Rollen af ​​periodisk helbredsundersøgelse ved bestemmelse af indirekte muskelskaderisiko i elitefodbold (fodbold)

BAGGRUND Indirekte muskelskader (IMI'er) er en betydelig byrde for elite fodboldhold (fodbold) og forebyggelse af disse skader giver mange fordele. Preseason medicinsk, muskuloskeletal og præstationsscreening (kaldet periodisk helbredsundersøgelse (PHE)) bruges til at hjælpe med at bestemme spillere, der er i risiko for skader, såsom IMI'er, hvor identifikation af PHE-afledte prognostiske faktorer (PF) kan være grundlaget for IMIs forebyggelsesstrategier. Desuden kan brug af flere PF'er i kombination inden for en multivariabel prognostisk model muliggøre individualiseret IMI-risikoestimering og specifik målretning af forebyggelsesstrategier baseret på en persons PF-profil. Der er ikke udviklet sådanne modeller i elitefodbold, og den nuværende IMI-prognostiske faktor er begrænset. Denne undersøgelse har til formål: 1) at udvikle og internt validere en prognostisk model for individualiseret IMI-risikoforudsigelse i løbet af en sæson hos elitefodboldspillere, ved at bruge omfanget af prognostisk evidens og klinisk ræsonnement; 2) udforske potentielle PHE-afledte PF'er forbundet med IMI-resultater hos elitefodboldspillere ved at bruge tilgængelige PHE-data fra et professionelt hold.

METODER Der er gennemført en retrospektiv gennemgang af PHE- og skadesdata, rutinemæssigt indsamlet over 5 år (fra 1. juli 2013 til 19. maj 2018) fra en population af mandlige elitespillere i en engelsk Premier League-fodboldklub. Af 60 kandidat-PF'er blev 15 udelukket. Ti faktorer vil blive inkluderet i modeludvikling, identificeret ud fra et systematisk review, manglende datavurdering, målepålidelighedsevaluering og klinisk ræsonnement. En komplet multivariabel logistisk regressionsmodel vil blive monteret, for at sikre justering før baglæns eliminering. Modellens ydeevne og interne validering vil blive vurderet. De resterende 35 kandidat-PF'er er berettiget til yderligere udforskning ved at bruge univariabel logistisk regression for at opnå ujusterede risikoestimater. Eksplorative PF'er vil blive grupperet efter type og indarbejdet i multivariable logistiske regressionsmodeller for at bestemme risikoestimater.

DISKUSSION Denne undersøgelse vil give indsigt i den kliniske anvendelighed af en model til at forudsige IMI-risiko i elitefodbold og fremhæve de praktiske forhold ved modeludvikling i denne sammenhæng. Udforskning kan identificere andre relevante PF'er til fremtidige bekræftende undersøgelser, modelopdatering eller påvirke fremtidig skadesforebyggende forskning.