Avaliação da Percepção de Estudantes de Farmácia sobre a Dependência de Opioides/Opiáceos (STUD_TOX)

O farmacêutico na sua atividade profissional pode ter de gerir doentes dependentes de opiáceos. Desta atividade profissional resultará a disponibilização de tratamento de substituição de opiáceos (OST), seringas descartáveis, kits de redução de danos e aconselhamento preventivo para redução dos riscos de toxicidade e infeção.

Desde a década de 1990, o consumo de OST tem aumentado constantemente. De acordo com o OFDT (Observatório Francês de Drogas e Toxicodependência), o número de pacientes em OST é de cerca de 150.000 pacientes. Como a buprenorfina em altas doses é prescrita para aproximadamente dois terços dos pacientes, ela continua sendo o OST mais frequentemente prescrito na França.

Recentemente, uma associação francesa de assistência a usuários de drogas (ASUD - Auto-support des users de drogues) realizou um estudo em Paris (20/07/2018 - 25/08/2018) para avaliar a oferta de terapias de reposição de opioides por farmacêuticos comunitários. Neste estudo, 71% dos farmacêuticos se recusaram a administrar terapias de reposição de opioides. Os principais motivos referidos foram a segurança (56%) e a saturação da atividade, pelo que os farmacêuticos consideraram ter demasiados doentes a utilizar medicamentos opiáceos. Na França, a recusa de um farmacêutico em entregar medicamentos é uma ofensa punível. De acordo com o Código de Ética do Farmacêutico, o farmacêutico deve respeitar a vida e as pessoas sem discriminação. Os farmacêuticos têm uma baixa percepção dos pacientes que sofrem de dependência de opioides. Outro estudo realizado pela ASUD em 93 farmácias comunitárias, mostrou que os farmacêuticos usavam o termo "toxicomaníacos" em vez de "usuários de drogas". A maioria dos farmacêuticos já teve experiência ruim com usuários de drogas, com agressões físicas e verbais. As conclusões deste estudo mostraram que os farmacêuticos não tinham conhecimento dos usuários de drogas e do uso de drogas. Os farmacêuticos conheciam kits de redução de danos para usuários de opioides (contendo seringas estéreis, agulhas, água, antissépticos etc.) e já os haviam aberto, mas poucos sabiam como usá-los. Mais preocupante, alguns farmacêuticos não entenderam as estratégias de redução de danos disponíveis. Portanto, parece que os farmacêuticos comunitários têm um relacionamento difícil com pacientes dependentes de opioides, embora esses farmacêuticos tenham recebido educação no gerenciamento de vícios durante seus estudos. Com efeito, pode-se considerar que estes cursos devem ajudar a compreender melhor a doença aditiva tanto na sua componente nosológica/semiológica como terapêutica. Assim, seria interessante avaliar o impacto da educação sobre vícios na percepção dos farmacêuticos sobre a dependência de opioides. Nessa perspectiva, seria interessante focar nos estudantes de farmácia.

O objetivo deste estudo será avaliar a percepção de estudantes de farmácia sobre pacientes dependentes de opioides. O investigador gostaria de saber se os estudantes de farmácia consideram a dependência de opioides uma doença e se a educação sobre uso e dependência de drogas muda essa percepção.