.
  • Этиология либо диабетического, идиопатического, либо постфундопликационного (Ниссен, Дор или Тупе) гастропареза или гастропарезоподобного расстройства (симптомы гастропареза, но нормальное опорожнение желудка)
  • Сцинтиграфия опорожнения желудка на твердые вещества с использованием 4-часового протокола Egg Beaters® (или эквивалентной общей жидкой муки из яичного белка) в течение последних 6 месяцев:
  • Аномальная скорость опорожнения желудка определяется как аномальный результат через 2 часа (задержка > 60 %) и/или 4 часа (задержка > 10 %), основанный на 4-часовом сцинтиграфическом исследовании опорожнения желудка. (Эта группа будет включать ~75% пациентов в регистре.)
  • Пациенты с нормальной скоростью опорожнения желудка, но с симптомами гастропареза. (Эта группа будет включать ~ 25% пациентов в регистре.)
  • Отрицательные результаты эндоскопии верхних отделов ЖКТ или рентгенограммы верхних отделов желудочно-кишечного тракта в течение 2 лет после регистрации
  • Возраст не менее 18 лет на момент первичного осмотра

Критерий исключения:

  • Невозможность выполнить или завершить тест опорожнения желудка с помощью сцинтиграфии (включая аллергию на яйца)
  • Использование наркотических анальгетиков более трех дней в неделю
  • Наличие других состояний, которые могли бы объяснить симптомы пациента:
  • Пилорическая или кишечная непроходимость: по данным ЭГДС, УГИ или КТ брюшной полости.
  • Активное воспалительное заболевание кишечника
  • Известный эозинофильный гастроэнтерит или эозинофильный эзофагит
  • Первичные неврологические состояния, которые могут вызывать тошноту и рвоту, такие как повышенное внутричерепное давление, занимающее пространство или воспалительные/инфекционные поражения
  • Острая почечная недостаточность
  • Хроническая почечная недостаточность (креатинин сыворотки >3 мг/дл) и/или на гемодиализе или перитонеальном диализе
  • Острая печеночная недостаточность
  • Прогрессирующее заболевание печени (класс B или C по шкале Чайлда; оценка по шкале Чайлда-Пью-Теркотта (CPT) ≥7)
  • Предшествующие операции на желудке, включая тотальную или субтотальную (почти полную) резекцию желудка, эзофагэктомию, гастроеюноанастомоз, желудочное шунтирование, рукавную резекцию желудка, пилоропластику, пилоромиотомию. Примечание: пациенты с предшествующей фундопликацией Ниссена, Дора или Тупе будут иметь право на участие.
  • Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, может объяснить симптомы или помешать выполнению требований исследования.
  • Невозможность получить информированное согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Диабетик
Участники с первичной этиологией диабетического гастропареза
Идиопатический
Участники с первичной этиологией идиопатического гастропареза
Постфундопликация
Участники с первичной этиологией гастропареза после фундопликации Ниссена
Диабетик с нормальным опорожнением
Участники диабета с симптоматической тошнотой и рвотой при нормальном опорожнении желудка
Идиопатический с нормальным опорожнением
Идиопатические участники с симптоматической тошнотой и рвотой при нормальном опорожнении желудка
Постфундопликация с нормальным опорожнением
Участники после фундопликации с симптоматической тошнотой и рвотой при нормальном опорожнении желудка

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным показателем GSCI через 48 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недель
Исход оценивается с использованием самооценки постпрандиальной полноты/раннего насыщения, которая рассчитывается как среднее из 4 баллов по 4 пунктам опроса Кардинального симптома гастропареза (GCSI): переполнение желудка, неспособность закончить нормальную порцию. прием пищи, ощущение чрезмерной сытости после еды и потеря аппетита. Каждый пункт оценивается от 0 (нет) до 5 (очень тяжелые) симптомы за последние 2 недели; подоценка находится в диапазоне от 0 до 5. Изменение рассчитывается как подоценка в 48 недель минус базовая подоценка.
Исходный уровень до 48 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем в Кратком опросе о состоянии здоровья (SF-36v2) оценки компонента КЖ физического здоровья через 48 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недель
Результат оценивается с использованием самооценки из 36 пунктов Краткого опроса о состоянии здоровья (SF-36v2) компонента КЖ физического здоровья. Оценка колеблется от 0 (самое плохое) до 100 (самое высокое) качество жизни. Изменение рассчитывается как балл на 48-й неделе минус исходный балл.
Исходный уровень до 48 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем в Кратком опросе о состоянии здоровья (SF-36v2) оценки компонента качества жизни в области психического здоровья через 48 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недель
Результат оценивается с использованием самооценки из 36 пунктов Краткого опроса о состоянии здоровья (SF-36v2) по компоненту QOL психического здоровья. Оценка колеблется от 0 (самое плохое) до 100 (самое высокое) качество жизни. Изменение рассчитывается как балл на 48-й неделе минус исходный балл.
Исходный уровень до 48 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Henry Parkman, MD, Temple University Hospital
  • Учебный стул: Braden Kuo, MD, Massachusetts General Hospital
  • Учебный стул: Pankaj J Pasricha, MD, Johns Hopkins University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 января 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 мая 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

13 мая 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 сентября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 сентября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 сентября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 7 DK GpR3
  • U24DK074008 (Грант/контракт NIH США)
  • U01DK073983 (Грант/контракт NIH США)
  • U01DK112193 (Грант/контракт NIH США)
  • U01DK073975 (Грант/контракт NIH США)
  • U01DK074035 (Грант/контракт NIH США)
  • U01DK074007 (Грант/контракт NIH США)
  • U01DK073974 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Полная база данных общего пользования будет отправлена ​​в хранилище данных NIDDK.

Сроки обмена IPD

Через два года после окончания периода финансирования

Критерии совместного доступа к IPD

Исследователь, заинтересованный в получении данных исследования GpR3, должен обратиться в Центральный репозиторий Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) по адресу https://www.niddkrepository.org/search/study/ и подать заявку на получение данных, необходимых для их изучения. одобрение IRB

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться