Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sundhed og velvære hos sundhedsudbydere efter katastrofe

21. august 2019 opdateret af: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign

En evaluering af en differentieret tilgang til at øge trivslen i sundhedsvæsenet og udbydere af sociale tjenester i en kontekst efter en katastrofe

Formålet med denne evaluering er at forstå virkningen af ​​programmering af mental sundhed og psykosocial støtte (MHPS), som AmeriCares (en non-profit katastrofeberedskabsorganisation) i øjeblikket leverer til sundheds- og socialtjenesteudbydere i det sydøstlige Texas og Puerto Rico. MHPS-tjenesterne er designet til at give færdigheder til at reducere stress, forbedre mestring og reducere symptomer på udbrændthed (medfølelsestræthed).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Udbydere af sundhedspleje og sociale tjenester fra katastroferamte samfund har øget risiko for følelsesmæssige nødsymptomer umiddelbart efter hændelsen og over den længerevarende restitutionsperiode. De yder omsorg til andre både fysisk og følelsesmæssigt, samtidig med at de ofte er i gang med at komme sig og genopbygge deres eget liv. Sundhedsudbydere, især dem, der arbejder i sikkerhedsnet-sundhedscentre, betjener ofte samfund med høje behov, hvor indkomsterne er lavere, sundhedsproblemerne er høje, og sundhedsplejen er knap.

I betragtning af den høje risiko for følelsesmæssige nødsymptomer for sundhedspersonale efter en katastrofe, er det afgørende at tilbyde tjenester for at hjælpe med at lette stressen under orkanens genopretning. Denne evaluering vil undersøge virkningen af ​​Americares mentale sundhed og psykosociale (MHPS) programmering på plejeudbydere i det kort- og langsigtede helbred. Formålet med denne evaluering er at forstå virkningen af ​​programmering af mental sundhed og psykosocial støtte (MHPS), som AmeriCares (en non-profit katastrofeberedskabsorganisation) i øjeblikket leverer til sundheds- og socialtjenesteudbydere i det sydøstlige Texas og Puerto Rico. MHPS-tjenesterne er designet til at give færdigheder til at reducere stress, forbedre mestring og reducere symptomer på udbrændthed (medfølelsestræthed).

Undersøgelsen omfattede naturalistiske grupper, der vil modtage tjenester fra Americares baseret på agenturernes behov.

De vil omfatte:

  1. En kontrolgruppe på venteliste, som vil modtage tjenester inden for 3 måneder efter, at undersøgelsen påbegyndes
  2. En gruppe, der vil modtage én specifik workshop, kendt som RCHC (Resilience and Coping for the Healthcare Community)
  3. En gruppe, der vil modtage RCHC plus yderligere tjenester (RCHC+)

Den 3-timers RCHC-intervention trækker fra eksisterende litteratur og teori om effektive psykosociale interventioner og integrerer følgende komponenter:

  • Et åbent interaktivt læringsmiljø
  • Et trygt miljø for åben kommunikation
  • Uddannelse og strategier til at støtte stærkt stressede og/eller traumatiserede patienter.
  • Psyko-undervisning om stress og mestring
  • Planlægning af mestringsstrategier
  • Identifikation og henvisning til mentale sundhedsressourcer De yderligere tjenester vil omfatte wellness-grupper og psykoedukativ træning. Wellness-grupperne omfatter en række emner, der er designet til at fremme sund livsstil og empowerment. Hver en-times gruppe vil blive faciliteret af Americares personale og skræddersyet til gruppens særlige behov. Emner kan omfatte, men ikke begrænset til: Sorg og tab, Stresshåndtering, Workplace Wellness, Navigerende støttesystemer. De psykoedukative uddannelser giver sundhedspersonale uddannelsesmæssige ressourcer til at støtte deres patienter i kølvandet på Harvey og genkende og reagere på stressreaktioner. Uddannelsesemner omfatter: Psykologisk førstehjælp til voksne, Psykologisk førstehjælp til børn, Hjernen, kroppen og traumer, håndtering af svære situationer på arbejdspladsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77077
        • Americares
      • San Juan, Puerto Rico, 00901
        • Americares Puerto Rico

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Sundhedspersonale vil være berettiget til undersøgelsen, hvis de er:

  1. over 18 år på tidspunktet for optagelse i undersøgelsen;
  2. tale og læse engelsk eller spansk;
  3. er blevet identificeret som at have oplevet orkanen Harvey eller Maria eller at yde omsorg til mennesker, der bor i områder, der er ramt af stormene;
  4. er ansat af et deltagende Community Health Center eller partnerskabsbureau;
  5. deltage i AmeriCares MHPS-programmer.

Eksklusionskriterier: Sundhedspersonale vil blive udelukket, hvis de:

  1. ikke opfylder inklusionskriterierne, eller
  2. ikke give samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: RCHC
Deltagelse i modstandskraften og mestring af sundhedsfællesskabets intervention.
RCHC-gruppen vil modtage en tre timers psykoedukativ intervention om almindelige stressreaktioner blandt sundhedsudbydere og mestringsevner. De vil også modtage en booster-session en måned senere, som vil styrke disse færdigheder.
Eksperimentel: RCHC+
Deltagelse i Resilience and Coping af Healthcare Community Intervention, støttegrupper og en-til-en-rådgivning.
RCHC-gruppen vil modtage en tre timers psykoedukativ intervention om almindelige stressreaktioner blandt sundhedsudbydere og mestringsevner. De vil også modtage en booster-session en måned senere, som vil styrke disse færdigheder. Denne interventionsgruppe vil også modtage løbende støttegrupper og én til én rådgivning efter behov.
Andre navne:
  • Resiliens og mestring for sundhedssamfundet Plus yderligere tjenester
Andet: Ventelistekontrol
Denne gruppe vil modtage behandling som normalt og vil blive tilbudt tjenester, når undersøgelsen er afsluttet.
Denne gruppe vil fungere som kontrolgruppe og vil modtage behandling som sædvanlig indtil slutningen af ​​undersøgelsen. Ved afslutningen af ​​studiet vil de have mulighed for at deltage i RCHC eller RCHC+

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ProQol--Vurderer ændringer over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
ProQOL 5 er en skala med 30 punkter til måling af professionel livskvalitet blandt mennesker, der arbejder i hjælpefag (Stamm, 2010). Værktøjet måler det positive aspekt af medfølelsestilfredshed (den fornøjelse, du opnår ved at kunne udføre dit arbejde godt), og det negative aspekt af medfølelsestræthed, som er sammensat af to dele: udbrændthed (udmattelse, frustration og vrede) og sekundære traumer (arbejdsrelateret sekundær eksponering for mennesker, der har oplevet traumatiske hændelser).
Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skala for sociale bestemmelser - Vurderer ændringer over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
Underskalaer af Social Provision Scale (SPS) (Cutrona & Russel, 1987) (8 punkter): Reliable Alliance (4), Vejledning (4) Med henblik på vores undersøgelse blev instruktionerne, der førte til SPS, ændret for at begrænse deltagerne til tænker på kolleger. Foranstaltningen beder respondenterne om at vurdere, i hvilken grad deres sociale relationer i øjeblikket leverer hver af bestemmelserne. Hver bestemmelse vurderes efter fire punkter, to der beskriver tilstedeværelsen og to der beskriver fraværet af bestemmelsen. Respondenterne angiver på 4-punktsskalaer (spænder fra fuldstændig sandt til slet ikke sandt), i hvilket omfang hvert udsagn beskriver deres nuværende sociale relationer. Til scoringsformål vendes de negative poster og summeres sammen med de positive poster for at danne en score for hver social ydelse. Reliabiliteten for den samlede støttescore i en tidligere undersøgelse var 0,92, med pålidelighederne af 4-element-underskalaerne fra .76 til .84 (Cutrona, Russell, & Rose, 1986).
Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
Kort modstandsskala - Vurderer ændringer over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
Den korte resiliensskala (BRS) blev skabt for at vurdere evnen til at hoppe tilbage eller komme sig efter stress. BRS er blevet testet og er pålidelig som en enhedskonstruktion. Det er forudsigeligt relateret til personlige egenskaber, sociale relationer, mestring og sundhed i alle prøver. Det var negativt relateret til angst, depression, negativ affekt og fysiske symptomer, når andre modstandsdygtighed måler og optimisme, social støtte.
Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
Perceived Stress Scale (PSS) (10)--Vurderer ændringer over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
PSS er et meget brugt mål for, i hvilken grad situationer i ens liv vurderes som stressende (Cohen, Kessler, & Underwood Gordon, 1994).
Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
Indvirkning af begivenheder Skala-revideret--Vurderer ændringer over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
Skærmbilledet med seks elementer stammer fra PTSD-tjeklisten-civil version for at hjælpe med indstillinger for primær pleje med at screene for personer med mulige PTSD-symptomer. De seks elementer evaluerer genoplevelse, undgåelse og hyperarousal, som er stærkt korreleret med PCL-C. Den fulde tjekliste blev undersøgt og brugt til at screene for PTSD i lande som Kina, Armenien og Nepal.
Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
Kort håndtering - Vurderer ændringer over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger
The Brief COPE måler 14 identificerede mestringsreaktioner: Selvdistraktion, Aktiv mestring, Benægtelse, Stofbrug, brug af instrumentel støtte, brug af følelsesmæssig støtte, adfærdsmæssig disengagement, udluftning, positiv reframing, accept, planlægning, humor, religion og selv- bebrejde. Det repræsenterer en måde til hurtigt at måle mestringssvar, fordi det er et kort 28-elements selvrapporteringsspørgeskema med to emner for hver af de målte mestringsstrategier.
Baseline, 6 uger, 12 uger, 18 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2019

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

26. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. august 2019

Sidst verificeret

1. august 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 18699

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner