Smertekontrol med præoperativ kryoneurolyse efter TKA

Cryoneurolyse, er en ny teknik, der kan give midlertidig blokade af overfladiske sensoriske nerver, hvilket genererer øjeblikkelig og meningsfuld lindring af smerte. Teknikken genererer en axonotmese af de målrettede perifere nerver ved perkutant at anvende lave temperaturer (-100 °C til -20 °C) . Wallerian degeneration produceres, hvorved axonerne og myelinskeden beskadiges, men endoneurium, perineurium og epineurium forbliver intakte. Derfor undgås permanent skade på nerven, da den bevarer sine regenerative egenskaber. Med hensyn til knæet er den infrapatellære gren af ​​saphenusnerven (IPBSN), en sensorisk gren, der betjener både den nedre og forreste del af knækapslen og den antero-mediale hud af knæet, det primære mål for proceduren.

Din deltagelse i denne undersøgelse kræver, at du tillader røntgenafdelingen på Texas Orthopedic Hospital at administrere kryoneurolyse ved hjælp af Iovera-enheden med den funktionelle smarte spids cirka 1 uge før total knæarthroplastikoperation. En meget lokaliseret kold zone skabes via Joule-Thompson-effekten, når lattergas kommer ind i nålene. Intet sprøjtes ind i kroppen, og dinitrogenoxidgassen ventileres sikkert ud af håndstykket. Kryoneurolyse administreres efter lokalbedøvelse.