Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Projekt for at forbedre kommunikationen om alvorlig sygdom - Pilotundersøgelse (PICSI-P)

6. august 2025 opdateret af: R. Engelberg, University of Washington

Brug af den elektroniske patientjournal til at identificere og fremme mål-om-pleje-kommunikation

Denne to-årige pilotundersøgelse vil teste, om en én-sides "Jumpstart Form" vil påvirke mål-om-pleje diskussioner på hospitalet. Denne formular vil blive udleveret til klinikere og vil indeholde patientspecifik information om præferencer for mål-for-pleje kommunikation og for pleje, samt tips til at forbedre denne kommunikation. Jumpstart-formularer vil også blive udleveret til patienter eller, hvis de ikke er i stand til at kommunikere, deres surrogater/familiemedlemmer. Oplysningerne på formularen vil blive indhentet fra spørgeskemaer. Skemaet er skræddersyet til at hjælpe patienter og surrogater med at tale med klinikere om mål for behandlingen. Denne undersøgelse er baseret på en vellykket anvendelse af Jumpstart Form i ambulatoriet.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

150

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
        • University of Washington Medical Center
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
        • Harborview Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier, patienter: opfylder kriterier for alvorlig sygdom (omfatter flere akutte og kroniske sygdomme), herunder:

  • dem, der bruges af Dartmouth Atlas til at studere pleje ved livets slut i USA: ondartet cancer/leukæmi, kronisk lungesygdom, koronararteriesygdom, kongestiv hjertesvigt, kronisk leversygdom, kronisk nyresygdom, demens, diabetes med slutorganerne skader og perifer vaskulær sygdom.
  • patienter over 65 år med skrøbelighedsmarkører: albuminniveau <3,0 inden for 48 timer efter indlæggelse og vægttab på ≥10 pund i det seneste år.
  • indlagte patienter over 80 år.
  • Engelsktalende

Eksklusionskriterier, patienter:

  • ude af stand til at gennemføre informerede samtykkeprocedurer og ikke har en juridisk pårørende
  • begrænset informationsstatus (f.eks. fanger)
  • gravid

Inklusionskriterier, surrogater:

  • involveret i plejen af ​​en kvalificeret patient som den juridiske pårørende
  • Engelsktalende

Eksklusionskriterier, surrogater:

  • ude af stand til at gennemføre informerede samtykkeprocedurer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Jumpstart Intervention
Interventionen har 4 trin: brug elektronisk journal (EPJ) til at identificere alvorligt syge, indlagte patienter uden dokumentation for en mål-om-pleje-samtale (GOC) under deres nuværende indlæggelse; den tilmeldte patient eller hans/hendes surrogat gennemfører en undersøgelse, der vurderer præferencer for diskussioner om GOC, barrierer for at have sådanne diskussioner og nuværende GOC, som bruges til at oprette en "Jumpstart"-formular designet til at anspore og vejlede en GOC-diskussion mellem patienten eller surrogatet og klinikerne, der tager sig af patienten; bruge naturlig sprogbehandling/maskinlæring (NLP/ML) tilgang til at identificere GOC-diskussioner eller forhåndsdirektiver i EPJ, der fandt sted før indlæggelsen, og inkludere disse oplysninger i Jumpstart-formularen; og aflever Jumpstart-formularen til det primære klinikteam. Patienten eller surrogaten er også forsynet med en version af formularen.
Ingen indgriben: Almindelig pleje af hospitalet på hospitalet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dokumentation af plejemål
Tidsramme: Ved udskrivning på hospitalet, i gennemsnit 2 uger
Tilstedeværelse af dokumentation af mål for plejediskussioner i patientens elektroniske sundhedsrekord under indeksindlæggelsen
Ved udskrivning på hospitalet, i gennemsnit 2 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ruth Engelberg, PhD, University of Washington

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2020

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. november 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. november 2018

Først opslået (Faktiske)

19. november 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner