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Gesundheit und Wellness bei Gesundheitsdienstleistern nach der Katastrophe

21. August 2019 aktualisiert von: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign

Eine Bewertung eines abgestuften Ansatzes zur Steigerung des Wohlbefindens bei Anbietern von Gesundheits- und Sozialdiensten in einem Post-Katastrophen-Kontext

Der Zweck dieser Bewertung besteht darin, die Auswirkungen der Programme für psychische Gesundheit und psychosoziale Unterstützung (MHPS) zu verstehen, die AmeriCares (eine gemeinnützige Katastrophenschutzorganisation) derzeit für Anbieter von Gesundheits- und Sozialdiensten in Südosttexas und Puerto Rico bereitstellt. Die MHPS-Dienste sollen Fähigkeiten vermitteln, um Stress abzubauen, die Bewältigung zu verbessern und Burnout-Symptome (Compassion Fatigue) zu reduzieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Anbieter von Gesundheits- und Sozialdiensten aus von Katastrophen betroffenen Gemeinden sind unmittelbar nach dem Ereignis und während der längerfristigen Erholungsphase einem erhöhten Risiko für emotionale Belastungssymptome ausgesetzt. Sie kümmern sich sowohl körperlich als auch emotional um andere, während sie gleichzeitig oft dabei sind, sich zu erholen und ihr eigenes Leben wieder aufzubauen. Gesundheitsdienstleister, insbesondere diejenigen, die in Sicherheitsnetz-Gesundheitszentren arbeiten, bedienen oft bedürftige Gemeinden, in denen die Einkommen niedriger sind, Gesundheitsprobleme auftreten und die Gesundheitsversorgung knapp ist.

Angesichts des hohen Risikos emotionaler Belastungssymptome für Mitarbeiter im Gesundheitswesen nach einer Katastrophe ist es entscheidend, Dienstleistungen anzubieten, die helfen, den Stress während der Erholung nach dem Hurrikan abzubauen. Diese Bewertung untersucht die Auswirkungen der Programme von Americares für psychische Gesundheit und psychosoziale (MHPS) auf Leistungserbringer in der kurz- und langfristigen Genesung. Der Zweck dieser Bewertung besteht darin, die Auswirkungen der Programme für psychische Gesundheit und psychosoziale Unterstützung (MHPS) zu verstehen, die AmeriCares (eine gemeinnützige Katastrophenschutzorganisation) derzeit für Anbieter von Gesundheits- und Sozialdiensten in Südosttexas und Puerto Rico bereitstellt. Die MHPS-Dienste sollen Fähigkeiten vermitteln, um Stress abzubauen, die Bewältigung zu verbessern und Burnout-Symptome (Compassion Fatigue) zu reduzieren.

Die Studie umfasste naturkundliche Gruppen, die Dienstleistungen von Americares erhalten, basierend auf den Bedürfnissen der Agentur.

Dazu gehören:

  1. Eine Kontrollgruppe auf der Warteliste, die innerhalb von 3 Monaten nach Beginn der Studie Leistungen erhält
  2. Eine Gruppe, die einen bestimmten Workshop erhält, bekannt als RCHC (Resilience and Coping for the Healthcare Community)
  3. Eine Gruppe, die RCHC plus Zusatzleistungen (RCHC+) erhält

Die 3-stündige RCHC-Intervention stützt sich auf vorhandene Literatur und Theorie zu effektiven psychosozialen Interventionen und integriert die folgenden Komponenten:

  • Eine offene interaktive Lernumgebung
  • Eine sichere Umgebung für offene Kommunikation
  • Aufklärung und Strategien zur Unterstützung hochgestresster und/oder traumatisierter Patienten.
  • Psychoedukation über Stress und Bewältigung
  • Planung von Bewältigungsstrategien
  • Identifizierung und Überweisung an Ressourcen für psychische Gesundheit Zu den zusätzlichen Diensten gehören Wellness-Gruppen und psychoedukative Schulungen. Die Wellness-Gruppen umfassen eine Vielzahl von Themen, die darauf ausgerichtet sind, ein gesundes Leben und Empowerment zu fördern. Jede einstündige Gruppe wird von Americares-Mitarbeitern moderiert und auf die besonderen Bedürfnisse der Gruppe zugeschnitten. Zu den Themen können gehören, sind aber nicht beschränkt auf: Trauer und Verlust, Stressbewältigung, Wohlbefinden am Arbeitsplatz, Navigieren in Unterstützungssystemen. Die psychoedukativen Schulungen bieten Gesundheitspersonal pädagogische Ressourcen, um ihre Patienten nach Harvey zu unterstützen und Stressreaktionen zu erkennen und darauf zu reagieren. Schulungsthemen sind: Psychologische Erste Hilfe für Erwachsene, Psychologische Erste Hilfe für Kinder, Das Gehirn, der Körper und das Trauma, Bewältigung schwieriger Situationen am Arbeitsplatz.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Beschäftigte im Gesundheitswesen sind für die Studie geeignet, wenn sie:

  1. über 18 Jahre zum Zeitpunkt der Aufnahme in das Studium;
  2. Englisch oder Spanisch sprechen und lesen;
  3. nachweislich den Hurrikan Harvey oder Maria erlebt haben oder Menschen versorgt haben, die in den von den Stürmen betroffenen Gebieten leben;
  4. bei einem teilnehmenden Community Health Center oder einer Partneragentur beschäftigt sind;
  5. an AmeriCares MHPS-Programmen teilnehmen.

Ausschlusskriterien: Beschäftigte im Gesundheitswesen werden ausgeschlossen, wenn sie:

  1. die Einschlusskriterien nicht erfüllen, oder
  2. keine Zustimmung zur Teilnahme an der Studie geben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: RCHC
Teilnahme an der Resilienz und Bewältigung der Intervention der Gesundheitsgemeinschaft.
Die RCHC-Gruppe erhält eine dreistündige psychoedukative Intervention zu häufigen Stressreaktionen bei Gesundheitsdienstleistern und Bewältigungsfähigkeiten. Sie erhalten außerdem einen Monat später eine Auffrischungssitzung, die diese Fähigkeiten festigen wird.
Experimental: RCHC+
Teilnahme an der Intervention Resilience and Coping of the Healthcare Community, Selbsthilfegruppen und Einzelberatung.
Die RCHC-Gruppe erhält eine dreistündige psychoedukative Intervention zu häufigen Stressreaktionen bei Gesundheitsdienstleistern und Bewältigungsfähigkeiten. Sie erhalten außerdem einen Monat später eine Auffrischungssitzung, die diese Fähigkeiten festigen wird. Diese Interventionsgruppe erhält bei Bedarf auch fortlaufende Selbsthilfegruppen und Einzelberatung.
Andere Namen:
  • Resilienz und Bewältigung für die Healthcare Community Plus zusätzliche Services
Sonstiges: Wartelistenkontrolle
Diese Gruppe wird wie gewohnt behandelt und erhält nach Abschluss der Studie Dienstleistungen.
Diese Gruppe dient als Kontrollgruppe und wird bis zum Ende der Studie wie gewohnt behandelt. Am Ende der Studie haben sie die Möglichkeit, am RCHC oder RCHC+ teilzunehmen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
ProQol – Bewertung von Veränderungen im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Der ProQOL 5 ist eine 30-Punkte-Skala zur Messung der beruflichen Lebensqualität von Menschen, die in helfenden Berufen arbeiten (Stamm, 2010). Das Tool misst den positiven Aspekt der Mitgefühlszufriedenheit (die Freude, die Sie daran haben, Ihre Arbeit gut erledigen zu können) und den negativen Aspekt der Mitgefühlsmüdigkeit, die sich aus zwei Teilen zusammensetzt: Burnout (Erschöpfung, Frustration und Wut) und sekundäres Trauma (berufliche sekundäre Exposition gegenüber Menschen, die traumatische Ereignisse erlebt haben).
Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Skala für soziale Vorsorge – Bewertung von Veränderungen im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Subskalen der Social Provisions Scale (SPS) (Cutrona & Russel, 1987) (8 Items): Reliable Alliance (4), Guidance (4) an Kollegen denken. Bei der Messung werden die Befragten gebeten, den Grad zu bewerten, in dem ihre sozialen Beziehungen derzeit jede der Bestimmungen erfüllen. Jede Bestimmung wird anhand von vier Items bewertet, zwei beschreiben das Vorhandensein und zwei beschreiben das Fehlen der Bestimmung. Die Befragten geben auf 4-Punkte-Skalen (von trifft voll und ganz zu bis trifft überhaupt nicht zu) an, inwieweit jede Aussage ihre aktuellen sozialen Beziehungen beschreibt. Für die Bewertung werden die negativen Items umgekehrt und mit den positiven Items summiert, um eine Punktzahl für jede Sozialmaßnahme zu bilden. Die Zuverlässigkeit für den Gesamtunterstützungswert in einer früheren Studie betrug 0,92, mit Reliabilitäten der 4-Item-Subskalen im Bereich von 0,76 bis 0,84 (Cutrona, Russell & Rose, 1986).
Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Kurze Resilienzskala – Bewertung von Veränderungen im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Die Brief Resilience Scale (BRS) wurde entwickelt, um die Fähigkeit zu beurteilen, sich von Stress zu erholen oder zu erholen. Das BRS wurde als einheitliches Konstrukt getestet und ist zuverlässig. Es hängt vorhersehbar mit persönlichen Merkmalen, sozialen Beziehungen, Bewältigung und Gesundheit in allen Stichproben zusammen. Es war negativ mit Angstzuständen, Depressionen, negativen Affekten und körperlichen Symptomen verbunden, wenn andere Resilienzmaßnahmen und Optimismus, soziale Unterstützung.
Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Skala für wahrgenommenen Stress (PSS) (10) – Bewertung von Veränderungen im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Der PSS ist ein weit verbreitetes Maß dafür, inwieweit Lebenssituationen als belastend eingeschätzt werden (Cohen, Kessler, & Underwood Gordon, 1994) .
Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Impact of Events Scale-Revised – Bewertung von Veränderungen im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Bildschirm mit sechs Elementen, abgeleitet von der PTBS-Checkliste – zivile Version, um die Einstellungen der Primärversorgung für Personen mit möglichen PTBS-Symptomen zu überprüfen. Die sechs Items bewerten Wiedererleben, Vermeidung und Übererregung, die stark mit dem PCL-C korrelieren. Die vollständige Checkliste wurde studiert und verwendet, um in Ländern wie China, Armenien und Nepal auf PTSD zu screenen.
Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Brief Cope – Bewertung von Veränderungen im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen
Der Brief COPE misst 14 identifizierte Bewältigungsreaktionen: Selbstablenkung, aktive Bewältigung, Verleugnung, Substanzkonsum, Nutzung von instrumenteller Unterstützung, Nutzung von emotionaler Unterstützung, verhaltensbezogene Loslösung, Entlüftung, positive Neuausrichtung, Akzeptanz, Planung, Humor, Religion und Selbstbewältigung. beschuldigen. Es stellt eine Möglichkeit dar, Bewältigungsreaktionen schnell zu messen, da es sich um einen kurzen Fragebogen mit 28 Fragen zur Selbsteinschätzung mit zwei Fragen für jede der gemessenen Bewältigungsstrategien handelt.
Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen, 18 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. April 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Oktober 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Oktober 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. August 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. August 2019

Zuletzt verifiziert

1. August 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 18699

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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