Rollen av periodisk hälsoundersökning för att fastställa indirekt risk för muskelskador i elitfotboll (fotboll)

BAKGRUND Indirekta muskelskador (IMI) är en avsevärd börda för elitfotbollslag och förebyggande av dessa skador ger många fördelar. Försäsongsmedicinsk, muskuloskeletal- och prestationsscreening (kallad periodisk hälsoundersökning (PHE)) används för att fastställa spelare som löper risk för skador såsom IMI, där identifiering av PHE-härledda prognostiska faktorer (PF) kan vara till hjälp för IMI:s förebyggande strategier. Dessutom kan användning av flera PF i kombination inom en multivariabel prognostisk modell möjliggöra individualiserad IMI-riskuppskattning och specifik inriktning av förebyggande strategier, baserat på en individs PF-profil. Inga sådana modeller har utvecklats inom elitfotboll och den nuvarande IMIs prognostiska faktorbevis är begränsad. Denna studie syftar till att: 1) utveckla och internt validera en prognostisk modell för individualiserad IMI-riskprediktion under en säsong hos elitfotbollsspelare, med hjälp av omfattningen av de prognostiska bevisen och kliniska resonemang; 2) utforska potentiella PHE-härledda PF:er associerade med IMI-resultat hos elitfotbollsspelare, med hjälp av tillgängliga PHE-data från ett professionellt lag.

METODER En retrospektiv granskning har slutförts av PHE- och skadedata, rutinmässigt insamlad under 5 år (från 1 juli 2013 till 19 maj 2018) från en population av manliga elitspelare i en engelsk Premier League-fotbollsklubb. Av 60 PF-kandidater uteslöts 15. Tio faktorer kommer att ingå i modellutvecklingen, identifierade från en systematisk översikt, bedömning av saknad data, utvärdering av mättillförlitlighet och kliniska resonemang. En fullständig multivariabel logistisk regressionsmodell kommer att monteras för att säkerställa justering innan bakåteliminering. Modellens prestanda och interna validering kommer att bedömas. De återstående 35 PF-kandidaterna är kvalificerade för ytterligare prospektering, med hjälp av univariabel logistisk regression för att få ojusterade riskuppskattningar. Explorativa PF:er kommer att grupperas efter typ och införlivas i multivariabla logistiska regressionsmodeller för att fastställa riskuppskattningar.

DISKUSSION Den här studien kommer att ge insikter i den kliniska användbarheten av en modell för att förutsäga IMI-risk i elitfotboll och belysa de praktiska aspekterna av modellutveckling i denna miljö. Utforskning kan identifiera andra relevanta PF för framtida bekräftande studier, modelluppdatering eller påverka framtida skadeförebyggande forskning.