Helse og velvære hos helsepersonell etter katastrofe
21. august 2019 oppdatert av: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign
En evaluering av en trinnvis tilnærming for å øke velvære i helsevesen og sosiale tjenesteleverandører i en kontekst etter en katastrofe
Hensikten med denne evalueringen er å forstå virkningen av programmering for mental helse og psykososial støtte (MHPS) som AmeriCares (en non-profit katastrofeberedskapsorganisasjon) for tiden leverer til helse- og sosialtjenesteleverandører i Sørøst-Texas og Puerto Rico.
MHPS-tjenestene er utviklet for å gi ferdigheter for å redusere stress, forbedre mestring og redusere symptomer på utbrenthet (compassion fatigue).
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Helse- og sosialtjenesteleverandører fra katastroferammede samfunn har økt risiko for følelsesmessige plager umiddelbart etter hendelsen og over den langsiktige restitusjonsperioden. De gir omsorg til andre både fysisk og følelsesmessig, samtidig som de ofte er i ferd med å bli frisk og gjenoppbygge sitt eget liv. Helsepersonell, spesielt de som jobber i helsestasjoner for sikkerhetsnett, betjener ofte samfunn med høye behov der inntektene er lavere, helseproblemer er forhøyet og helsetjenester er knappe.
Gitt den høye risikoen for følelsesmessige plagesymptomer for helsepersonell etter en katastrofe, er det avgjørende å tilby tjenester for å lette stresset under orkanen. Denne evalueringen vil undersøke virkningen av Americares mental health and psychosocial (MHPS) programmering på omsorgsleverandører i kort- og langsiktig utvinning. Hensikten med denne evalueringen er å forstå virkningen av programmering for mental helse og psykososial støtte (MHPS) som AmeriCares (en non-profit katastrofeberedskapsorganisasjon) for tiden leverer til helse- og sosialtjenesteleverandører i Sørøst-Texas og Puerto Rico. MHPS-tjenestene er utviklet for å gi ferdigheter for å redusere stress, forbedre mestring og redusere symptomer på utbrenthet (compassion fatigue).
Studien inkluderte naturalistiske grupper som vil motta tjenester fra Americares basert på byråets behov.
De vil inkludere:
- En kontrollgruppe på venteliste som vil motta tjenester innen 3 måneder etter at studien starter
- En gruppe som vil motta en spesifikk workshop, kjent som RCHC (Resilience and Coping for the Healthcare Community)
- En gruppe som vil motta RCHC pluss tilleggstjenester (RCHC+)
Den 3-timers RCHC-intervensjonen trekker fra eksisterende litteratur og teori om effektive psykososiale intervensjoner og integrerer følgende komponenter:
- Et åpent interaktivt læringsmiljø
- Et trygt miljø for åpen kommunikasjon
- Utdanning og strategier for å støtte sterkt stressede og/eller traumatiserte pasienter.
- Psyko-opplæring om stress og mestring
- Planlegging for mestringsstrategier
- Identifisering og henvisning til psykisk helseressurser Tilleggstjenestene vil omfatte frisklivsgrupper og psykoedukativ trening. Velværegruppene inkluderer en rekke emner, designet for å fremme sunn livsstil og selvtillit. Hver en-times gruppe vil bli tilrettelagt av Americares-ansatte og skreddersydd til gruppens spesielle behov. Emner kan inkludere, men ikke begrenset til: Sorg og tap, Stressmestring, Velvære på arbeidsplassen, Navigerende støttesystemer. Den psykoedukative opplæringen gir helsepersonell utdanningsressurser for å støtte sine pasienter i kjølvannet av Harvey og gjenkjenne og reagere på stressreaksjoner. Opplæringsemner inkluderer: Psykologisk førstehjelp for voksne, Psykologisk førstehjelp for barn, Hjernen, kroppen og traumer, Mestring av vanskelige arbeidssituasjoner.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1100
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77077
- Americares
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00901
- Americares Puerto Rico
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Helsepersonell vil være kvalifisert for studiet hvis de er:
- over 18 år på tidspunktet for opptak til studiet;
- snakke og lese engelsk eller spansk;
- har blitt identifisert som å ha opplevd orkanen Harvey eller Maria eller gi omsorg til mennesker som bor i områder berørt av stormene;
- er ansatt av et deltakende helsesenter eller partnerbyrå;
- delta i AmeriCares MHPS-programmer.
Ekskluderingskriterier: Helsepersonell vil bli ekskludert hvis de:
- ikke oppfyller inklusjonskriteriene, eller
- ikke gi samtykke til å delta i studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: RCHC
Deltakelse i motstandskraft og mestring av helsevesenets intervensjon.
|
RCHC-gruppen vil motta en tre timers psykoedukativ intervensjon om vanlige stressresponser blant helsepersonell og mestringsevner.
De vil også motta en boosterøkt en måned senere som vil forsterke disse ferdighetene.
|
|
Eksperimentell: RCHC+
Deltakelse i Resilience and Coping of the Healthcare Community Intervention, støttegrupper og en-til-en-rådgivning.
|
RCHC-gruppen vil motta en tre timers psykoedukativ intervensjon om vanlige stressresponser blant helsepersonell og mestringsevner.
De vil også motta en boosterøkt en måned senere som vil forsterke disse ferdighetene.
Denne intervensjonsgruppen vil også motta pågående støttegrupper og en-til-en-veiledning etter behov.
Andre navn:
|
|
Annen: Ventelistekontroll
Denne gruppen vil motta behandling som vanlig og vil bli tilbudt tjenester når studien er fullført.
|
Denne gruppen vil fungere som kontrollgruppe og vil motta behandling som vanlig frem til slutten av studien.
På slutten av studiet vil de få muligheten til å ta del i RCHC eller RCHC+
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ProQol – Vurderer endring over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
ProQOL 5 er en skala med 30 punkter for måling av profesjonell livskvalitet blant mennesker som jobber i hjelpeprofesjonene (Stamm, 2010).
Verktøyet måler det positive aspektet ved medfølelsestilfredshet (gleden du får av å kunne gjøre arbeidet ditt godt), og det negative aspektet ved medfølelsetretthet, som består av to deler: utbrenthet (utmattelse, frustrasjon og sinne) og sekundært traumer (arbeidsrelatert sekundær eksponering for personer som har opplevd traumatiske hendelser).
|
Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skala for sosiale bestemmelser - Vurderer endring over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
Underskalaer av Social Provision Scale (SPS) (Cutrona & Russel, 1987) (8 elementer): Reliable Alliance (4), Veiledning (4) For formålet med vår studie ble instruksjonene som førte til SPS endret for å begrense deltakerne til å tenker på medarbeidere.
Tiltaket ber respondentene vurdere i hvilken grad deres sosiale relasjoner for tiden leverer hver av bestemmelsene.
Hver bestemmelse vurderes etter fire punkter, to som beskriver tilstedeværelsen og to som beskriver fraværet av bestemmelsen.
Respondentene angir på 4-punkts skalaer (som strekker seg fra helt sant til ikke i det hele tatt) i hvilken grad hvert utsagn beskriver deres nåværende sosiale relasjoner.
For scoringsformål reverseres de negative postene og summeres sammen med de positive postene for å danne en poengsum for hver sosial bestemmelse.
Reliabiliteten for den totale støttepoengsummen i en tidligere studie var 0,92,
med pålitelighetene til 4-elements underskalaer fra .76 til .84 (Cutrona, Russell, & Rose, 1986).
|
Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
|
Kort motstandsskala - Vurderer endring over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
Den korte motstandsskalaen (BRS) ble laget for å vurdere evnen til å sprette tilbake eller komme seg etter stress.
BRS er testet og er pålitelig som en enhetlig konstruksjon.
Det er forutsigbart relatert til personlige egenskaper, sosiale relasjoner, mestring og helse i alle utvalg.
Det var negativt relatert til angst, depresjon, negativ affekt og fysiske symptomer når andre motstandsdyktighetstiltak og optimisme, sosial støtte.
|
Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
|
Perceived Stress Scale (PSS) (10)--Vurderer endring over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
PSS er et mye brukt mål på i hvilken grad situasjoner i ens liv blir vurdert som stressende (Cohen, Kessler, & Underwood Gordon, 1994).
|
Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
|
Effekten av hendelser Skala-revidert – Vurderer endring over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
Skjermbildet med seks elementer hentet fra PTSD-sjekklisten – sivil versjon for å hjelpe til med innstillinger for primærhelsetjenesten for personer med mulige PTSD-symptomer.
De seks elementene evaluerer gjenopplevelse, unngåelse og hyperarousal som er sterkt korrelert med PCL-C.
Den fullstendige sjekklisten ble studert og brukt til å screene for PTSD i land som Kina, Armenia og Nepal.
|
Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
|
Kort takle - Vurderer endring over tid
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
The Brief COPE måler 14 identifiserte mestringsresponser: selvdistraksjon, aktiv mestring, fornektelse, rusmiddelbruk, bruk av instrumentell støtte, bruk av emosjonell støtte, atferdsløshet, ventilasjon, positiv omformulering, aksept, planlegging, humor, religion og selv- skylde på.
Det representerer en måte å raskt måle mestringsresponser fordi det er et kort 28-elements selvrapporteringsskjema med to elementer for hver av de målte mestringsstrategiene.
|
Baseline, 6 uker, 12 uker, 18 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2018
Primær fullføring (Faktiske)
30. april 2019
Studiet fullført (Faktiske)
30. juni 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. oktober 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. oktober 2018
Først lagt ut (Faktiske)
26. oktober 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
26. august 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. august 2019
Sist bekreftet
1. august 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 18699
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .