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Salute e benessere negli operatori sanitari Post-disastro

21 agosto 2019 aggiornato da: Tara Powell, University of Illinois at Urbana-Champaign

Una valutazione di un approccio a più livelli per aumentare il benessere nei fornitori di servizi sanitari e sociali in un contesto post-disastro

Lo scopo di questa valutazione è comprendere l'impatto della programmazione di salute mentale e supporto psicosociale (MHPS) che AmeriCares (un'organizzazione senza scopo di lucro per la risposta ai disastri) sta attualmente fornendo ai fornitori di servizi sanitari e sociali nel sud-est del Texas e a Porto Rico. I servizi MHPS sono progettati per fornire competenze per ridurre lo stress, migliorare il coping e ridurre i sintomi del burnout (affaticamento da compassione).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I fornitori di servizi sanitari e sociali delle comunità colpite da disastri sono a maggior rischio di sintomi di stress emotivo immediatamente dopo l'evento e nel periodo di recupero a lungo termine. Forniscono assistenza agli altri sia fisicamente che emotivamente, mentre allo stesso tempo sono spesso in fase di recupero e ricostruzione della propria vita. Gli operatori sanitari, in particolare quelli che lavorano nei centri sanitari della rete di sicurezza, spesso servono comunità ad alto bisogno dove i redditi sono più bassi, i problemi di salute sono elevati e l'assistenza sanitaria è scarsa.

Dato l'elevato rischio di sintomi di disagio emotivo per gli operatori sanitari dopo un disastro, è fondamentale offrire servizi che aiutino ad alleviare lo stress durante la ripresa dell'uragano. Questa valutazione esaminerà l'impatto della programmazione della salute mentale e psicosociale (MHPS) di Americares sugli operatori sanitari nel recupero a breve e lungo termine. Lo scopo di questa valutazione è comprendere l'impatto della programmazione di salute mentale e supporto psicosociale (MHPS) che AmeriCares (un'organizzazione senza scopo di lucro per la risposta ai disastri) sta attualmente fornendo ai fornitori di servizi sanitari e sociali nel sud-est del Texas e a Porto Rico. I servizi MHPS sono progettati per fornire competenze per ridurre lo stress, migliorare il coping e ridurre i sintomi del burnout (affaticamento da compassione).

Lo studio ha incluso gruppi naturalistici che riceveranno servizi da Americares in base alle esigenze delle agenzie.

Includeranno:

  1. Un gruppo di controllo in lista d'attesa che riceverà i servizi entro 3 mesi dall'inizio dello studio
  2. Un gruppo che riceverà un workshop specifico, noto come RCHC (Resilience and Coping for the Healthcare Community)
  3. Un gruppo che riceverà RCHC più servizi aggiuntivi (RCHC+)

L'intervento RCHC di 3 ore attinge dalla letteratura e dalla teoria esistenti su interventi psicosociali efficaci e integra le seguenti componenti:

  • Un ambiente di apprendimento interattivo aperto
  • Un ambiente sicuro per una comunicazione aperta
  • Educazione e strategie per supportare pazienti altamente stressati e/o traumatizzati.
  • Psicoeducazione allo stress e al coping
  • Pianificazione delle strategie di coping
  • Individuazione e riferimento alle risorse per la salute mentale I servizi aggiuntivi includeranno gruppi di benessere e formazione psicoeducativa. I gruppi di benessere includono una varietà di argomenti, progettati per promuovere una vita sana e l'empowerment. Ogni gruppo di un'ora sarà facilitato dallo staff di Americares e adattato alle particolari esigenze del gruppo. Gli argomenti possono includere, a titolo esemplificativo ma non esaustivo: lutto e perdita, gestione dello stress, benessere sul posto di lavoro, navigazione nei sistemi di supporto. I corsi di formazione psicoeducativi forniscono agli operatori sanitari risorse educative per supportare i loro pazienti all'indomani di Harvey e riconoscere e rispondere alle reazioni di stress. Gli argomenti della formazione includono: Primo soccorso psicologico per adulti, Primo soccorso psicologico per bambini, Il cervello, il corpo e il trauma, Affrontare situazioni di lavoro difficili.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • San Juan, Porto Rico, 00901
        • Americares Puerto Rico
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77077
        • Americares

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Gli operatori sanitari saranno eleggibili per lo studio se sono:

  1. età superiore ai 18 anni al momento dell'ammissione allo studio;
  2. parlare e leggere inglese o spagnolo;
  3. sono state identificate come vittime dell'uragano Harvey o Maria o che prestano assistenza a persone che vivono nelle aree colpite dalle tempeste;
  4. sono impiegati da un centro sanitario comunitario partecipante o da un'agenzia partner;
  5. partecipare ai programmi AmeriCares MHPS.

Criteri di esclusione: gli operatori sanitari saranno esclusi se:

  1. non soddisfano i criteri di inclusione, o
  2. non dare il consenso a partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: RCHC
Partecipazione alla resilienza e al coping dell'intervento della comunità sanitaria.
Il gruppo RCHC riceverà un intervento psicoeducativo di tre ore sulle risposte allo stress comuni tra gli operatori sanitari e le capacità di coping. Riceveranno anche una sessione di richiamo un mese dopo che rafforzerà queste abilità.
Sperimentale: RCHC+
Partecipazione all'intervento di resilienza e coping della comunità sanitaria, gruppi di supporto e consulenza individuale.
Il gruppo RCHC riceverà un intervento psicoeducativo di tre ore sulle risposte allo stress comuni tra gli operatori sanitari e le capacità di coping. Riceveranno anche una sessione di richiamo un mese dopo che rafforzerà queste abilità. Questo gruppo di intervento riceverà anche gruppi di supporto in corso e consulenza individuale secondo necessità.
Altri nomi:
  • Resilienza e coping per la comunità sanitaria Più servizi aggiuntivi
Altro: Controllo della lista d'attesa
Questo gruppo riceverà il trattamento come di consueto e gli verranno offerti i servizi una volta completato lo studio.
Questo gruppo fungerà da gruppo di controllo e riceverà il trattamento come di consueto fino alla fine dello studio. Alla fine dello studio avranno l'opportunità di prendere parte al RCHC o al RCHC+

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ProQol: valutazione del cambiamento nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
La ProQOL 5 è una scala di 30 item per misurare la qualità della vita professionale delle persone che lavorano nelle professioni di aiuto (Stamm, 2010). Lo strumento misura l'aspetto positivo della soddisfazione della compassione (il piacere che trai dall'essere in grado di svolgere bene il tuo lavoro) e l'aspetto negativo della fatica della compassione, che è composta da due parti: burnout (esaurimento, frustrazione e rabbia) e trauma secondario (esposizione secondaria correlata al lavoro a persone che hanno vissuto eventi traumatici).
Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala delle disposizioni sociali: valutazione del cambiamento nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Sottoscale della Social Provisions Scale (SPS) (Cutrona & Russel, 1987) (8 item): Reliable Alliance (4), Guidance (4) Ai fini del nostro studio, le istruzioni che portano alla SPS sono state modificate per limitare i partecipanti a pensando ai colleghi. La misura chiede agli intervistati di valutare il grado in cui le loro relazioni sociali stanno attualmente fornendo ciascuna delle disposizioni. Ogni disposizione è valutata da quattro item, due che descrivono la presenza e due che descrivono l'assenza della disposizione. Gli intervistati indicano su scale a 4 punti (da completamente vero a per niente vero) la misura in cui ogni affermazione descrive le loro attuali relazioni sociali. Ai fini del punteggio, gli elementi negativi vengono invertiti e sommati insieme agli elementi positivi per formare un punteggio per ciascuna prestazione sociale. L'affidabilità per il punteggio di supporto totale in uno studio precedente era .92, con attendibilità delle sottoscale a 4 item che vanno da .76 a .84 (Cutrona, Russell, & Rose, 1986).
Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Breve scala di resilienza: valutazione del cambiamento nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
La scala di resilienza breve (BRS) è stata creata per valutare la capacità di riprendersi o riprendersi dallo stress. Il BRS è stato testato ed è affidabile come costrutto unitario. È prevedibilmente correlato alle caratteristiche personali, alle relazioni sociali, al coping e alla salute in tutti i campioni. Era negativamente correlato ad ansia, depressione, affetti negativi e sintomi fisici quando altre misure di resilienza e ottimismo, supporto sociale.
Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Scala dello stress percepito (PSS) (10)--Valutazione del cambiamento nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Il PSS è una misura ampiamente utilizzata del grado in cui le situazioni nella propria vita sono valutate come stressanti (Cohen, Kessler e Underwood Gordon, 1994).
Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Impatto degli eventi Scala rivista: valutazione del cambiamento nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Schermata a sei elementi derivata dalla versione civile della lista di controllo PTSD per aiutare la schermata delle impostazioni delle cure primarie per le persone con possibili sintomi PTSD. I sei elementi valutano la riesperienza, l'evitamento e l'ipereccitazione che sono altamente correlati con il PCL-C. La lista di controllo completa è stata studiata e utilizzata per lo screening del disturbo da stress post-traumatico in paesi come Cina, Armenia e Nepal.
Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Brief Cope: valutare il cambiamento nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane
Il Brief COPE misura 14 risposte di coping identificate: auto-distrazione, coping attivo, negazione, uso di sostanze, uso di supporto strumentale, uso di supporto emotivo, disimpegno comportamentale, sfogo, ristrutturazione positiva, accettazione, pianificazione, umorismo, religione e auto- colpa. Rappresenta un modo per misurare rapidamente le risposte di coping perché è un breve questionario self-report di 28 item con due item per ciascuna delle strategie di coping misurate.
Basale, 6 settimane, 12 settimane, 18 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Tara Powell, PhD, University of Illinois at Chicago

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2018

Completamento primario (Effettivo)

30 aprile 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

26 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 agosto 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 18699

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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