- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03932903
Intervention de santé mobile pour soutenir l'observance de la chimiothérapie orale chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de leucémie
Utilisation d'approches de santé mobile en temps réel pour comprendre et promouvoir l'observance de la chimiothérapie orale chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de leucémie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai pilote micro-randomisé de 28 jours (c'est-à-dire une conception factorielle séquentielle) d'une intervention adaptative juste-à-temps (JITAI) appelée AYA ADAPTS (évaluations d'adhésion et soutien personnalisé en temps opportun). AYA ADAPTS est une application qui intègre des messages mobiles adaptés au contexte et conçus pour promouvoir l'observance de la chimiothérapie orale. Les participants à l'étude surveilleront électroniquement l'adhésion à 6MP avec des TrackCaps MEMS et effectueront de courtes enquêtes d'évaluation momentanée écologique (EMA) chaque après-midi, à la même heure avant la dose de 6MP du soir, pendant la période de 28 jours.
AYA ADAPTS fournira des messages texte adaptés au contexte déclenchés en fonction des réponses de l'EMA (par exemple, en fonction de la fatigue, de l'humeur) et des données objectives (par exemple, l'heure de la journée, le week-end par rapport au jour de la semaine). Après avoir reçu un message adapté au contexte, AYA sera invité à accuser réception du message en appuyant sur un bouton "pouce vers le haut" ou "pouce vers le bas", pour indiquer s'il a aimé ou non le message, ou sur un bouton "snooze" indiquant que ce n'était pas le bon moment pour recevoir le message.
Après la période d'intervention de 28 jours, les MEMS TrackCaps seront retournés et téléchargés lors du rendez-vous à la clinique. AYA remplira une brève enquête d'acceptabilité par voie électronique via REDCAP, évaluant AYA ADAPTS sur une échelle de Likert à 5 points pour évaluer la satisfaction, la pertinence perçue, les effets positifs perçus, les demandes perçues et le potentiel d'utilisation future. Des entretiens de départ seront également menés, enregistrés sur bande audio et transcrits pour évaluer davantage l'acceptabilité. Pour des raisons de faisabilité, les variables suivantes seront suivies : (1) taux de sélection, (2) taux de recrutement, (3) % de messages micro-randomisés reconnus, (4) difficultés techniques (par exemple, messages micro-randomisés reçus au moment voulu), ( 5) taux de rétention et (6) évaluations terminées (EMA, MEMS, post-mesures).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Alexandra M Psihogios, Ph.D.
- Numéro de téléphone: 312-503-3577
- E-mail: alex.psihogios@northwestern.edu
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Recrutement
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
-
Contact:
- Alexandra Psihogios, Ph.D.
- Numéro de téléphone: 312-503-3577
- E-mail: alex.psihogios@northwestern.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 14-25 ans
- Diagnostiqué avec une leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) ou un lymphome
- Dans la phase d'entretien, terminé au moins un cycle et il reste au moins un mois de traitement d'entretien
- 6-mercaptopurine prescrite (6MP)
- Adhérence 6MP auto-déclarée <95 % au cours du mois dernier
- Maîtrise de l'anglais
- Pour AYA <18, doit avoir le consentement éclairé de son soignant.
Critère d'exclusion:
- Déficiences cognitives qui limiteraient la capacité à compléter les mesures, déterminées par l'équipe médicale
- Absence de critères d'inclusion ci-dessus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Aucune intervention: Pas de messages
Tous les participants seront également micro-randomisés pour ne pas recevoir de messages certains jours de l'intervention (~ 40 % du temps).
|
|
|
Expérimental: Messages mobiles adaptés au contexte pour l'adhésion
Les participants à l'AYA seront micro-randomisés pour recevoir des messages mobiles adaptés au contexte conçus pour promouvoir leur adhésion à la chimiothérapie orale, avec une probabilité de 60 % de recevoir un message adapté au contexte chaque jour.
|
ADAPTS est une intervention d'application mobile qui intègre des messages mobiles adaptés au contexte et des règles de décision sur le moment de transmettre les messages, dans le but ultime d'améliorer l'observance de la chimiothérapie orale chez les AYA atteints de leucémie lymphoblastique aiguë et de lymphome.
Les participants à l'AYA seront micro-randomisés pour recevoir certains jours des messages adaptés à leurs caractéristiques actuelles (par exemple, humeur, douleur, emplacement) et conçus pour promouvoir l'observance, et aucun message (aucune intervention) les autres jours.
Les autres fonctionnalités de l'application incluent un calendrier de médicaments qui se synchronise avec le moniteur électronique de médicaments (eCAP) pour suivre l'observance quotidienne.
Une version soignante d'ADAPTS est également disponible, fournissant des enquêtes quotidiennes (mais pas de messages mobiles randomisés) et le calendrier des médicaments afin que les dyades puissent suivre mutuellement l'observance.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Difficultés techniques
Délai: Période d'intervention de 28 jours
|
Nombre de problèmes techniques et d'erreurs rencontrés dans la mise en œuvre de l'intervention
|
Période d'intervention de 28 jours
|
|
Taux de rétention
Délai: Jusqu'à 12 mois
|
Nombre de sujets AYA (et soignants) qui terminent l'intervention, sur le nombre total de sujets inscrits dans l'étude (objectif de 75 % ou plus)
|
Jusqu'à 12 mois
|
|
Taux de dépistage
Délai: Jusqu'à 12 mois
|
Nombre de patients AYA (et de soignants appariés) référés et sélectionnés pour l'étude
|
Jusqu'à 12 mois
|
|
Engagement d’intervention
Délai: Période d'intervention de 28 jours
|
Nombre de messages texte micro-randomisés 1) consultés et 2) reconnus
|
Période d'intervention de 28 jours
|
|
Taux de recrutement
Délai: Jusqu'à 12 mois
|
Nombre de patients AYA (et de soignants jumelés) inscrits à l'étude parmi ceux qui étaient éligibles et invités à participer (objectif de 75 % ou plus)
|
Jusqu'à 12 mois
|
|
Acceptabilité des interventions
Délai: À la fin de la période d'intervention de 28 jours
|
Échelle de Likert numérique à 5 points ; allant de 0 (pas du tout) à 4 (complètement) pour évaluer l'acceptabilité de l'intervention (y compris la satisfaction, la pertinence, les effets positifs perçus, le potentiel d'utilisation future).
|
À la fin de la période d'intervention de 28 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alexandra M Psihogios, Ph.D., Northwestern University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Butow P, Palmer S, Pai A, Goodenough B, Luckett T, King M. Review of adherence-related issues in adolescents and young adults with cancer. J Clin Oncol. 2010 Nov 10;28(32):4800-9. doi: 10.1200/JCO.2009.22.2802. Epub 2010 Mar 8.
- Klasnja P, Hekler EB, Shiffman S, Boruvka A, Almirall D, Tewari A, Murphy SA. Microrandomized trials: An experimental design for developing just-in-time adaptive interventions. Health Psychol. 2015 Dec;34S(0):1220-8. doi: 10.1037/hea0000305.
- Nahum-Shani I, Smith SN, Spring BJ, Collins LM, Witkiewitz K, Tewari A, Murphy SA. Just-in-Time Adaptive Interventions (JITAIs) in Mobile Health: Key Components and Design Principles for Ongoing Health Behavior Support. Ann Behav Med. 2018 May 18;52(6):446-462. doi: 10.1007/s12160-016-9830-8.
- Modi AC, Pai AL, Hommel KA, Hood KK, Cortina S, Hilliard ME, Guilfoyle SM, Gray WN, Drotar D. Pediatric self-management: a framework for research, practice, and policy. Pediatrics. 2012 Feb;129(2):e473-85. doi: 10.1542/peds.2011-1635. Epub 2012 Jan 4.
- Bhatia S, Landier W, Hageman L, Kim H, Chen Y, Crews KR, Evans WE, Bostrom B, Casillas J, Dickens DS, Maloney KW, Neglia JP, Ravindranath Y, Ritchey AK, Wong FL, Relling MV. 6MP adherence in a multiracial cohort of children with acute lymphoblastic leukemia: a Children's Oncology Group study. Blood. 2014 Oct 9;124(15):2345-53. doi: 10.1182/blood-2014-01-552166. Epub 2014 May 14.
- Psihogios AM, Li Y, Butler E, Hamilton J, Daniel LC, Barakat LP, Bonafide CP, Schwartz LA. Text Message Responsivity in a 2-Way Short Message Service Pilot Intervention With Adolescent and Young Adult Survivors of Cancer. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 18;7(4):e12547. doi: 10.2196/12547.
- Psihogios AM, Fellmeth H, Schwartz LA, Barakat LP. Family Functioning and Medical Adherence Across Children and Adolescents With Chronic Health Conditions: A Meta-Analysis. J Pediatr Psychol. 2019 Jan 1;44(1):84-97. doi: 10.1093/jpepsy/jsy044.
- McGrady ME, Brown GA, Pai AL. Medication adherence decision-making among adolescents and young adults with cancer. Eur J Oncol Nurs. 2016 Feb;20:207-14. doi: 10.1016/j.ejon.2015.08.007. Epub 2015 Sep 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 19-016325
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .