- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03874208
Forudsigelse for Coma Recovery Med Comaweb (COMASCORE)
Forudsigelse for Coma Recovery i ICU med Comaweb: en valideringsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det generelle formål med comaScore-projektet er at give en ekstern validering af nøjagtigheden af comaScore, en score afledt af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), for at forudsige 1-års udfald af patienter, der ikke reagerer på simple ordrer efter traumatisk hjerneskade (TBI), aneurysmale subaraknoidale blødninger (aSAH) og hjertestop (CA) i dag 7 - dag 45 periode efter hjerneskade. Som nyere undersøgelser rapporterede tilfælde af sene opvågne, selv i hjertestop og tværtimod, at omkring 10 % af patienter med akut hjerneskade forbliver med permanente bevidsthedsforstyrrelser (DOC), behovet for et pålideligt prognoseværktøj i den tidlige fase, mens patienten er stadig på intensivafdelingen, er kritisk. ComaScore, baseret på den kvantitative analyse af diffusionstensor-billeddannelse, blev udviklet fra en afledningskohorte på 506 patienter. Det er meget mere effektivt end eksisterende værktøjer (IMPACT, OHCA) i denne henseende.
Denne undersøgelse har til formål at prospektivt validere den prædiktive nøjagtighed af comaScore for at forudsige et ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse, i en uafhængig prøve (ekstern validering). Ugunstigt resultat er defineret som en Glascow Outcome Scale Extended (GOSE) på 1 til 3. Denne skala går fra 1 til 8. Scorer på 1 til 3 svarer til død, vegetativ tilstand, minimalt bevidst tilstand eller sengeliggende.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Perpignan, Frankrig, 66000
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Saint-Jean
-
Kontakt:
- SMADJA Philippe, MD
-
Kontakt:
- DURAND Pierre-Guy, MD
-
Ledende efterforsker:
- DURAND Pierre-Guy, MD
-
Ledende efterforsker:
- SMADJA Philippe, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Patientinklusionskriterier
- Mand eller kvinde på 18 år eller derover
- Tilknyttet et socialsikringssystem, der ikke omfatter "Aide Médicale d'État (AME)"
- Indlagt på en intensiv afdeling og kræver mekanisk ventilation efter TBI, aSAH eller CA
- Fravær af respons på simple ordrer, der ikke forklares ved sedation alene ved inklusion
- Patient inden for 7 til 45 dage efter debut af TBI, aSAH eller CA
- Planlagt MR inden for 5 dage efter inklusion
- Skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen skal indhentes fuldmægtig/juridisk repræsentant.
Patient ikke-inklusionskriterier
- MR utilgængelighed mellem dag 7 og dag 45 efter hjerneskade
- Oprindelse af koma anden end CA, TBI eller aSAH
- Eksisterende alvorlig hjernesygdom før komastatus
- Kontraindikation for at udføre MR
- Emne beskyttet af loven (kuratorskab eller tutorskab)
Patient sekundære eksklusionskriterier
- Bevidsthedsgendannelse før MR-undersøgelse
- Kontraindikation for at udføre MR (viste/opdaget efter inklusion)
Sunde kontroller Inklusionskriterier
- Mand eller kvinde fra 18 til 65 år
- Tilknyttet et socialsikringssystem, der ikke omfatter "Aide Médicale d'État (AME)".
- Ingen historie med tidligere hjernesygdom
- Ingen kontraindikation for at udføre en MR.
- Ingen graviditet
- Indvilliger frivilligt i at deltage ved at give skriftligt informeret samtykke
Sunde kontroller Ikke-inklusionskriterier
1. Emne beskyttet af loven (kuratorskab eller tutorskab)"
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Patientgruppe
At vurdere den prædiktive nøjagtighed af comaScore evalueret i dag 7 - dag 45 periode efter hjerneskade for at forudsige ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse hos patienter indlagt på intensivafdeling efter CA, TBI og asAH, som forbliver komatøse i mindst 7 dage efter hjerneskade.
|
En ekstra sekvens til konventionel MR-undersøgelse (diffusionstensorbilleddannelse), der varer mindre end 10 minutter (afhængigt af den anvendte MR-scannertype og sekvens).
|
|
Andet: Testgruppe
MR-kalibrering i hvert center: overholdelse af testprotokol, dataoverførselsprocedurer og kvaliteten af MR-sekvenserne
|
MR-undersøgelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det ugunstige resultat
Tidsramme: 1 år efter den første hjerneskade
|
Det ugunstige resultat er defineret som en Glascow Outcome Scale Extended (GOSE) på 1 til 3.
Denne skala går fra 1 til 8. Scorer på 1 til 3 svarer til død, vegetativ tilstand, minimalt bevidst tilstand eller sengeliggende.
|
1 år efter den første hjerneskade
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsvinduespecifikke præstationer af Comascore-evalueringen
Tidsramme: dag 7 til 15, dag 16 til 25, dag 26 til 35 eller dag 36 til 45
|
For at vurdere virkningen af tiden fra hjerneskade til MR, der gør det muligt at beregne comaScore på den forudsigelige nøjagtighed af comaScore (4 perioder vil blive bestemt
|
dag 7 til 15, dag 16 til 25, dag 26 til 35 eller dag 36 til 45
|
|
Ætiologispecifikke præstationer af Comascore-evalueringen efter hjertestop
Tidsramme: 1 år efter den første hjerneskade
|
"At vurdere den prædiktive nøjagtighed af comaScore evalueret i dag 7 - dag 45 perioden efter hjerneskade for at forudsige ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse hos patienter indlagt på intensivafdeling efter CA eller TBI eller sSAH, som ikke reagerer på simple ordrer mindst 7 dage efter hjerneskade."
|
1 år efter den første hjerneskade
|
|
Ætiologi-specifikke præstationer af Comascore-evalueringen efter traumatisk hjerneskade
Tidsramme: 1 år efter den første hjerneskade
|
"At vurdere den prædiktive nøjagtighed af comaScore evalueret i dag 7 - dag 45 perioden efter hjerneskade for at forudsige ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse hos patienter indlagt på intensivafdeling efter CA eller TBI eller sSAH, som ikke reagerer på simple ordrer mindst 7 dage efter hjerneskade."
|
1 år efter den første hjerneskade
|
|
Ætiologispecifikke præstationer af Comascore-evalueringen efter aneurysmale subaraknoidale blødninger
Tidsramme: 1 år efter den første hjerneskade
|
"At vurdere den prædiktive nøjagtighed af comaScore evalueret i dag 7 - dag 45 perioden efter hjerneskade for at forudsige ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse hos patienter indlagt på intensivafdeling efter CA eller TBI eller sSAH, som ikke reagerer på simple ordrer mindst 7 dage efter hjerneskade."
|
1 år efter den første hjerneskade
|
|
Sammenligning mellem COMASCORE og OHCA score efter hjertestop
Tidsramme: 1 år efter den første hjerneskade
|
At teste den statistiske forskel i prædiktiv nøjagtighed mellem comaScore evalueret i dag 7 - dag 45 periode efter hjerneskade og OHCA eller IMPACT eller WFNS score for at forudsige ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse hos patienter indlagt på intensivafdeling efter CA eller TBI henholdsvis aSAH, der ikke reagerer på simple ordrer mindst 7 dage efter hjerneskade.
|
1 år efter den første hjerneskade
|
|
Sammenligning mellem COMASCORE og IMPACT score efter traumatisk hjerneskade
Tidsramme: 1 år efter den første hjerneskade
|
At teste den statistiske forskel i prædiktiv nøjagtighed mellem comaScore evalueret i dag 7 - dag 45 periode efter hjerneskade og OHCA eller IMPACT eller WFNS score for at forudsige ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse hos patienter indlagt på intensivafdeling efter CA eller TBI henholdsvis aSAH, der ikke reagerer på simple ordrer mindst 7 dage efter hjerneskade.
|
1 år efter den første hjerneskade
|
|
Sammenligning mellem COMASCORE og WFNS score efter aneurysmale subaraknoidale blødninger
Tidsramme: 1 år efter den første hjerneskade
|
At teste den statistiske forskel i prædiktiv nøjagtighed mellem comaScore evalueret i dag 7 - dag 45 periode efter hjerneskade og OHCA eller IMPACT eller WFNS score for at forudsige ugunstigt resultat 1 år efter den første fornærmelse hos patienter indlagt på intensivafdeling efter CA eller TBI henholdsvis aSAH, der ikke reagerer på simple ordrer mindst 7 dage efter hjerneskade.
|
1 år efter den første hjerneskade
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Puybasset Louis, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Bevidstløshed
- Bevidsthedsforstyrrelser
- Intrakranielle blødninger
- Hjerneskader
- Sår og skader
- Blødning
- Hjerneskader, traumatiske
- Subaraknoidal blødning
- Koma
Andre undersøgelses-id-numre
- D20180112
- 2018-A02190-55 (Anden identifikator: IDRCB number)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .