Fysiske svækkelser hos hjertesvigtpatienter med pacemakere

Hjertesvigt er en kronisk, progressiv tilstand, hvor hjertemusklen ikke er i stand til at pumpe nok blod igennem til at dække kroppens behov for blod og ilt. Beskyttelse af HF-patienter med øget risiko for pludselig hjertedød på grund af ventrikulære arytmier og HF som følge af venstre ventrikulær systolisk dysfunktion og unormal hjertesynkronisering er fortsat blevet bedre. Implantable cardioverter defibrillatorer (ICD'er), som genopretter normal hjerterytme ved hjælp af pacing, kardioversion eller defibrillering, og cardiac resynchronization therapy (CRT), som resynkroniserer sammentrækningen af ​​hjertet ved hjælp af biventrikulær pacing, er i dag meget brugt til at behandle de førnævnte tilstande.

Nye udviklinger inden for medicinske behandlinger har fokuseret på de primært berørte organer, rettet mod reduceret venstre ventrikulær ejektionsfraktion ved kronisk HF. Selvom der er sket store gennembrud i behandlingerne i de senere år, især implanterbart medicinsk udstyr, er det klart, at når lægemidler ordineres optimalt, rapporterede selv den nyeste teknologi, der anvendes i pacemakere, problemer, især funktionsnedsættelser og symptomer, der ofte forbliver. I de seneste årtier er det blevet tydeligt, at sygdommens sværhedsgrad ikke bør estimeres ud fra hjertefunktionsnedsættelse alene. Det, der dog hidtil ikke er blevet klart undersøgt, er, at selv funktionel og maksimal træningskapacitet, respiratorisk og perifer muskelstyrke og lungefunktion er svækket, og dyspnø i dagligdagens aktiviteter og træthedsopfattelse øges hos HF-patienter med pacemakere.

Derfor designede forskere en prospektiv, tværsnitsundersøgelse for at sammenligne de førnævnte resultater hos HF-patienter med pacemakere og raske kontroller. Forskere antog, at funktionel og maksimal træningskapacitet, respiratorisk og perifer muskelstyrke og lungefunktion er svækket, og dyspnø i dagligdagens aktiviteter og træthedsopfattelse øges hos HF-patienter med pacemakere.

Et tværsnitsstudie. 50 HF-patienter med pacemakere og 40 kontroller blev sammenlignet. Funktionel (6-Minute Walking test (6-MWT)) og maksimal træningskapacitet (Incremental Shuttle Walking test (ISWT)), respiratorisk (MIP, MEP; Mundtryksenhed) og perifer muskelstyrke (Dynamometer), lungefunktion (Spirometri) dyspnø (Modified Medical Research Council Dyspnø-skala) (MMRC)) og træthed (Fatigue Severity scale (FSS)) blev evalueret.