- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03680859
Rejestr gastroparezy 3 (GpR3)
Rejestr gastroparezy NIDDK 3: Charakterystyka i przebieg kliniczny objawów i opróżniania żołądka u pacjentów z objawami gastroparezy
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
GpR 3 to badanie obserwacyjne pacjentów z objawami gastroparezy z opóźnionym lub prawidłowym opróżnianiem żołądka. Zostaną zebrane dane epidemiologiczne, kliniczne, fizjologiczne i wyniki pacjentów, aby scharakteryzować pacjentów i ich przebieg kliniczny, aby lepiej zrozumieć to zaburzenie. Długoterminowym celem jest pomoc fenotypowym pacjentom w podzbiorach zdefiniowanych patofizjologicznie. Klasyfikacja ta zapewni podstawy do badań translacyjnych, ułatwi poszukiwanie etiopatogenezy i zwiększy umiejętność definiowania i prowadzenia dużych badań klinicznych, ostatecznie prowadząc do opracowania bardziej racjonalnych i skutecznych podejść terapeutycznych w gastroparezie.
Główne cele rejestru gastroparezy 3 (GpR 3) to:
- Stworzenie nowego rejestru pacjentów z objawami gastroparezy, zarówno pacjentów z opóźnionym opróżnianiem żołądka, jak i pacjentów z podobnymi objawami, ale z prawidłowym opróżnianiem żołądka, w celu dokładniejszego zbadania objawów, zaburzeń motoryki żołądka, charakterystyki pacjentów i stopnia chorobowości.
- Śledzenie dobrze scharakteryzowanej kohorty w celu dokładniejszego określenia historii naturalnej i przebiegu klinicznego pacjentów z objawami gastroparezy – zarówno objawów, jak i opróżniania żołądka w czasie. Zabiegi stosowane w ramach opieki klinicznej oraz reakcje kliniczne na leczenie będą rejestrowane.
- Zapewnienie wiarygodnego źródła rekrutacji dobrze scharakteryzowanych pacjentów z gastroparezą do innych badań, w tym terapeutycznych prób klinicznych, badań patofizjologicznych, molekularnych, histopatologicznych lub innych badań pomocniczych. Te kolejne badania kliniczne lub badania pomocnicze będą prowadzone w ramach oddzielnych protokołów badań z oddzielnymi procesami uzyskiwania zgody.
Konkretne cele drugorzędowe GpR3 zostały opracowane, aby umożliwić pacjentom włączonym do GpR3 pomoc w pogłębieniu naszej wiedzy na temat gastroparezy:
- Ocena kilku obszarów motoryki żołądka u pacjentów z objawami gastroparezy (akomodacja dna żołądka, kurczliwość antralna, ogólne opróżnianie żołądka).
- Określ zmianę motoryki żołądka w czasie u pacjentów z gastroparezą oraz u pacjentów z objawami gastroparezy, ale z prawidłowym opróżnianiem żołądka.
- Ocenić kliniczny przebieg objawowy (wynik) pacjentów obserwowanych w rejestrze.
- Korzystaj z rejestru, aby lepiej uchwycić kliniczne odpowiedzi na określone leczenie, gdy pacjenci znajdują się w rejestrze.
Scharakteryzuj ból brzucha u pacjentów z gastroparezą i zespołem gastroparezopodobnym poprzez:
- Opis bólu brzucha obserwowanego u pacjentów z gastroparezą
- Określenie, czy ból ma cechy neuropatyczne, czy nocyceptywne
- Określenie cech pacjentów z bólami brzucha
- Ocena pacjentów z dysfunkcją czuciową żołądka
- Obiektywne mapowanie bólu brzucha i określanie ośrodkowych i/lub obwodowych cech bólu brzucha
- Porównaj rzymskie kategorie IV zaburzeń żołądka (dyspepsja czynnościowa (FD), zespół bólu w nadbrzuszu (EPS), zespół stresu poposiłkowego (PDS), przewlekłe idiopatyczne nudności i wymioty (CINV), zespół przeżuwania, zespół cyklicznych wymiotów, zespół centralnego bólu brzucha) do naszej obecnej klasyfikacji gastroparezy i zaburzeń podobnych do gastroparezy.
- Określenie częstości występowania zaburzeń ze spektrum hipermobilności (HSD) u pacjentów z gastroparezą.
- Porównaj test nasycenia wodą (WLST) z dystrybucją posiłku dożołądkowego (IMD) podczas scyntygrafii oraz z objawami wczesnej sytości, pełności poposiłkowej u pacjentów z objawami gastroparezy.
- Zbieraj surowicę, osocze i komórki jednojądrzaste krwi obwodowej (PBMC), które można wykorzystać do późniejszej analizy w celu rozwiązania konkretnych pytań badawczych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- University of Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital-Digestive Healthcare Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
- Temple University Hospital
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Stany Zjednoczone, 79905
- Texas Tech University Health Science Center (TTUHSC)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Mężczyźni i kobiety w wieku co najmniej 18 lat podczas wstępnej rozmowy przesiewowej w Stanach Zjednoczonych, którzy:
- Pacjenci z gastroparezą cukrzycową, idiopatyczną lub po fundoplikacji z opóźnionym opróżnianiem żołądka
- Chorzy na cukrzycę, idiopaci lub pacjenci po fundoplikacji z objawami gastroparezy, ale z prawidłowym opróżnianiem żołądka
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawy gastroparezy trwające co najmniej 12 tygodni z różnym nasileniem nudności, wymiotów, wczesnego uczucia sytości, pełności poposiłkowej
- Etiologia gastroparezy cukrzycowej, idiopatycznej lub po fundoplikacji (Nissen, Dor lub Toupet) lub zaburzenia podobnego do gastroparezy (objawy gastroparezy, ale prawidłowe opróżnianie żołądka)
- Scyntygrafia opróżniania żołądka z ciał stałych przy użyciu protokołu 4-godzinnego Egg Beaters® (lub równoważnej ogólnej płynnej mączki z białek jaj) w ciągu ostatnich 6 miesięcy z:
- Nieprawidłowa szybkość opróżniania żołądka zdefiniowana jako nieprawidłowy wynik po 2 godzinach (zatrzymanie >60%) i/lub 4 godzinach (zatrzymanie >10%) na podstawie 4-godzinnego badania scyntygraficznego opróżniania żołądka. (Ta grupa będzie obejmowała ~75% pacjentów w rejestrze).
- Pacjenci z prawidłową szybkością opróżniania żołądka, ale z objawami gastroparezy. (Ta grupa będzie obejmowała ~25% pacjentów w rejestrze).
- Ujemna górna endoskopia lub górna seria radiografii przewodu pokarmowego w ciągu 2 lat od rejestracji
- Wiek co najmniej 18 lat podczas pierwszej wizyty przesiewowej
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność do wykonania lub ukończenia testu opróżniania żołądka za pomocą scyntygrafii (w tym alergia na jaja)
- Stosowanie narkotycznych środków przeciwbólowych przez więcej niż trzy dni w tygodniu
- Obecność innych warunków, które mogłyby wyjaśnić objawy pacjenta:
- Niedrożność odźwiernika lub jelit: za pomocą EGD, UGI lub TK jamy brzusznej
- Czynna choroba zapalna jelit
- Znane eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit lub eozynofilowe zapalenie przełyku
- Pierwotne stany neurologiczne, które mogą powodować nudności i wymioty, takie jak zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zajmowanie przestrzeni lub zmiany zapalne/infekcyjne
- Ostra niewydolność nerek
- Przewlekła niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >3 mg/dl) i/lub hemodializa lub dializa otrzewnowa
- Ostra niewydolność wątroby
- Zaawansowana choroba wątroby (klasa B lub C wg Childa; wynik w skali Child-Pugh-Turcotte (CPT) ≥7)
- Przebyta operacja żołądka, w tym całkowita lub częściowa (prawie całkowita) resekcja żołądka, wycięcie przełyku, gastrojejunostomia, pomostowanie żołądka, rękaw żołądkowy, plastyka odźwiernika, pyloromyotomia. Uwaga: pacjenci z wcześniejszą fundoplikacją metodą Nissen, Dor lub Toupet będą kwalifikować się do rejestracji.
- Każdy inny stan, który w opinii badacza mógłby wyjaśniać objawy lub kolidować z wymogami badania
- Niemożność uzyskania świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Cukrzycowy
Uczestnicy z pierwotną etiologią gastroparezy cukrzycowej
|
|
Idiopatyczny
Uczestnicy z pierwotną etiologią idiopatycznej gastroparezy
|
|
Po fundoplikacji
Uczestnicy z pierwotną etiologią gastroparezy po fundoplikacji Nissena
|
|
Diabetyk z normalnym opróżnianiem
Uczestnicy z cukrzycą z objawowymi nudnościami i wymiotami z prawidłowym opróżnianiem żołądka
|
|
Idiopatyczny z normalnym opróżnianiem
Idiopatyczni uczestnicy z objawowymi nudnościami i wymiotami z prawidłowym opróżnianiem żołądka
|
|
Postfundoplikacja z normalnym opróżnianiem
Uczestnicy po fundoplikacji z objawowymi nudnościami i wymiotami z prawidłowym opróżnianiem żołądka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego wyniku GSCI po 48 tygodniach
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do 48 tygodni
|
Wynik jest oceniany za pomocą podskalowego wskaźnika pełności poposiłkowej/wczesnej sytości zgłaszanego przez samych siebie, który jest obliczany jako średnia z 4 wyników dla 4 pozycji w ankiecie Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI): uczucie pełności w żołądku, niemożność dokończenia posiłku o normalnej wielkości posiłku, uczucie nadmiernej pełności po posiłkach i utrata apetytu.
Każda pozycja jest oceniana od 0 (brak) do 5 (bardzo poważne) objawów w ciągu ostatnich 2 tygodni; wynik cząstkowy mieści się w zakresie od 0 do 5. Zmiana jest obliczana jako wynik cząstkowy po 48 tygodniach minus wynik cząstkowy linii bazowej.
|
Punkt wyjściowy do 48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w kwestionariuszu Short Form Health Survey (SF-36v2) wyniku komponentu QOL zdrowia fizycznego po 48 tygodniach
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do 48 tygodni
|
Wynik jest oceniany za pomocą 36-itemowej krótkiej kwestionariusza zdrowia (SF-36v2) kwestionariusza QOL dotyczącego zdrowia fizycznego.
Wynik waha się od 0 (najgorsza) do 100 (najwyższa) QOL.
Zmiana jest obliczana jako wynik po 48 tygodniach minus wynik wyjściowy.
|
Punkt wyjściowy do 48 tygodni
|
|
Zmiana wyniku komponentu QOL zdrowia psychicznego w stosunku do wartości wyjściowych w kwestionariuszu Short Form Health Survey (SF-36v2) po 48 tygodniach
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do 48 tygodni
|
Wynik jest oceniany za pomocą 36-itemowej krótkiej kwestionariusza zdrowia psychicznego (SF-36v2) kwestionariusza QOL dotyczącego zdrowia psychicznego.
Wynik waha się od 0 (najgorsza) do 100 (najwyższa) QOL.
Zmiana jest obliczana jako wynik po 48 tygodniach minus wynik wyjściowy.
|
Punkt wyjściowy do 48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Henry Parkman, MD, Temple University Hospital
- Krzesło do nauki: Braden Kuo, MD, Massachusetts General Hospital
- Krzesło do nauki: Pankaj J Pasricha, MD, Johns Hopkins University
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 7 DK GpR3
- U24DK074008 (Grant/umowa NIH USA)
- U01DK073983 (Grant/umowa NIH USA)
- U01DK112193 (Grant/umowa NIH USA)
- U01DK073975 (Grant/umowa NIH USA)
- U01DK074035 (Grant/umowa NIH USA)
- U01DK074007 (Grant/umowa NIH USA)
- U01DK073974 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .