재해 후 의료 서비스 제공자의 건강과 웰빙
2019년 8월 21일 업데이트: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign
재해 후 상황에서 의료 및 사회 서비스 제공자의 웰빙을 증진하기 위한 계층적 접근 방식의 평가
이 평가의 목적은 AmeriCares(비영리 재해 대응 조직)가 현재 텍사스 남동부와 푸에르토리코의 의료 및 사회 서비스 제공자에게 제공하고 있는 정신 건강 및 심리사회적 지원(MHPS) 프로그램의 영향을 이해하는 것입니다.
MHPS 서비스는 스트레스를 줄이고, 대처를 개선하고, 소진(연민의 피로) 증상을 줄이는 기술을 제공하도록 설계되었습니다.
연구 개요
상태
완전한
개입 / 치료
상세 설명
재난 피해 지역사회의 의료 및 사회 서비스 제공자는 사건 직후와 장기적인 회복 기간 동안 정서적 고통 증상의 위험이 높아집니다. 그들은 육체적으로나 정서적으로 다른 사람들을 보살피는 동시에 종종 자신의 삶을 회복하고 재건하는 과정에 있습니다. 건강 관리 제공자, 특히 안전망 건강 센터에서 일하는 사람들은 종종 소득이 낮고 건강 문제가 높으며 건강 관리가 부족한 지역 사회에 서비스를 제공합니다.
재해 후 의료 종사자들의 정서적 고통 증상에 대한 높은 위험을 감안할 때 허리케인 복구 기간 동안 스트레스를 완화하는 데 도움이 되는 서비스를 제공하는 것이 중요합니다. 이 평가는 단기 및 장기 회복에서 케어 제공자에 대한 Americares 정신 건강 및 심리사회적(MHPS) 프로그램의 영향을 조사할 것입니다. 이 평가의 목적은 AmeriCares(비영리 재해 대응 조직)가 현재 텍사스 남동부와 푸에르토리코의 의료 및 사회 서비스 제공자에게 제공하고 있는 정신 건강 및 심리사회적 지원(MHPS) 프로그램의 영향을 이해하는 것입니다. MHPS 서비스는 스트레스를 줄이고, 대처를 개선하고, 소진(연민의 피로) 증상을 줄이는 기술을 제공하도록 설계되었습니다.
이 연구에는 기관의 필요에 따라 Americares로부터 서비스를 받을 자연주의 그룹이 포함되었습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 연구가 시작된 후 3개월 이내에 서비스를 받을 대기자 명단 통제 그룹
- RCHC(Resilience and Coping for the Healthcare Community)로 알려진 하나의 특정 워크숍을 받을 그룹
- RCHC 플러스 추가 서비스(RCHC+)를 받을 그룹
3시간 RCHC 개입은 효과적인 심리사회적 개입에 대한 기존 문헌 및 이론에서 도출하고 다음 구성 요소를 통합합니다.
- 열린 대화형 학습 환경
- 열린 커뮤니케이션을 위한 안전한 환경
- 고도의 스트레스 및/또는 외상을 입은 환자를 지원하기 위한 교육 및 전략.
- 스트레스와 대처에 대한 심리교육
- 대처 전략 계획
- 정신 건강 리소스 확인 및 의뢰 추가 서비스에는 웰빙 그룹 및 심리 교육 훈련이 포함됩니다. 웰빙 그룹에는 건강한 생활과 권한 부여를 촉진하도록 고안된 다양한 주제가 포함됩니다. 각 1시간 그룹은 Americares 직원이 진행하며 그룹의 특정 요구에 맞게 조정됩니다. 주제는 슬픔과 상실, 스트레스 관리, 직장 건강, 지원 시스템 탐색을 포함하지만 이에 국한되지 않습니다. 심리 교육 교육은 의료 종사자에게 Harvey의 여파로 환자를 지원하고 스트레스 반응을 인식하고 대응할 수 있는 교육 리소스를 제공합니다. 교육 주제에는 다음이 포함됩니다: 성인을 위한 심리적 응급 처치, 어린이를 위한 심리적 응급 처치, 뇌, 신체 및 외상, 어려운 작업장 상황에 대처하기.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
1100
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
의료 종사자는 다음과 같은 경우 연구 대상이 됩니다.
- 연구 참여 시점에 18세 이상;
- 영어 또는 스페인어를 말하고 읽습니다.
- 허리케인 Harvey 또는 Maria를 경험했거나 폭풍의 영향을 받은 지역에 거주하는 사람들을 돌본 것으로 확인되었습니다.
- 참여하는 Community Health Center 또는 협력 기관에 고용되어 있습니다.
- AmeriCares MHPS 프로그램에 참여하십시오.
제외 기준: 의료 종사자는 다음과 같은 경우 제외됩니다.
- 포함 기준을 충족하지 않거나
- 연구 참여에 동의하지 마십시오.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: RCHC
의료 커뮤니티 개입의 탄력성과 대처에 참여.
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RCHC 그룹은 의료 서비스 제공자와 대처 기술 간의 일반적인 스트레스 반응에 대한 3시간 심리 교육 개입을 받게 됩니다.
그들은 또한 한 달 후에 이러한 기술을 강화할 부스터 세션을 받게 됩니다.
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실험적: RCHC+
의료 커뮤니티 개입, 지원 그룹 및 일대일 상담의 회복력 및 대처에 참여.
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RCHC 그룹은 의료 서비스 제공자와 대처 기술 간의 일반적인 스트레스 반응에 대한 3시간 심리 교육 개입을 받게 됩니다.
그들은 또한 한 달 후에 이러한 기술을 강화할 부스터 세션을 받게 됩니다.
이 개입 그룹은 또한 지속적인 지원 그룹과 필요에 따라 일대일 상담을 받게 됩니다.
다른 이름들:
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다른: 대기자 명단 제어
이 그룹은 평소와 같이 치료를 받으며 연구가 완료되면 서비스를 제공받게 됩니다.
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이 그룹은 대조군으로 사용되며 연구가 끝날 때까지 평소와 같이 치료를 받게 됩니다.
연구가 끝나면 RCHC 또는 RCHC+에 참여할 기회를 갖게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ProQol--시간 경과에 따른 변화 평가
기간: 기준선, 6주, 12주, 18주
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ProQOL 5는 도움 직업에서 일하는 사람들의 전문적인 삶의 질을 측정하기 위한 30개 항목 척도입니다(Stamm, 2010).
이 도구는 연민 만족도(일을 잘 할 수 있다는 데서 얻는 기쁨)의 긍정적인 측면과 소진(소진, 좌절, 분노)과 이차적 외상의 두 부분으로 구성된 연민 피로의 부정적인 측면을 측정합니다. (외상적 사건을 경험한 사람들에 대한 업무 관련 2차 노출).
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기준선, 6주, 12주, 18주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Social Provisions Scale--시간 경과에 따른 변화 평가
기간: 기준선, 6주, 12주, 18주
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사회 조항 척도(SPS)의 하위 척도(Cutrona & Russel, 1987)(8개 항목): 신뢰할 수 있는 동맹(4), 지침(4) 연구 목적을 위해 SPS로 이어지는 지침은 참가자를 다음으로 제한하도록 변경되었습니다. 동료에 대한 생각.
이 측정은 응답자들에게 그들의 사회적 관계가 현재 각 조항을 제공하는 정도를 평가하도록 요청합니다.
각 조항은 네 가지 항목으로 평가되는데, 두 항목은 해당 조항의 존재를 설명하고 두 항목은 해당 조항의 부재를 설명합니다.
응답자들은 각 진술이 현재 사회적 관계를 설명하는 정도를 4점 척도(완전히 사실에서 전혀 사실이 아닌 범위)로 나타냅니다.
채점 목적을 위해 부정적인 항목은 반전되고 각 사회 조항에 대한 점수를 형성하기 위해 긍정적인 항목과 함께 합산됩니다.
이전 연구에서 총 지원 점수에 대한 신뢰도는 .92였으며,
.76에서 .84 범위의 4개 항목 하위 척도의 신뢰도(Cutrona, Russell, & Rose, 1986).
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기준선, 6주, 12주, 18주
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간략한 탄력성 척도--시간 경과에 따른 변화 평가
기간: 기준선, 6주, 12주, 18주
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단기 회복력 척도(BRS)는 스트레스를 되돌리거나 회복하는 능력을 평가하기 위해 만들어졌습니다.
BRS는 테스트되었으며 단일 구조로 신뢰할 수 있습니다.
그것은 모든 샘플에서 개인적 특성, 사회적 관계, 대처 및 건강과 관련이 있을 것으로 예상됩니다.
다른 회복탄력성 척도와 낙관주의, 사회적 지지가 있을 때 불안, 우울, 부정적 정서, 신체적 증상과 부적 관계가 있었다.
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기준선, 6주, 12주, 18주
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지각된 스트레스 척도(PSS)(10)--시간 경과에 따른 변화 평가
기간: 기준선, 6주, 12주, 18주
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PSS는 삶의 상황이 스트레스가 심한 것으로 평가되는 정도에 대해 널리 사용되는 척도입니다(Cohen, Kessler, & Underwood Gordon, 1994).
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기준선, 6주, 12주, 18주
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이벤트의 영향 규모 수정됨--시간 경과에 따른 변화 평가
기간: 기준선, 6주, 12주, 18주
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PTSD 체크리스트-민간 버전에서 파생된 6개 항목 화면은 가능한 PTSD 증상이 있는 사람에 대한 1차 진료 설정 화면을 지원합니다.
6개 항목은 PCL-C와 상관관계가 높은 재경험, 회피, 과각성을 평가한다.
전체 체크리스트를 연구하고 중국, 아르메니아 및 네팔과 같은 국가에서 PTSD를 선별하는 데 활용했습니다.
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기준선, 6주, 12주, 18주
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간략한 대처 - 시간 경과에 따른 변화 평가
기간: 기준선, 6주, 12주, 18주
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간략한 COPE는 14개의 식별된 대처 반응을 측정합니다: 자기 주의 산만, 능동적 대처, 거부, 물질 사용, 도구 지원 사용, 정서적 지원 사용, 행동 이탈, 분출, 긍정적 재구성, 수용, 계획, 유머, 종교 및 탓하다.
측정된 대처 전략 각각에 대해 2개의 항목이 포함된 짧은 28개 항목의 자기 보고식 설문지이기 때문에 대처 반응을 빠르게 측정하는 방법을 나타냅니다.
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기준선, 6주, 12주, 18주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 7월 1일
기본 완료 (실제)
2019년 4월 30일
연구 완료 (실제)
2019년 6월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 10월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 10월 24일
처음 게시됨 (실제)
2018년 10월 26일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 8월 26일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 8월 21일
마지막으로 확인됨
2019년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 18699
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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