Оценка восприятия студентами-фармацевтами опиоидной/опиатной зависимости (STUD_TOX)

Фармацевту в его профессиональной деятельности, возможно, придется вести пациентов с опиоидной зависимостью. Эта профессиональная деятельность приведет к предоставлению опиоидной заместительной терапии (ОЗТ), одноразовых шприцев, наборов для снижения вреда и профилактических рекомендаций по снижению токсичности и рисков заражения.

С 1990-х годов потребление ОЗТ неуклонно растет. По данным OFDT (Французской обсерватории по наркотикам и наркомании), количество пациентов, получающих ОЗТ, составляет около 150 000 человек. Поскольку высокие дозы бупренорфина назначают примерно двум третям пациентов, он остается наиболее часто назначаемой ОЗТ во Франции.

Недавно французская ассоциация помощи потребителям наркотиков (ASUD — Auto-support des Usesers de drogues) провела исследование в Париже (20.07.2018 — 25.08.2018) для оценки предоставления опиоидной заместительной терапии внебольничными фармацевтами. В этом исследовании 71% фармацевтов отказались проводить заместительную терапию опиоидами. Основными причинами, о которых сообщалось, были безопасность (56%) и насыщение активности, что означает, что фармацевты считали, что у них слишком много пациентов, употребляющих опиоидные препараты. Во Франции отказ фармацевта доставить лекарства является наказуемым правонарушением. Согласно Кодексу этики фармацевтов, фармацевты должны уважать жизнь и людей без дискриминации. Фармацевты плохо относятся к пациентам, страдающим опиоидной зависимостью. Другое исследование, проведенное ASUD в 93 общественных аптеках, показало, что фармацевты использовали термин «токсикоманы» вместо «наркоманы». У большинства фармацевтов был неудачный опыт общения с потребителями наркотиков, с физической и словесной агрессией. Выводы этого исследования показали, что фармацевтам не хватало знаний о потребителях наркотиков и их употреблении. Фармацевты знали о наборах для снижения вреда для потребителей опиоидов (содержащих стерильные шприцы, иглы, воду, антисептики и т. д.) и уже открывали их, но очень немногие знали, как ими пользоваться. Что еще более тревожно, некоторые фармацевты не понимали доступных стратегий снижения вреда. Таким образом, получается, что у местных фармацевтов сложные отношения с пациентами с опиоидной зависимостью, даже несмотря на то, что эти фармацевты получили образование в области управления зависимостями во время учебы. Действительно, можно считать, что эти курсы должны помочь лучше понять аддиктивное заболевание как в его нозологическом/семиологическом, так и в терапевтическом компонентах. Таким образом, было бы интересно оценить влияние наркологического просвещения на восприятие опиоидной зависимости фармацевтами. С этой точки зрения было бы интересно сосредоточиться на студентах-фармацевтах.

Целью данного исследования будет оценка восприятия студентами-фармацевтами пациентов с опиоидной зависимостью. Исследователь хотел бы знать, считают ли студенты-фармацевты зависимость от опиоидов болезнью и изменило ли это восприятие прохождение обучения по употреблению наркотиков и зависимостям.