- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03932903
Mobil sundhedsintervention for at støtte oral kemoterapi overholdelse hos unge og unge voksne med leukæmi
Brug af realtids mobile sundhedstilgange til at forstå og fremme oral kemoterapi overholdelse hos unge og unge voksne med leukæmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et 28-dages mikro-randomiseret pilotforsøg (dvs. et sekventielt faktorielt design) af en just-in-time adaptiv intervention (JITAI) kaldet AYA ADAPTS (Adherence Assessments and Personalized Timely Support). AYA ADAPTS er en app, der integrerer kontekstuelt tilpassede mobilbeskeder designet til at fremme oral kemoterapi-adhærens. Deltagerne i undersøgelsen vil elektronisk overvåge 6MP overholdelse med MEMS TrackCaps og gennemføre korte økologiske momentanvurdering (EMA) undersøgelser hver eftermiddag, på samme tid før aftendosis 6MP, i 28-dages perioden.
AYA ADAPTS vil levere kontekstuelt tilpassede tekstbeskeder udløst baseret på EMA-svar (f.eks. baseret på træthed, humør) og objektive data (f.eks. tidspunkt på dagen, weekend vs. hverdag). Efter at have modtaget en kontekstuelt skræddersyet besked, vil AYA blive bedt om at bekræfte modtagelsen af beskeden ved at trykke på en "thumbs up" eller "thumbs down" knap for at angive, om de kunne lide beskeden eller ej, eller en "snooze" knap, der angiver, at det var ikke et godt tidspunkt at modtage beskeden på.
Efter den 28-dages interventionsperiode vil MEMS TrackCaps blive returneret og downloadet under klinikaftalen. AYA vil udfylde en kort acceptabilitetsundersøgelse elektronisk via REDCAP, vurdere AYA ADAPTS på en 5-punkts Likert-skala for at vurdere tilfredshed, opfattet hensigtsmæssighed, opfatte positive effekter, opfattede krav og potentiale for fremtidig brug. Exit-interviews vil også blive gennemført, lydoptaget og transskriberet for yderligere at vurdere accept. For gennemførlighed vil følgende variabler blive sporet: (1) screeningsrater, (2) rekrutteringsrater, (3) % anerkendte mikrorandomiserede beskeder, (4) tekniske vanskeligheder (f.eks. mikrorandomiserede beskeder modtaget efter hensigten), ( 5) fastholdelsesrater og (6) gennemførte vurderinger (EMA, MEMS, post-foranstaltninger).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Alexandra M Psihogios, Ph.D.
- Telefonnummer: 312-503-3577
- E-mail: alex.psihogios@northwestern.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Rekruttering
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
-
Kontakt:
- Alexandra Psihogios, Ph.D.
- Telefonnummer: 312-503-3577
- E-mail: alex.psihogios@northwestern.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 14-25
- Diagnosticeret med akut lymfatisk leukæmi (ALL) eller lymfom
- I vedligeholdelsesfasen fuldført mindst én cyklus og har mindst én måneds vedligeholdelsesbehandling tilbage
- Foreskrevet 6-mercaptopurin (6MP)
- Selvrapporteret 6MP overholdelse <95 % i den seneste måned
- Engelsk sprogfærdighed
- For AYA <18, skal have informeret samtykke fra deres pårørende.
Ekskluderingskriterier:
- Kognitive svækkelser, der ville begrænse evnen til at gennemføre foranstaltninger, bestemt af det medicinske team
- Fravær af inklusionskriterier ovenfor.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ingen beskeder
Alle deltagere vil også blive mikrorandomiseret til ikke at modtage beskeder på nogle dage af interventionen (~40 % af tiden).
|
|
|
Eksperimentel: Konteksttilpassede mobilbeskeder til overholdelse
AYA-deltagere vil blive mikro-randomiseret til at modtage kontekstuelt tilpassede mobilbeskeder designet til at fremme deres orale kemoterapitilslutning, med en 60 % sandsynlighed for at modtage en kontekstuelt tilpasset besked hver dag.
|
ADAPTS er en mobilapp-intervention, der integrerer kontekstuelt tilpassede mobilbeskeder og beslutningsregler om, hvornår meddelelserne skal leveres, med det ultimative mål at forbedre oral kemoterapi-adhærens i AYA'er med akut lymfatisk leukæmi og lymfom.
AYA-deltagere vil blive mikro-randomiseret til at modtage beskeder på nogle dage, der er tilpasset deres nuværende karakteristika (f.eks. humør, smerte, placering) og designet til at fremme overholdelse, og ingen beskeder (ingen intervention) på andre dage.
Andre funktioner i appen inkluderer en medicinkalender, der synkroniseres med den elektroniske medicinmonitor (eCAP) for at spore daglig overholdelse.
En omsorgsgiverversion af ADAPTS er også tilgængelig, der giver daglige undersøgelser (men ingen randomiserede mobilbeskeder) og medicinkalenderen, så dyader gensidigt kan spore overholdelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tekniske vanskeligheder
Tidsramme: 28 dages indsatsperiode
|
Antal tekniske fejl og fejl, der er oplevet ved implementering af interventionen
|
28 dages indsatsperiode
|
|
Fastholdelsesrate
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Antal AYA-personer (og omsorgspersoner), der fuldfører interventionen, ud af det samlede antal forsøgspersoner, der er tilmeldt undersøgelsen (mål på 75 % eller mere)
|
Op til 12 måneder
|
|
Screeningshastighed
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Antal AYA-patienter (og matchede plejere) henvist og screenet til undersøgelsen
|
Op til 12 måneder
|
|
Intervention Engagement
Tidsramme: 28 dages indsatsperiode
|
Antal 1) sete og 2) anerkendte mikro-randomiserede tekstbeskeder
|
28 dages indsatsperiode
|
|
Rekrutteringsrate
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Antal AYA-patienter (og matchede plejere) indskrevet i undersøgelsen ud af dem, der var kvalificerede og inviteret til at deltage (mål på 75 % eller mere)
|
Op til 12 måneder
|
|
Interventionsacceptabilitet
Tidsramme: Ved afslutning af 28-dages interventionsperiode
|
5-punkts numerisk Likert-skala; spænder fra 0 (slet ikke) til 4 (helt) for at vurdere interventionsacceptabilitet (inklusive tilfredshed, hensigtsmæssighed, opfattede positive effekter, potentiale for fremtidig brug).
|
Ved afslutning af 28-dages interventionsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexandra M Psihogios, Ph.D., Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Butow P, Palmer S, Pai A, Goodenough B, Luckett T, King M. Review of adherence-related issues in adolescents and young adults with cancer. J Clin Oncol. 2010 Nov 10;28(32):4800-9. doi: 10.1200/JCO.2009.22.2802. Epub 2010 Mar 8.
- Klasnja P, Hekler EB, Shiffman S, Boruvka A, Almirall D, Tewari A, Murphy SA. Microrandomized trials: An experimental design for developing just-in-time adaptive interventions. Health Psychol. 2015 Dec;34S(0):1220-8. doi: 10.1037/hea0000305.
- Nahum-Shani I, Smith SN, Spring BJ, Collins LM, Witkiewitz K, Tewari A, Murphy SA. Just-in-Time Adaptive Interventions (JITAIs) in Mobile Health: Key Components and Design Principles for Ongoing Health Behavior Support. Ann Behav Med. 2018 May 18;52(6):446-462. doi: 10.1007/s12160-016-9830-8.
- Modi AC, Pai AL, Hommel KA, Hood KK, Cortina S, Hilliard ME, Guilfoyle SM, Gray WN, Drotar D. Pediatric self-management: a framework for research, practice, and policy. Pediatrics. 2012 Feb;129(2):e473-85. doi: 10.1542/peds.2011-1635. Epub 2012 Jan 4.
- Bhatia S, Landier W, Hageman L, Kim H, Chen Y, Crews KR, Evans WE, Bostrom B, Casillas J, Dickens DS, Maloney KW, Neglia JP, Ravindranath Y, Ritchey AK, Wong FL, Relling MV. 6MP adherence in a multiracial cohort of children with acute lymphoblastic leukemia: a Children's Oncology Group study. Blood. 2014 Oct 9;124(15):2345-53. doi: 10.1182/blood-2014-01-552166. Epub 2014 May 14.
- Psihogios AM, Li Y, Butler E, Hamilton J, Daniel LC, Barakat LP, Bonafide CP, Schwartz LA. Text Message Responsivity in a 2-Way Short Message Service Pilot Intervention With Adolescent and Young Adult Survivors of Cancer. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 18;7(4):e12547. doi: 10.2196/12547.
- Psihogios AM, Fellmeth H, Schwartz LA, Barakat LP. Family Functioning and Medical Adherence Across Children and Adolescents With Chronic Health Conditions: A Meta-Analysis. J Pediatr Psychol. 2019 Jan 1;44(1):84-97. doi: 10.1093/jpepsy/jsy044.
- McGrady ME, Brown GA, Pai AL. Medication adherence decision-making among adolescents and young adults with cancer. Eur J Oncol Nurs. 2016 Feb;20:207-14. doi: 10.1016/j.ejon.2015.08.007. Epub 2015 Sep 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-016325
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .