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Saúde e bem-estar em profissionais de saúde pós-desastre

21 de agosto de 2019 atualizado por: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign

Uma avaliação de uma abordagem em camadas para aumentar o bem-estar dos prestadores de serviços sociais e de saúde em um contexto pós-desastre

O objetivo desta avaliação é entender o impacto da programação de saúde mental e apoio psicossocial (MHPS) que a AmeriCares (uma organização sem fins lucrativos de resposta a desastres) está fornecendo atualmente aos prestadores de serviços sociais e de saúde no sudeste do Texas e em Porto Rico. Os serviços MHPS são projetados para fornecer habilidades para reduzir o estresse, melhorar o enfrentamento e reduzir os sintomas de esgotamento (fadiga por compaixão).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Prestadores de cuidados de saúde e serviços sociais de comunidades afetadas por desastres correm maior risco de sintomas de sofrimento emocional imediatamente após o evento e durante o período de recuperação de longo prazo. Eles cuidam de outras pessoas tanto física quanto emocionalmente, enquanto ao mesmo tempo estão frequentemente em processo de recuperação e reconstrução de suas próprias vidas. Os profissionais de saúde, principalmente aqueles que trabalham em centros de saúde com rede de segurança, geralmente atendem comunidades carentes onde a renda é mais baixa, os problemas de saúde são elevados e os cuidados de saúde são escassos.

Dado o alto risco de sintomas de sofrimento emocional para os profissionais de saúde após um desastre, é fundamental oferecer serviços para ajudar a aliviar o estresse durante a recuperação do furacão. Esta avaliação examinará o impacto da programação de saúde mental e psicossocial (MHPS) da Americares sobre os prestadores de cuidados na recuperação de curto e longo prazo. O objetivo desta avaliação é entender o impacto da programação de saúde mental e apoio psicossocial (MHPS) que a AmeriCares (uma organização sem fins lucrativos de resposta a desastres) está fornecendo atualmente aos prestadores de serviços sociais e de saúde no sudeste do Texas e em Porto Rico. Os serviços MHPS são projetados para fornecer habilidades para reduzir o estresse, melhorar o enfrentamento e reduzir os sintomas de esgotamento (fadiga por compaixão).

O estudo incluiu grupos naturalistas que receberão serviços da Americares com base nas necessidades das agências.

Eles incluirão:

  1. Um grupo de controle em lista de espera que receberá serviços dentro de 3 meses após o início do estudo
  2. Um grupo que receberá uma oficina específica, conhecida como RCHC (Resilience and Coping for the Healthcare Community)
  3. Um grupo que receberá RCHC mais serviços adicionais (RCHC+)

A intervenção RCHC de 3 horas baseia-se na literatura e teoria existentes sobre intervenções psicossociais eficazes e integra os seguintes componentes:

  • Um ambiente de aprendizado interativo aberto
  • Um ambiente seguro para comunicação aberta
  • Educação e estratégias para apoiar pacientes altamente estressados ​​e/ou traumatizados.
  • Psicoeducação sobre estresse e enfrentamento
  • Planejamento de estratégias de enfrentamento
  • Identificação e encaminhamento para recursos de saúde mental Os serviços adicionais incluirão grupos de bem-estar e treinamento psicoeducacional. Os grupos de bem-estar incluem uma variedade de tópicos, concebidos para promover uma vida saudável e capacitação. Cada grupo de uma hora será facilitado pela equipe da Americares e adaptado às necessidades específicas do grupo. Os tópicos podem incluir, entre outros: luto e perda, gerenciamento de estresse, bem-estar no local de trabalho, sistemas de suporte à navegação. Os treinamentos psicoeducacionais fornecem aos profissionais de saúde recursos educacionais para apoiar seus pacientes após o Harvey e reconhecer e responder às reações de estresse. Os tópicos de treinamento incluem: Primeiros Socorros Psicológicos para Adultos, Primeiros Socorros Psicológicos para Crianças, O Cérebro, o Corpo e o Trauma, Lidando com Situações Difíceis no Local de Trabalho.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77077
        • Americares
      • San Juan, Porto Rico, 00901
        • Americares Puerto Rico

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os profissionais de saúde serão elegíveis para o estudo se forem:

  1. maiores de 18 anos no momento da admissão no estudo;
  2. falar e ler inglês ou espanhol;
  3. foram identificados como tendo passado pelo furacão Harvey ou Maria ou prestando assistência a pessoas que vivem em áreas afetadas pelas tempestades;
  4. são empregados por um Centro de Saúde Comunitário participante ou agência parceira;
  5. participar dos programas AmeriCares MHPS.

Critérios de exclusão: Serão excluídos os profissionais de saúde que:

  1. não atendem aos critérios de inclusão ou
  2. não dê consentimento para participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: RCHC
Participação na Resiliência e Coping da Intervenção Comunitária em Saúde.
O grupo RCHC receberá uma intervenção psicoeducacional de três horas sobre respostas comuns ao estresse entre profissionais de saúde e habilidades de enfrentamento. Eles também receberão uma sessão de reforço um mês depois, que reforçará essas habilidades.
Experimental: RCHC+
Participação na Resiliência e Coping da Intervenção Comunitária de Saúde, grupos de apoio e aconselhamento individual.
O grupo RCHC receberá uma intervenção psicoeducacional de três horas sobre respostas comuns ao estresse entre profissionais de saúde e habilidades de enfrentamento. Eles também receberão uma sessão de reforço um mês depois, que reforçará essas habilidades. Este grupo de intervenção também receberá grupos de apoio contínuo e aconselhamento individual, conforme necessário.
Outros nomes:
  • Resiliência e coping para a comunidade de cuidados de saúde mais serviços adicionais
Outro: Controle de lista de espera
Este grupo receberá tratamento como de costume e serviços oferecidos assim que o estudo for concluído.
Este grupo servirá como grupo controle e receberá o tratamento usual até o final do estudo. No final do estudo terão a oportunidade de participar no RCHC ou RCHC+

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ProQol - avaliando a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
O ProQOL 5 é uma escala de 30 itens para medir a qualidade de vida profissional entre as pessoas que trabalham nas profissões de ajuda (Stamm, 2010). A ferramenta mede o aspecto positivo da satisfação por compaixão (o prazer que você obtém por poder fazer bem o seu trabalho) e o aspecto negativo da fadiga por compaixão, que é composta por duas partes: esgotamento (exaustão, frustração e raiva) e trauma secundário (exposição secundária relacionada ao trabalho a pessoas que passaram por eventos traumáticos).
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de provisões sociais - avaliando a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
Subescalas da Social Provisions Scale (SPS) (Cutrona & Russel, 1987) (8 itens): Aliança Confiável (4), Orientação (4) Para os propósitos de nosso estudo, as instruções que conduzem ao SPS foram alteradas para restringir os participantes a pensando nos colegas de trabalho. A medida pede aos respondentes que avaliem o grau em que suas relações sociais estão atualmente suprindo cada uma das provisões. Cada provisão é avaliada por quatro itens, dois que descrevem a presença e dois que descrevem a ausência da provisão. Os entrevistados indicam em escalas de 4 pontos (variando de totalmente verdadeiro a nada verdadeiro) até que ponto cada afirmação descreve suas relações sociais atuais. Para fins de pontuação, os itens negativos são invertidos e somados aos itens positivos para formar uma pontuação para cada provisão social. A confiabilidade para a pontuação total de suporte em um estudo anterior foi de 0,92, com confiabilidades das subescalas de 4 itens variando de 0,76 a 0,84 (Cutrona, Russell e Rose, 1986).
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
Escala breve de resiliência - avaliando a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
A escala breve de resiliência (BRS) foi criada para avaliar a capacidade de se recuperar ou se recuperar do estresse. O BRS foi testado e é confiável como uma construção unitária. É previsivelmente relacionado a características pessoais, relações sociais, enfrentamento e saúde em todas as amostras. Foi negativamente relacionado com ansiedade, depressão, afeto negativo e sintomas físicos quando outras medidas de resiliência e otimismo, apoio social.
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
Escala de Estresse Percebido (PSS) (10) - Avaliando a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
O PSS é uma medida amplamente utilizada do grau em que as situações na vida de uma pessoa são avaliadas como estressantes (Cohen, Kessler e Underwood Gordon, 1994).
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
Escala de impacto de eventos revisada - avaliando a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
Tela de seis itens derivada do PTSD Checklist-Civilian Version para ajudar na tela de configurações de cuidados primários para pessoas com possíveis sintomas de TEPT. Os seis itens avaliam reexperiência, evitação e hiperexcitação, que são altamente correlacionados com o PCL-C. A lista de verificação completa foi estudada e utilizada para triagem de TEPT em países como China, Armênia e Nepal.
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
Breve enfrentamento - avaliando a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas
O Brief COPE mede 14 respostas de enfrentamento identificadas: autodistração, enfrentamento ativo, negação, uso de substâncias, uso de apoio instrumental, uso de apoio emocional, desengajamento comportamental, desabafo, reenquadramento positivo, aceitação, planejamento, humor, religião e autocontrole. culpa. Representa uma maneira de medir rapidamente as respostas de enfrentamento porque é um questionário curto de 28 itens de autorrelato com dois itens para cada uma das estratégias de enfrentamento medidas.
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2019

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

26 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 18699

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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