Santé et bien-être chez les prestataires de soins de santé après la catastrophe
21 août 2019 mis à jour par: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign
Une évaluation d'une approche à plusieurs niveaux pour accroître le bien-être des prestataires de soins de santé et de services sociaux dans un contexte post-catastrophe
Le but de cette évaluation est de comprendre l'impact des programmes de santé mentale et de soutien psychosocial (MHPS) qu'AmeriCares (une organisation à but non lucratif d'intervention en cas de catastrophe) fournit actuellement aux prestataires de soins de santé et de services sociaux dans le sud-est du Texas et à Porto Rico.
Les services MHPS sont conçus pour fournir des compétences pour réduire le stress, améliorer l'adaptation et réduire les symptômes d'épuisement professionnel (fatigue de compassion).
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les prestataires de soins de santé et de services sociaux des communautés touchées par une catastrophe courent un risque accru de symptômes de détresse émotionnelle immédiatement après l'événement et pendant la période de rétablissement à plus long terme. Ils fournissent des soins aux autres à la fois physiquement et émotionnellement, tout en étant souvent en train de se rétablir et de reconstruire leur propre vie. Les prestataires de soins de santé, en particulier ceux qui travaillent dans les centres de santé du filet de sécurité, desservent souvent des communautés dans le besoin où les revenus sont plus faibles, les problèmes de santé sont élevés et les soins de santé sont rares.
Compte tenu du risque élevé de symptômes de détresse émotionnelle pour les travailleurs de la santé après une catastrophe, il est essentiel d'offrir des services pour aider à atténuer le stress pendant la reprise après l'ouragan. Cette évaluation examinera l'impact des programmes de santé mentale et psychosociale (MHPS) d'Americares sur les prestataires de soins dans le rétablissement à court et à long terme. Le but de cette évaluation est de comprendre l'impact des programmes de santé mentale et de soutien psychosocial (MHPS) qu'AmeriCares (une organisation à but non lucratif d'intervention en cas de catastrophe) fournit actuellement aux prestataires de soins de santé et de services sociaux dans le sud-est du Texas et à Porto Rico. Les services MHPS sont conçus pour fournir des compétences pour réduire le stress, améliorer l'adaptation et réduire les symptômes d'épuisement professionnel (fatigue de compassion).
L'étude comprenait des groupes naturalistes qui recevront des services d'Americares en fonction des besoins des agences.
Ils comprendront :
- Un groupe témoin sur liste d'attente qui recevra des services dans les 3 mois suivant le début de l'étude
- Un groupe qui recevra un atelier spécifique, connu sous le nom de RCHC (Resilience and Coping for the Healthcare Community)
- Un groupe qui recevra le RCHC plus des services supplémentaires (RCHC+)
L'intervention de 3 heures du RCHC s'inspire de la littérature et de la théorie existantes sur les interventions psychosociales efficaces et intègre les éléments suivants :
- Un environnement d'apprentissage interactif ouvert
- Un environnement sûr pour une communication ouverte
- Éducation et stratégies pour soutenir les patients très stressés et/ou traumatisés.
- Psychoéducation sur le stress et le coping
- Planification des stratégies d'adaptation
- Identification et référence aux ressources en santé mentale Les services supplémentaires comprendront des groupes de mieux-être et une formation psychoéducative. Les groupes de bien-être comprennent une variété de sujets, conçus pour promouvoir une vie saine et l'autonomisation. Chaque groupe d'une heure sera animé par le personnel d'Americares et adapté aux besoins particuliers du groupe. Les sujets peuvent inclure, mais sans s'y limiter : le deuil et la perte, la gestion du stress, le bien-être au travail, la navigation dans les systèmes de soutien. Les formations psychoéducatives fournissent aux travailleurs de la santé des ressources éducatives pour soutenir leurs patients à la suite de Harvey et reconnaître et réagir aux réactions de stress. Les sujets de formation comprennent : Premiers soins psychologiques pour adultes, Premiers soins psychologiques pour enfants, Le cerveau, le corps et les traumatismes, Faire face aux situations de travail difficiles.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
1100
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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San Juan, Porto Rico, 00901
- Americares Puerto Rico
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77077
- Americares
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
Les travailleurs de la santé seront éligibles à l'étude s'ils sont :
- avoir plus de 18 ans au moment de l'admission à l'étude ;
- parler et lire l'anglais ou l'espagnol;
- ont été identifiés comme ayant subi l'ouragan Harvey ou Maria ou fournissant des soins aux personnes vivant dans les zones touchées par les tempêtes ;
- sont employés par un centre de santé communautaire participant ou un organisme partenaire ;
- participer aux programmes AmeriCares MHPS.
Critères d'exclusion : les travailleurs de la santé seront exclus s'ils :
- ne répondent pas aux critères d'inclusion, ou
- ne donne pas son consentement pour participer à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: RCHC
Participation à la résilience et à l'adaptation de l'intervention communautaire en soins de santé.
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Le groupe RCHC recevra une intervention psychoéducative de trois heures sur les réactions courantes au stress chez les prestataires de soins de santé et les capacités d'adaptation.
Ils recevront également une séance de rappel un mois plus tard qui renforcera ces compétences.
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Expérimental: RCHC+
Participation à l'intervention sur la résilience et l'adaptation de la communauté des soins de santé, groupes de soutien et conseils individuels.
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Le groupe RCHC recevra une intervention psychoéducative de trois heures sur les réactions courantes au stress chez les prestataires de soins de santé et les capacités d'adaptation.
Ils recevront également une séance de rappel un mois plus tard qui renforcera ces compétences.
Ce groupe d'intervention recevra également des groupes de soutien continu et des conseils individuels au besoin.
Autres noms:
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Autre: Contrôle des listes d'attente
Ce groupe recevra un traitement comme d'habitude et se verra offrir des services une fois l'étude terminée.
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Ce groupe servira de groupe témoin et recevra le traitement habituel jusqu'à la fin de l'étude.
À la fin de l'étude, ils auront la possibilité de participer au RCHC ou au RCHC+
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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ProQol--Évaluer le changement au fil du temps
Délai: Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Le ProQOL 5 est une échelle en 30 items de mesure de la qualité de vie professionnelle des personnes exerçant des métiers d'aidant (Stamm, 2010).
L'outil mesure l'aspect positif de la satisfaction compassionnelle (le plaisir que vous tirez de pouvoir bien faire votre travail) et l'aspect négatif de la fatigue compassionnelle, qui se compose de deux parties : l'épuisement professionnel (épuisement, frustration et colère) et le traumatisme secondaire. (exposition secondaire liée au travail à des personnes ayant vécu des événements traumatisants).
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Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle des dispositions sociales - Évaluer les changements au fil du temps
Délai: Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Sous-échelles de l'échelle des dispositions sociales (SPS) (Cutrona & Russel, 1987) (8 items) : Reliable Alliance (4), Guidance (4) Pour les besoins de notre étude, les instructions menant au SPS ont été modifiées pour limiter les participants penser aux collègues.
La mesure demande aux répondants d'évaluer dans quelle mesure leurs relations sociales fournissent actuellement chacune des dispositions.
Chaque disposition est évaluée par quatre items, deux qui décrivent la présence et deux qui décrivent l'absence de la disposition.
Les répondants indiquent sur des échelles de 4 points (allant de tout à fait vrai à pas vrai du tout) la mesure dans laquelle chaque énoncé décrit leurs relations sociales actuelles.
Aux fins de notation, les éléments négatifs sont inversés et additionnés avec les éléments positifs pour former un score pour chaque disposition sociale.
La fiabilité du score de soutien total dans une étude précédente était de 0,92,
avec des fiabilités des sous-échelles à 4 éléments allant de 0,76 à 0,84 (Cutrona, Russell et Rose, 1986).
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Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Brève échelle de résilience--Évaluer le changement au fil du temps
Délai: Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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L'échelle de résilience brève (BRS) a été créée pour évaluer la capacité à rebondir ou à se remettre d'un stress.
Le BRS a été testé et est fiable en tant que construction unitaire.
Elle est liée de manière prévisible aux caractéristiques personnelles, aux relations sociales, à l'adaptation et à la santé dans tous les échantillons.
Il était négativement lié à l'anxiété, à la dépression, à l'affect négatif et aux symptômes physiques lorsque d'autres mesures de résilience et d'optimisme, de soutien social.
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Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Échelle de stress perçu (PSS) (10)--Évaluer le changement au fil du temps
Délai: Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Le PSS est une mesure largement utilisée du degré auquel les situations de la vie sont considérées comme stressantes (Cohen, Kessler et Underwood Gordon, 1994) .
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Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Échelle d'impact des événements - Révision - Évaluation du changement au fil du temps
Délai: Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Écran à six éléments dérivé de la version civile de la liste de contrôle du SSPT pour aider les établissements de soins primaires à dépister les personnes présentant d'éventuels symptômes du SSPT.
Les six items évaluent la réexpérience, l'évitement et l'hyperexcitation qui sont fortement corrélés avec le PCL-C.
La liste de contrôle complète a été étudiée et utilisée pour dépister le SSPT dans des pays comme la Chine, l'Arménie et le Népal.
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Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Brief Cope--Évaluer le changement au fil du temps
Délai: Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Le Brief COPE mesure 14 réponses d'adaptation identifiées : auto-distraction, adaptation active, déni, consommation de substances, utilisation d'un soutien instrumental, utilisation d'un soutien émotionnel, désengagement comportemental, ventilation, recadrage positif, acceptation, planification, humour, religion et auto- blâmer.
Il représente un moyen de mesurer rapidement les réponses d'adaptation car il s'agit d'un court questionnaire d'auto-évaluation de 28 éléments avec deux éléments pour chacune des stratégies d'adaptation mesurées.
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Base de référence, 6 semaines, 12 semaines, 18 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 juillet 2018
Achèvement primaire (Réel)
30 avril 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
30 juin 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
16 octobre 2018
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 octobre 2018
Première publication (Réel)
26 octobre 2018
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
26 août 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
21 août 2019
Dernière vérification
1 août 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 18699
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .