- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03932903
Mobil helseintervensjon for å støtte overholdelse av oral kjemoterapi hos ungdom og unge voksne med leukemi
Bruke sanntids mobile helsetilnærminger for å forstå og fremme oral kjemoterapi etterlevelse hos ungdom og unge voksne med leukemi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en 28-dagers mikro-randomisert pilotforsøk (dvs. en sekvensiell faktoriell design) av en just-in-time adaptiv intervensjon (JITAI) kalt AYA ADAPTS (Adherence Assessments and Personalized Timely Support). AYA ADAPTS er en app som integrerer kontekstuelt skreddersydde mobilmeldinger designet for å fremme overholdelse av oral kjemoterapi. Deltakerne i studien vil elektronisk overvåke 6MP-overholdelse med MEMS TrackCaps og fullføre korte økologiske momentanvurdering (EMA) undersøkelser hver ettermiddag, på samme tid før kveldsdosen på 6MP, i 28-dagersperioden.
AYA ADAPTS vil levere kontekstuelt skreddersydde tekstmeldinger utløst basert på EMA-svar (f.eks. basert på tretthet, humør) og objektive data (f.eks. tid på dagen, helg vs. ukedag). Etter å ha mottatt en kontekstuelt skreddersydd melding, vil AYA bli bedt om å bekrefte mottak av meldingen ved å trykke på en "tommel opp" eller "tommel ned"-knapp, for å indikere om de likte meldingen eller ikke, eller en "snooze"-knapp som indikerer at det var ikke et godt tidspunkt å motta meldingen.
Etter den 28-dagers intervensjonsperioden vil MEMS TrackCaps bli returnert og lastet ned under klinikkavtalen. AYA vil fullføre en kort akseptabilitetsundersøkelse elektronisk via REDCAP, vurdere AYA ADAPTS på en 5-punkts Likert-skala for å vurdere tilfredshet, opplevd hensiktsmessighet, oppfatte positive effekter, opplevde krav og potensial for fremtidig bruk. Utgangsintervjuer vil også bli gjennomført, lydopptak og transkribert for ytterligere å vurdere aksept. For gjennomførbarhet vil følgende variabler spores: (1) screeningsrater, (2) rekrutteringsrater, (3) % bekreftede mikrorandomiserte meldinger, (4) tekniske vanskeligheter (f.eks. mikrorandomiserte meldinger mottatt når det er tiltenkt), ( 5) oppbevaringsrater og (6) fullførte vurderinger (EMA, MEMS, ettertiltak).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Alexandra M Psihogios, Ph.D.
- Telefonnummer: 312-503-3577
- E-post: alex.psihogios@northwestern.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Rekruttering
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
-
Ta kontakt med:
- Alexandra Psihogios, Ph.D.
- Telefonnummer: 312-503-3577
- E-post: alex.psihogios@northwestern.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 14-25 år
- Diagnostisert med akutt lymfatisk leukemi (ALL) eller lymfom
- I vedlikeholdsfasen, fullført minst én syklus og har minst én måned med vedlikeholdsbehandling igjen
- Foreskrevet 6-merkaptopurin (6MP)
- Selvrapportert 6MP-overholdelse <95 % den siste måneden
- Engelsk språkkunnskaper
- For AYA <18, må ha informert samtykke fra sin omsorgsperson.
Ekskluderingskriterier:
- Kognitive svekkelser som vil begrense evnen til å gjennomføre tiltak, bestemt av det medisinske teamet
- Fravær av inklusjonskriterier ovenfor.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Ingen meldinger
Alle deltakere vil også bli mikro-randomisert for ikke å motta meldinger på noen dager av intervensjonen (~40 % av tiden).
|
|
|
Eksperimentell: Konteksttilpassede mobilmeldinger for overholdelse
AYA-deltakere vil bli mikrorandomisert til å motta kontekstuelt skreddersydde mobilmeldinger designet for å fremme deres orale kjemoterapioverholdelse, med 60 % sannsynlighet for å motta en kontekstuelt skreddersydd melding hver dag.
|
ADAPTS er en mobilapp-intervensjon som integrerer kontekstuelt skreddersydde mobilmeldinger og beslutningsregler for når meldingene skal leveres, med det endelige målet om å forbedre oral kjemoterapioverholdelse i AYA med akutt lymfatisk leukemi og lymfom.
AYA-deltakere vil bli mikro-randomisert til å motta meldinger på noen dager som er tilpasset deres nåværende egenskaper (f.eks. humør, smerte, plassering) og designet for å fremme etterlevelse, og ingen meldinger (ingen intervensjon) på andre dager.
Andre funksjoner i appen inkluderer en medisinkalender som synkroniseres med den elektroniske medisinmonitoren (eCAP) for å spore daglig overholdelse.
En omsorgsversjon av ADAPTS er også tilgjengelig, som gir daglige undersøkelser (men ingen randomiserte mobilmeldinger) og medisinkalenderen slik at dyader gjensidig kan spore etterlevelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tekniske problemer
Tidsramme: 28 dagers intervensjonsperiode
|
Antall tekniske feil og feil som er opplevd ved implementering av intervensjonen
|
28 dagers intervensjonsperiode
|
|
Oppbevaringsgrad
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Antall AYA-personer (og omsorgspersoner) som fullfører intervensjonen, av det totale antallet personer som er registrert i studien (mål på 75 % eller mer)
|
Inntil 12 måneder
|
|
Screening rate
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Antall AYA-pasienter (og matchede omsorgspersoner) henvist og screenet for studien
|
Inntil 12 måneder
|
|
Intervensjonsengasjement
Tidsramme: 28 dagers intervensjonsperiode
|
Antall 1) viste og 2) bekreftede mikro-randomiserte tekstmeldinger
|
28 dagers intervensjonsperiode
|
|
Rekrutteringsrate
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Antall AYA-pasienter (og matchede omsorgspersoner) registrert i studien av de som var kvalifisert og invitert til å delta (mål på 75 % eller mer)
|
Inntil 12 måneder
|
|
Akseptabilitet for intervensjon
Tidsramme: Ved fullføring av 28 dagers intervensjonsperiode
|
5-punkts numerisk Likert-skala; fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (helt) for å vurdere intervensjonsakseptabilitet (inkludert tilfredshet, hensiktsmessighet, opplevde positive effekter, potensial for fremtidig bruk).
|
Ved fullføring av 28 dagers intervensjonsperiode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alexandra M Psihogios, Ph.D., Northwestern University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Butow P, Palmer S, Pai A, Goodenough B, Luckett T, King M. Review of adherence-related issues in adolescents and young adults with cancer. J Clin Oncol. 2010 Nov 10;28(32):4800-9. doi: 10.1200/JCO.2009.22.2802. Epub 2010 Mar 8.
- Klasnja P, Hekler EB, Shiffman S, Boruvka A, Almirall D, Tewari A, Murphy SA. Microrandomized trials: An experimental design for developing just-in-time adaptive interventions. Health Psychol. 2015 Dec;34S(0):1220-8. doi: 10.1037/hea0000305.
- Nahum-Shani I, Smith SN, Spring BJ, Collins LM, Witkiewitz K, Tewari A, Murphy SA. Just-in-Time Adaptive Interventions (JITAIs) in Mobile Health: Key Components and Design Principles for Ongoing Health Behavior Support. Ann Behav Med. 2018 May 18;52(6):446-462. doi: 10.1007/s12160-016-9830-8.
- Modi AC, Pai AL, Hommel KA, Hood KK, Cortina S, Hilliard ME, Guilfoyle SM, Gray WN, Drotar D. Pediatric self-management: a framework for research, practice, and policy. Pediatrics. 2012 Feb;129(2):e473-85. doi: 10.1542/peds.2011-1635. Epub 2012 Jan 4.
- Bhatia S, Landier W, Hageman L, Kim H, Chen Y, Crews KR, Evans WE, Bostrom B, Casillas J, Dickens DS, Maloney KW, Neglia JP, Ravindranath Y, Ritchey AK, Wong FL, Relling MV. 6MP adherence in a multiracial cohort of children with acute lymphoblastic leukemia: a Children's Oncology Group study. Blood. 2014 Oct 9;124(15):2345-53. doi: 10.1182/blood-2014-01-552166. Epub 2014 May 14.
- Psihogios AM, Li Y, Butler E, Hamilton J, Daniel LC, Barakat LP, Bonafide CP, Schwartz LA. Text Message Responsivity in a 2-Way Short Message Service Pilot Intervention With Adolescent and Young Adult Survivors of Cancer. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 18;7(4):e12547. doi: 10.2196/12547.
- Psihogios AM, Fellmeth H, Schwartz LA, Barakat LP. Family Functioning and Medical Adherence Across Children and Adolescents With Chronic Health Conditions: A Meta-Analysis. J Pediatr Psychol. 2019 Jan 1;44(1):84-97. doi: 10.1093/jpepsy/jsy044.
- McGrady ME, Brown GA, Pai AL. Medication adherence decision-making among adolescents and young adults with cancer. Eur J Oncol Nurs. 2016 Feb;20:207-14. doi: 10.1016/j.ejon.2015.08.007. Epub 2015 Sep 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19-016325
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .