Evaluering af farmacistuderendes opfattelse af opioid/opiatafhængighed (STUD_TOX)

Apotekeren i sin professionelle aktivitet skal muligvis håndtere opioidafhængige patienter. Denne professionelle aktivitet vil resultere i levering af opioidsubstitutionsbehandling (OST), engangssprøjter, skadesreduktionssæt og en forebyggende rådgivning til reduktion af toksicitet og infektionsrisici.

Siden 1990'erne har forbruget af OST været støt stigende. Ifølge OFDT (French Observatory of Drugs and Drug Addiction) er antallet af patienter under OST omkring 150 000 patienter. Da højdosis buprenorphin ordineres til cirka to tredjedele af patienterne, er det fortsat den hyppigst ordinerede OST i Frankrig.

For nylig udførte en fransk sammenslutning, der bistår stofbrugere (ASUD - Auto-support des usagers de drogues) en undersøgelse i Paris (20/07/2018 - 25/08/2018) for at vurdere leveringen af ​​opioid-erstatningsterapier fra lokale farmaceuter. I denne undersøgelse nægtede 71 % af farmaceuter at levere opioid-erstatningsterapier. De hovedårsager, der blev rapporteret, var sikkerhed (56 %) og aktivitetsmætning, hvilket betyder, at farmaceuter mente, at de havde for mange patienter, der brugte opioider. I Frankrig er det strafbart at nægte en farmaceut at levere medicin. Ifølge farmaceuters etiske kodeks skal farmaceuter respektere liv og mennesker uden forskelsbehandling. Farmaceuter har en lav opfattelse af patienter, der lider af opioidafhængighed. En anden undersøgelse udført af ASUD i 93 lokale apoteker viste, at farmaceuter brugte udtrykket "toksikomane" i stedet for "stofbrugere". De fleste farmaceuter havde haft dårlige erfaringer med stofbrugere, med fysiske og verbale aggressioner. Konklusionerne af denne undersøgelse viste, at farmaceuter manglede viden om stofbrugere og stofbrug. Farmaceuter kendte til skadesreduktionssæt til opioidbrugere (indeholdende sterile sprøjter, kanyler, vand, antiseptika osv.) og havde allerede åbnet dem, men meget få vidste, hvordan de skulle bruge dem. Mere bekymrende var det, at nogle farmaceuter ikke forstod de tilgængelige skadesreduktionsstrategier. Det ser således ud til, at samfundsfarmaceuter har et vanskeligt forhold til opioidafhængige patienter, selvom disse farmaceuter har modtaget uddannelse i håndtering af afhængighed under deres studier. Den kan faktisk overveje, at disse kurser skal hjælpe med bedre at forstå den vanedannende sygdom både i dens nosologiske/semiologiske og terapeutiske komponenter. Det ville således være interessant at evaluere effekten af ​​afhængighedsuddannelse på farmaceuters opfattelse af opioidafhængighed. I dette perspektiv ville det være interessant at fokusere på farmaceutstuderende.

Formålet med denne undersøgelse vil være at evaluere farmacistuderendes opfattelse af opioidafhængige patienter. Efterforsker vil gerne vide, om farmaceutstuderende anser opioidafhængighed for at være en sygdom, og om det ændrer denne opfattelse at have taget uddannelse om stofbrug og afhængighed.