Smertekontroll med preoperativ kryoneurolyse etter TKA

Cryoneurolyse, er en ny teknikk som kan gi midlertidig blokkering av overfladiske sensoriske nerver, og genererer umiddelbar og meningsfull lindring av smerte. Teknikken genererer en aksonotmese av de målrettede perifere nervene ved perkutant å påføre lave temperaturer (-100 °C til -20 °C) . Wallerisk degenerasjon produseres der aksonene og myelinskjeden blir skadet, men endoneurium, perineurium og epineurium forblir intakte. Derfor unngås permanent skade på nerven da den beholder sine regenerative egenskaper. Når det gjelder kneet, er den infrapatellære grenen til saphenusnerven (IPBSN), en sensorisk gren som betjener både den nedre og fremre delen av knekapselen og den antero-mediale huden på kneet, det primære målet for prosedyren.

Din deltakelse i denne studien krever at du lar radiologiavdelingen ved Texas Orthopedic Hospital administrere kryoneurolyse ved hjelp av Iovera-enheten med den funksjonelle smarte spissen omtrent 1 uke før total kneproteseoperasjon. En svært lokalisert kald sone skapes via Joule-Thompson-effekten når lystgass kommer inn i nålene. Ingenting sprøytes inn i kroppen og lystgassgassen ventileres trygt ut av håndstykket. Kryoneurolyse administreres etter lokalbedøvelse.