災害後の医療提供者の健康とウェルネス
2019年8月21日 更新者：Tara Powell、University of Illinois at Urbana-Champaign
災害後の状況における医療および社会サービス提供者の幸福を高めるための段階的アプローチの評価
この評価の目的は、AmeriCares (非営利の災害対応組織) が現在テキサス州南東部とプエルトリコの医療および社会サービス提供者に提供しているメンタルヘルスおよび心理社会的サポート (MHPS) プログラムの影響を理解することです。
MHPS サービスは、ストレスを軽減し、対処法を改善し、燃え尽き症候群 (共感疲労) の症状を軽減するためのスキルを提供するように設計されています。
調査の概要
状態
完了
介入・治療
詳細な説明
災害の影響を受けたコミュニティの医療および社会サービスの提供者は、災害直後および長期の回復期間にわたって、精神的苦痛の症状のリスクが高くなります。 彼らは身体的にも精神的にも他者をケアすると同時に、しばしば回復の過程にあり、自分自身の生活を再構築しています。 ヘルスケア提供者、特にセーフティネットヘルスセンターで働く人々は、収入が低く、健康問題が高く、ヘルスケアが不足しているニーズの高いコミュニティにサービスを提供することがよくあります.
災害後の医療従事者の精神的苦痛の症状のリスクが高いことを考えると、ハリケーンの回復中のストレスを緩和するためのサービスを提供することが重要です。 この評価では、短期および長期の回復におけるケア提供者に対するアメリカの精神的健康および心理社会的 (MHPS) プログラミングの影響を調べます。 この評価の目的は、AmeriCares (非営利の災害対応組織) が現在テキサス州南東部とプエルトリコの医療および社会サービス提供者に提供しているメンタルヘルスおよび心理社会的サポート (MHPS) プログラムの影響を理解することです。 MHPS サービスは、ストレスを軽減し、対処法を改善し、燃え尽き症候群 (共感疲労) の症状を軽減するためのスキルを提供するように設計されています。
この調査には、機関のニーズに基づいてアメリカレスからサービスを受ける自然主義グループが含まれていました。
それらには以下が含まれます：
- 試験開始後 3 か月以内にサービスを受ける待機リストの対照群
- RCHC (ヘルスケア コミュニティのためのレジリエンスとコーピング) として知られる 1 つの特定のワークショップを受けるグループ
- RCHCプラス追加サービスを受けるグループ（RCHC+）
3 時間の RCHC 介入は、効果的な心理社会的介入に関する既存の文献と理論を利用し、次の要素を統合します。
- オープンでインタラクティブな学習環境
- オープンなコミュニケーションのための安全な環境
- 強いストレスやトラウマを抱えた患者をサポートするための教育と戦略。
- ストレスと対処に関する心理教育
- 対処戦略の計画
- メンタルヘルスリソースの特定と紹介 追加サービスには、ウェルネスグループと心理教育トレーニングが含まれます。 ウェルネス グループには、健康的な生活とエンパワーメントを促進するように設計されたさまざまなトピックが含まれています。 各 1 時間のグループは、Americares のスタッフによって促進され、グループの特定のニーズに合わせて調整されます。 トピックには、悲嘆と喪失、ストレス管理、職場の健康、支援システムのナビゲートが含まれますが、これらに限定されません。 心理教育トレーニングは、医療従事者に教育リソースを提供して、ハーベイの余波で患者をサポートし、ストレス反応を認識して対応します。 トレーニングのトピックには、大人向けの心理的応急処置、子供向けの心理的応急処置、脳、身体、外傷、困難な職場状況への対処が含まれます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
1100
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
医療従事者は、次の場合に研究の対象となります。
- -研究への入学時に18歳以上。
- 英語またはスペイン語を話し、読む。
- ハリケーン ハービーまたはマリアを経験した、または嵐の影響を受けた地域に住む人々にケアを提供したと特定されている。
- 参加しているコミュニティ ヘルス センターまたは提携機関に雇用されている。
- AmeriCares MHPS プログラムに参加します。
除外基準: 医療従事者は、次の場合に除外されます。
- 包含基準を満たしていない、または
- 研究に参加することに同意しないでください。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：階乗代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：RCHC
ヘルスケアコミュニティ介入のレジリエンスと対処への参加。
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RCHC グループは、医療提供者の間で一般的なストレス反応と対処スキルについて、3 時間の心理教育的介入を受けます。
また、1 か月後にこれらのスキルを強化するためのブースター セッションも受けます。
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実験的：RCHC+
ヘルスケア コミュニティ介入のレジリエンスと対処、サポート グループ、および一対一のカウンセリングへの参加。
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RCHC グループは、医療提供者の間で一般的なストレス反応と対処スキルについて、3 時間の心理教育的介入を受けます。
また、1 か月後にこれらのスキルを強化するためのブースター セッションも受けます。
この介入グループは、必要に応じて継続的なサポート グループと 1 対 1 のカウンセリングも受けます。
他の名前：
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他の：キャンセル待ち管理
このグループは通常どおり治療を受け、研究が完了するとサービスが提供されます。
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このグループは対照群として機能し、研究が終了するまで通常どおり治療を受けます。
研究の最後に、RCHC または RCHC+ に参加する機会があります。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ProQol -- 時間の経過に伴う変化の評価
時間枠：ベースライン、6週間、12週間、18週間
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ProQOL 5 は、支援専門職で働く人々の専門的な生活の質を測定するための 30 項目の尺度です (Stamm, 2010)。
このツールは、思いやりの満足度 (仕事をうまくこなすことで得られる喜び) の肯定的な側面と、燃え尽き症候群 (疲労、欲求不満、怒り) と二次的トラウマの 2 つの部分で構成される思いやりの疲労の否定的な側面を測定します。 （トラウマ的な出来事を経験した人々への仕事関連の二次被ばく）。
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ベースライン、6週間、12週間、18週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Social Provisions Scale -- 時間の経過に伴う変化の評価
時間枠：ベースライン、6週間、12週間、18週間
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社会規定尺度 (SPS) (Cutrona & Russel, 1987) のサブスケール (8 項目): Reliable Alliance (4), Guidance (4) 私たちの調査の目的のために、SPS につながる指示は、参加者を以下に制限するように変更されました。同僚への思い。
この尺度は、回答者に、社会的関係が現在各規定をどの程度提供しているかを評価するよう求めています。
各規定は、規定の存在を説明する 2 つと規定の欠如を説明する 2 つの 4 つの項目によって評価されます。
回答者は、各ステートメントが現在の社会的関係をどの程度説明しているかを 4 段階スケール (完全に当てはまるからまったく当てはまらない) で示します。
スコアリングの目的で、ネガティブな項目が反転され、ポジティブな項目と合計されて、各社会規定のスコアが形成されます。
以前の調査での合計サポート スコアの信頼性は .92 でした。
.76 から .84 の範囲の 4 項目サブスケールの信頼性 (Cutrona、Russell、および Rose、1986)。
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ベースライン、6週間、12週間、18週間
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簡単なレジリエンス スケール -- 時間の経過に伴う変化の評価
時間枠：ベースライン、6週間、12週間、18週間
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簡単なレジリエンス スケール (BRS) は、ストレスから立ち直ったり回復したりする能力を評価するために作成されました。
BRS はテスト済みで、単一構造として信頼性があります。
それは、すべてのサンプルにおいて、個人の特徴、社会的関係、対処、および健康に予想通りに関連しています。
他のレジリエンス対策と楽観主義、社会的支援の場合、不安、うつ病、否定的な感情、および身体症状と負の関連がありました。
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ベースライン、6週間、12週間、18週間
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知覚ストレス尺度 (PSS) (10) -- 時間の経過に伴う変化の評価
時間枠：ベースライン、6週間、12週間、18週間
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PSS は、人生における状況がストレスの多いものとして評価される度合いを表す尺度として広く使用されています (Cohen、Kessler、および Underwood Gordon、1994 年)。
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ベースライン、6週間、12週間、18週間
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イベント スケール改訂の影響 -- 時間の経過に伴う変化の評価
時間枠：ベースライン、6週間、12週間、18週間
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PTSD チェックリスト - 市民版から派生した 6 項目の画面で、PTSD 症状の可能性がある人のためのプライマリ ケア設定画面を支援します。
PCL-Cとの相関性が高い再体験、回避、過覚醒の6項目で評価します。
完全なチェックリストが研究され、中国、アルメニア、ネパールなどの国で PTSD のスクリーニングに利用されました。
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ベースライン、6週間、12週間、18週間
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簡単な対処 -- 時間の経過に伴う変化の評価
時間枠：ベースライン、6週間、12週間、18週間
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ブリーフ COPE は、14 の識別された対処反応を測定します: 自己注意散漫、能動的対処、否定、物質使用、道具的支援の使用、感情的支援の使用、行動的離脱、発散、前向きなリフレーミング、受容、計画、ユーモア、宗教、および自己非難。
これは、測定された対処戦略ごとに 2 つの項目を含む短い 28 項目の自己報告アンケートであるため、対処反応を迅速に測定する方法を表しています。
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ベースライン、6週間、12週間、18週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者：Tara Powell, PhD、University of Illinois at Chicago
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年7月1日
一次修了 (実際)
2019年4月30日
研究の完了 (実際)
2019年6月30日
試験登録日
最初に提出
2018年10月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年10月24日
最初の投稿 (実際)
2018年10月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年8月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年8月21日
最終確認日
2019年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 18699
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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