- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03874208
Ennuste koomasta toipumiseen Comawebin avulla (COMASCORE)
Ennuste koomasta toipumiseen teho-osastolla Comawebin avulla: validointitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ComaScore-projektin yleisenä tavoitteena on tarjota ulkoinen validointi comaScore-arvon tarkkuudelle, magneettikuvauksesta (MRI) johdetulle pistemäärälle, jotta voidaan ennustaa yhden vuoden tulos potilaista, jotka eivät reagoi yksinkertaisiin määräyksiin traumaattisen aivovaurion (TBI) jälkeen. aneurysmaaliset subarachnoidaaliset verenvuodot (aSAH) ja sydämenpysähdys (CA) vuorokauden 7 - 45 vuorokauden aikana aivovaurion jälkeen. Viimeaikaiset tutkimukset raportoivat myöhäisherääjien tapauksista jopa sydänpysähdyksen yhteydessä ja päinvastoin, että noin 10 %:lla potilaista, joilla on akuutti aivovamma, on pysyviä tajunnanhäiriöitä (DOC), joten varhaisessa vaiheessa tarvitaan luotettava ennustetyökalu. potilas on edelleen teho-osastolla, on kriittinen. ComaScore, joka perustuu diffuusiotensorikuvauksen kvantitatiiviseen analyysiin, kehitettiin 506 potilaan johtamiskohortista. Se on paljon tehokkaampi kuin nykyiset työkalut (IMPACT, OHCA) tässä suhteessa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on validoida comaScore-testin ennakoiva tarkkuus, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkauksesta riippumattomassa otoksessa (ulkoinen validointi). Epäsuotuisa tulos määritellään Glascow Outcome Scale Extended (GOSE) -asteikolla 1-3. Tämä asteikko vaihtelee 1 - 8. Pisteet 1 - 3 vastaavat kuolemaa, vegetatiivista tilaa, minimaalisesti tajuissaan olevaa tilaa tai sänkyä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Perpignan, Ranska, 66000
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Saint-Jean
-
Ottaa yhteyttä:
- SMADJA Philippe, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- DURAND Pierre-Guy, MD
-
Päätutkija:
- DURAND Pierre-Guy, MD
-
Päätutkija:
- SMADJA Philippe, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Potilaiden sisällyttämiskriteerit
- Mies tai nainen vähintään 18-vuotias
- Liittynyt sosiaaliturvajärjestelmään, lukuun ottamatta "Aide Médicale d'État (AME)"
- Sairaalaan tehohoidossa ja vaatii koneellista ventilaatiota TBI:n, aSAH:n tai CA:n jälkeen
- Vastauksen puuttuminen yksinkertaisiin käskyihin, joita ei selitä pelkällä sedaatiolla sisällyttämisen yhteydessä
- Potilas 7–45 päivän kuluessa TBI:n, aSAH:n tai CA:n alkamisesta
- Aikataulutettu MRI 5 päivän sisällä sisällyttämisestä
- Kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen on hankittava valtakirjalla/laillisella edustajalla.
Potilaan mukaanottokriteerit
- MRI ei ole käytettävissä päivän 7 ja 45 välillä aivovaurion jälkeen
- Muu kuin CA, TBI tai aSAH kooman alkuperä
- Aiemmin olemassa oleva vakava aivosairaus ennen kooman tilaa
- MRI:n vasta-aihe
- Lain suojaama aihe (kuraattori tai tutortoiminta)
Potilaan toissijaiset poissulkemiskriteerit
- Tajunnan palautuminen ennen magneettikuvausta
- Vasta-aihe magneettikuvauksen suorittamiselle (ilmennyt / havaittu sisällyttämisen jälkeen)
Terveet kontrollit Sisällyttämiskriteerit
- Mies tai nainen, 18-65 vuotta
- Liittynyt sosiaaliturvajärjestelmään "Aide Médicale d'État (AME)" lukuun ottamatta.
- Ei aiempia aivosairauksia
- Ei vasta-aiheita MRI:n suorittamiselle.
- Ei raskautta
- Sitoutuu vapaaehtoisesti osallistumaan antamalla kirjallisen tietoisen suostumuksen
Terveet kontrollit Ei sisällyttämiskriteerit
1. Lain suojaama aihe (kuraattori tai tutortoiminta)"
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Potilasryhmä
Arvioidakseen comaScore-arvon ennustetarkkuutta, joka on arvioitu vuorokauden 7 - 45 aivovaurion jälkeisenä ajanjaksona, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkaantumisesta potilailla, jotka on otettu tehohoitoon CA:n, TBI:n ja aSAH:n jälkeen ja jotka ovat koomassa vähintään 7 päivää aivovamman jälkeen.
|
Lisäjakso tavanomaiseen MRI-tutkimukseen (diffuusiotensorikuvaus), joka kestää alle 10 minuuttia (riippuu MR-skannerin tyypistä ja käytetystä sekvenssistä).
|
|
Muut: Testiryhmä
MRI-kalibrointi jokaisessa keskuksessa: testiprotokollan noudattaminen, tiedonsiirtomenettelyt ja MRI-sekvenssien laatu
|
MRI-tutkimus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Epäsuotuisa lopputulos
Aikaikkuna: 1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
Epäsuotuisa tulos määritellään Glascow Outcome Scale Extended (GOSE) -asteikolla 1-3.
Tämä asteikko vaihtelee 1 - 8. Pisteet 1 - 3 vastaavat kuolemaa, vegetatiivista tilaa, minimaalisesti tajuissaan olevaa tilaa tai sänkyä.
|
1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Comascore-arvioinnin aikaikkunakohtaiset suoritukset
Aikaikkuna: päivä 7-15, päivä 16-25, päivä 26-35 tai päivä 36-45
|
Arvioidakseen aivovauriosta magneettikuvaukseen kuluvan ajan vaikutusta, jotta comaScore voidaan laskea comaScore:n ennustustarkkuuteen (4 jaksoa määritetään
|
päivä 7-15, päivä 16-25, päivä 26-35 tai päivä 36-45
|
|
Comascore-arvioinnin etiologiakohtaiset suoritukset sydämenpysähdyksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
" Arvioidakseen comaScoren ennustetarkkuutta, joka on arvioitu 7 - 45 päivän aivovaurion jälkeisenä ajanjaksona, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkaantumisesta potilailla, jotka on otettu tehohoitoon CA:n tai TBI:n tai sSAH:n jälkeen ja jotka eivät reagoi yksinkertaisiin määräyksiin vähintään 7 päivää aivovamman jälkeen."
|
1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
|
Comascore-arvioinnin etiologiakohtaiset suoritukset traumaattisen aivovamman jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
" Arvioidakseen comaScore-arvon ennustetarkkuutta, joka on arvioitu vuorokauden 7 - 45 aivovaurion jälkeisenä ajanjaksona, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkaantumisesta potilailla, jotka on otettu tehohoitoon CA:n tai TBI:n tai sSAH:n jälkeen ja jotka eivät reagoi yksinkertaisiin määräyksiin vähintään 7 päivää aivovamman jälkeen."
|
1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
|
Comascore-arvioinnin etiologiakohtaiset suoritukset aneurysmaalisten subarachnoidaalisten verenvuotojen jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
" Arvioidakseen comaScoren ennustetarkkuutta, joka on arvioitu 7 - 45 päivän aivovaurion jälkeisenä ajanjaksona, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkaantumisesta potilailla, jotka on otettu tehohoitoon CA:n tai TBI:n tai sSAH:n jälkeen ja jotka eivät reagoi yksinkertaisiin määräyksiin vähintään 7 päivää aivovamman jälkeen."
|
1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
|
COMASCORE- ja OHCA-pisteiden vertailu sydänpysähdyksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
Testaa tilastollinen ero ennustetarkkuudessa comaScore-arvon välillä, joka on arvioitu vuorokauden 7 - 45 aivovaurion jälkeisenä ajanjaksona, ja OHCA- tai IMPACT- tai WFNS-pisteiden välillä, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkaantumisesta potilailla, jotka on otettu teho-osastolle CA:n tai TBI:n jälkeen tai aSAH, jotka eivät vastaa yksinkertaisiin tilauksiin vähintään 7 päivää aivovaurion jälkeen.
|
1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
|
COMASCORE- ja IMPACT-pisteiden vertailu traumaattisen aivovamman jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
Testaa tilastollinen ero ennustetarkkuudessa comaScore-arvon välillä, joka on arvioitu vuorokauden 7 - 45 aivovaurion jälkeisenä ajanjaksona, ja OHCA- tai IMPACT- tai WFNS-pisteiden välillä, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkaantumisesta potilailla, jotka on otettu teho-osastolle CA:n tai TBI:n jälkeen tai aSAH, jotka eivät vastaa yksinkertaisiin tilauksiin vähintään 7 päivää aivovaurion jälkeen.
|
1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
|
COMASCORE- ja WFNS-pisteiden vertailu aneurysmaalisten subarachnoidaalisten verenvuotojen jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
Testaa tilastollinen ero ennustetarkkuudessa comaScore-arvon välillä, joka on arvioitu vuorokauden 7 - 45 aivovaurion jälkeisenä ajanjaksona, ja OHCA- tai IMPACT- tai WFNS-pisteiden välillä, jotta voidaan ennustaa epäsuotuisa lopputulos 1 vuoden kuluttua ensimmäisestä loukkaantumisesta potilailla, jotka on otettu teho-osastolle CA:n tai TBI:n jälkeen tai aSAH, jotka eivät vastaa yksinkertaisiin tilauksiin vähintään 7 päivää aivovaurion jälkeen.
|
1 vuosi alkuperäisen aivovamman jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Puybasset Louis, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Tajuttomuus
- Tajunnan häiriöt
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Aivovammat
- Haavat ja vammat
- Verenvuoto
- Aivovammat, traumaattiset
- Subaraknoidiverenvuoto
- Kooma
Muut tutkimustunnusnumerot
- D20180112
- 2018-A02190-55 (Muu tunniste: IDRCB number)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .