Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Terveys ja hyvinvointi terveydenhuollon tarjoajissa katastrofin jälkeen

keskiviikko 21. elokuuta 2019 päivittänyt: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign

Arvio porrastetusta lähestymistavasta terveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen tarjoajien hyvinvoinnin lisäämiseksi katastrofin jälkeisessä tilanteessa

Tämän arvioinnin tarkoituksena on ymmärtää mielenterveyden ja psykososiaalisen tuen (MHPS) ohjelmoinnin vaikutus, jota AmeriCares (voittoa tavoittelematon katastrofivalvontaorganisaatio) tarjoaa tällä hetkellä Kaakkois-Texasin ja Puerto Ricon terveydenhuolto- ja sosiaalipalvelujen tarjoajille. MHPS-palvelut on suunniteltu tarjoamaan taitoja vähentää stressiä, parantaa selviytymistä ja vähentää burnout-oireita (myötätuntoväsymys).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Katastrofin koettelemien yhteisöjen terveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen tarjoajilla on kohonnut riski saada emotionaalisia ahdistusoireita välittömästi tapahtuman jälkeen ja pidemmän aikavälin toipumisjakson aikana. He huolehtivat muista sekä fyysisesti että henkisesti, samalla kun he ovat usein toipumassa ja rakentamassa omaa elämäänsä uudelleen. Terveydenhuollon tarjoajat, erityisesti turvaverkkoterveyskeskuksissa työskentelevät, palvelevat usein suuria tarpeita tarvitsevia yhteisöjä, joissa tulot ovat alhaisemmat, terveysongelmat ovat koholla ja terveydenhuolto on niukkaa.

Koska terveydenhuollon työntekijöiden emotionaalisten ahdistusoireiden riski on suuri katastrofin jälkeen, on tärkeää tarjota palveluita, jotka auttavat lievittämään stressiä hurrikaanin aikana. Tässä arvioinnissa tarkastellaan Amerikan mielenterveys- ja psykososiaalisen (MHPS) ohjelmoinnin vaikutusta hoidontarjoajiin lyhyen ja pitkän aikavälin toipumisessa. Tämän arvioinnin tarkoituksena on ymmärtää mielenterveyden ja psykososiaalisen tuen (MHPS) ohjelmoinnin vaikutus, jota AmeriCares (voittoa tavoittelematon katastrofivalvontaorganisaatio) tarjoaa tällä hetkellä Kaakkois-Texasin ja Puerto Ricon terveydenhuolto- ja sosiaalipalvelujen tarjoajille. MHPS-palvelut on suunniteltu tarjoamaan taitoja vähentää stressiä, parantaa selviytymistä ja vähentää burnout-oireita (myötätuntoväsymys).

Tutkimuksessa oli mukana naturalistisia ryhmiä, jotka saavat palveluja Americaresilta virastojen tarpeiden mukaan.

Niihin kuuluvat:

  1. Odotuslistalla oleva kontrolliryhmä, joka saa palvelut 3 kuukauden kuluessa tutkimuksen alkamisesta
  2. Ryhmä, joka saa yhden erityisen työpajan, joka tunnetaan nimellä RCHC (Resilience and Coping for the Healthcare Community)
  3. Ryhmä, joka saa RCHC:n ja lisäpalvelut (RCHC+)

Kolmen tunnin RCHC-interventio perustuu olemassa olevaan kirjallisuuteen ja teoriaan tehokkaista psykososiaalisista interventioista ja sisältää seuraavat osat:

  • Avoin interaktiivinen oppimisympäristö
  • Turvallinen ympäristö avoimelle kommunikaatiolle
  • Koulutus ja strategiat erittäin stressaantuneiden ja/tai traumatisoituneiden potilaiden tukemiseksi.
  • Psykokasvatus stressistä ja selviytymisestä
  • Selviytymisstrategioiden suunnittelu
  • Tunnistus ja ohjaaminen mielenterveysresursseihin Lisäpalveluihin kuuluvat hyvinvointiryhmät ja psykoedutiivinen koulutus. Hyvinvointiryhmissä on erilaisia ​​aiheita, jotka on suunniteltu edistämään terveellistä elämää ja voimaantumista. Jokaista tunnin mittaista ryhmää ohjaa Americaresin henkilökunta ja se räätälöidään ryhmän erityistarpeiden mukaan. Aiheita voivat olla, mutta niihin rajoittumatta: Suru ja menetys, Stressin hallinta, Työhyvinvointi, Navigointi tukijärjestelmissä. Psykoedukatiiviset koulutukset tarjoavat terveydenhuollon työntekijöille koulutusresursseja, joilla he voivat tukea potilaitaan Harveyn jälkimainingeissa sekä tunnistaa ja reagoida stressireaktioihin. Koulutuksen aiheita ovat: Psykologinen ensiapu aikuisille, Psykologinen ensiapu lapsille, Aivot, keho ja traumat, Vaikeiden työtilanteiden selviytyminen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • San Juan, Puerto Rico, 00901
        • Americares Puerto Rico
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77077
        • Americares

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Terveydenhuollon työntekijät ovat oikeutettuja tutkimukseen, jos he ovat:

  1. yli 18-vuotias tutkimukseen ottaessaan;
  2. puhua ja lukea englantia tai espanjaa;
  3. joiden on todettu kokeneen hurrikaani Harvey- tai Maria-myrskyjä tai jotka ovat antaneet hoitoa myrskyjen kärsimillä alueilla asuville ihmisille;
  4. ovat osallistuvan yhteisön terveyskeskuksen tai kumppanitoimiston palveluksessa;
  5. osallistua AmeriCaresin MHPS-ohjelmiin.

Poissulkemiskriteerit: Terveydenhuollon työntekijät suljetaan pois, jos he:

  1. eivät täytä osallistumisehtoja tai
  2. eivät anna suostumustaan ​​osallistua tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: RCHC
Osallistuminen Healthcare Community Intervention sietokykyyn ja selviytymiseen.
RCHC-ryhmä saa kolmen tunnin psykokasvatusintervention terveydenhuollon tarjoajien yleisistä stressireaktioista ja selviytymistaidoista. He saavat myös booster-istunnon kuukauden kuluttua, mikä vahvistaa näitä taitoja.
Kokeellinen: RCHC+
Osallistuminen Terveydenhuollon yhteisöintervention resilienssiin ja selviytymiseen, tukiryhmiin ja henkilökohtaiseen neuvontaan.
RCHC-ryhmä saa kolmen tunnin psykokasvatusintervention terveydenhuollon tarjoajien yleisistä stressireaktioista ja selviytymistaidoista. He saavat myös booster-istunnon kuukauden kuluttua, mikä vahvistaa näitä taitoja. Tämä interventioryhmä saa myös jatkuvia tukiryhmiä ja tarvittaessa yksilöllistä neuvontaa.
Muut nimet:
  • Resilience and Coping for the Healthcare Community Plus lisäpalvelut
Muut: Odotuslistan hallinta
Tämä ryhmä saa hoitoa normaalisti ja hänelle tarjotaan palveluita tutkimuksen päätyttyä.
Tämä ryhmä toimii kontrolliryhmänä ja saa hoitoa normaalisti tutkimuksen loppuun asti. Opintojen päätyttyä heillä on mahdollisuus osallistua RCHC:hen tai RCHC+:aan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ProQol - Muutoksen arvioiminen ajan myötä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
ProQOL 5 on 30 pisteen asteikko, jolla mitataan ammatillista elämänlaatua avustavissa ammateissa työskentelevien keskuudessa (Stamm, 2010). Työkalu mittaa myötätunnon tyytyväisyyden positiivista puolta (mieltymys, jonka saat siitä, että pystyt tekemään työsi hyvin) ja myötätunnon väsymyksen negatiivinen puoli, joka koostuu kahdesta osasta: uupumus (uupumus, turhautuminen ja viha) ja toissijainen trauma. (työhön liittyvä toissijainen altistuminen henkilöille, jotka ovat kokeneet traumaattisia tapahtumia).
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sosiaalisten säännösten asteikko – Ajan myötä tapahtuneiden muutosten arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Sosiaaliturva-asteikon (SPS) alaasteikot (Cutrona & Russel, 1987) (8 kohtaa): Luotettava allianssi (4), opastus (4) Tutkimuksessamme SPS:ään johtavia ohjeita muutettiin siten, että osallistujia rajoitettiin ajatella työkavereita. Toimenpiteessä vastaajia pyydetään arvioimaan, missä määrin heidän sosiaaliset suhteensa tällä hetkellä täyttävät kutakin säännöstä. Kutakin säännöstä arvioidaan neljällä seikalla, joista kaksi kuvaa säännöksen olemassaoloa ja kaksi sen puuttumista. Vastaajat osoittavat 4-pisteisellä asteikolla (vaihtelevat täysin totta - ei ollenkaan totta), missä määrin kukin väite kuvaa heidän nykyisiä sosiaalisia suhteitaan. Pisteytystarkoituksia varten negatiiviset erät käännetään ja lasketaan yhteen positiivisten erien kanssa kunkin sosiaaliturvan pistemäärän muodostamiseksi. Tuen kokonaispistemäärän luotettavuus edellisessä tutkimuksessa oli 0,92, 4-osaisen ala-asteikon luotettavuudet vaihtelevat välillä 0,76 - 0,84 (Cutrona, Russell ja Rose, 1986).
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Lyhyt joustavuusasteikko – Ajan myötä tapahtuvan muutoksen arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Short Resilience asteikko (BRS) luotiin arvioimaan kykyä palautua tai palautua stressistä. BRS on testattu ja luotettava yhtenäisenä rakenteena. Se liittyy ennustettavasti henkilökohtaisiin ominaisuuksiin, sosiaalisiin suhteisiin, jaksamiseen ja terveyteen kaikissa näytteissä. Se liittyi negatiivisesti ahdistukseen, masennukseen, negatiivisiin vaikutuksiin ja fyysisiin oireisiin, kun muut resilienssitoimenpiteet ja optimismi, sosiaalinen tuki.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Perceived Stress Scale (PSS) (10) - Arvioi ajan kuluessa tapahtuvaa muutosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
PSS on laajalti käytetty mittari siitä, missä määrin elämäntilanteita arvioidaan stressaaviksi (Cohen, Kessler ja Underwood Gordon, 1994).
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Tapahtumien vaikutus mittakaava-tarkistettu - Muutoksen arviointi ajan myötä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Kuuden kohteen näyttö, joka on johdettu PTSD-tarkistuslista-siviiliversiosta, joka auttaa perusterveydenhuollon asetusten seulonnassa henkilöille, joilla on mahdollisia PTSD-oireita. Nämä kuusi kohtaa arvioivat uudelleenkokemuksia, välttämistä ja yliherkkyyttä, jotka korreloivat voimakkaasti PCL-C:n kanssa. Täysi tarkistuslista tutkittiin ja sitä käytettiin PTSD:n seulomiseen sellaisissa maissa kuin Kiinassa, Armeniassa ja Nepalissa.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Lyhyt selviytymiskyky - Muutoksen arvioiminen ajan myötä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa
Lyhyt COPE-mittaus 14 tunnisti selviytymisreaktiota: itsensä häiritseminen, aktiivinen selviytyminen, kieltäminen, päihteiden käyttö, instrumentaalisen tuen käyttö, tunnetuen käyttö, käyttäytymisen irrottautuminen, purkautuminen, positiivinen uudelleenkehystäminen, hyväksyminen, suunnittelu, huumori, uskonto ja itse syyttää. Se edustaa tapaa mitata selviytymisvastauksia nopeasti, koska se on lyhyt 28 kohdan itseraportoiva kyselylomake, jossa on kaksi kohtaa kullekin mitatulle selviytymisstrategialle.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 18 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. huhtikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. lokakuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 26. lokakuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 26. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 18699

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa