- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03960840
CD19-specifikke CAR-T-celler i CLL/SLL, DLBCL og ALL
Fase I, Open Label, Multicenter, dosiseskaleringsundersøgelse af YTB323 hos voksne patienter med CLL/SLL, DLBCL og ALL
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette kliniske forsøg er fase I/II åbent, multicenterstudie af rapcabtagene autoleucel.
Fase I-delen af studiet omfatter tre uafhængige behandlingsarme:
- Rapcabtagene autoleucel i kombination med ibrutinib hos voksne CLL/SLL-deltagere med SD eller PR efter mindst 6 måneders anden eller efterfølgende ibrutinib-behandling. Fra den 5. maj 2021 havde denne arm afsluttet tilmeldingen.
- Rapcabtagene autoleucel-enkeltmiddel hos voksne DLBCL-deltagere, der har svigtet to eller flere kemoterapilinjer, og som enten har udviklet sig (eller haft tilbagefald) efter autolog HSCT eller ikke er berettiget til eller ikke har givet sit samtykke til proceduren.
- Rapcabtagene autoleucel enkeltstof hos voksne recidiverende/refraktære ALLE deltagere
Fase II-delen af undersøgelsen omfatter to uafhængige kohorter:
- Rapcabtagene autoleucel enkeltstof hos voksne 3L + DLBCL-deltagere, der har svigtet to eller flere kemoimmunoterapilinjer og enten har progredieret (eller recidiveret) efter autolog HSCT eller ikke er berettiget til eller ikke har givet sit samtykke til proceduren. Dette er en udvidelse af fase I r/r DLBCL-behandlingsarmen for at understøtte fase II-målene
- Rapcabtagene autoleucel enkeltmiddel i nydiagnosticerede, voksne 1L HR LBCL-deltagere defineret som IPI 3-5 og/eller DH/TH sygdom, som har gennemført 2 cyklusser af CIT og har et respons på PR/SD (med en Deauville-score på 4-5 ).
I fase I-delen af forsøget består 3L+ DLBCL- og ALL-armene af to dele: en dosiseskaleringsdel for at evaluere gennemførligheden, karakterisere sikkerheden og identificere den anbefalede dosis (RD) af rapcabtagene autoleucel, og en dosisudvidelsesdel for yderligere at karakterisere sikkerhed, studere rapcabtagene autoleucel cellulær kinetik og vurdere foreløbig antitumoraktivitet. Når RD af rapcabtagene autoleucel er bestemt for hver arm, vil den tilsvarende ekspansionsdel begynde.
I fase II-delen af forsøget vil cirka 70 yderligere deltagere blive indskrevet i en 3L+ DLBCL-kohorte behandlet med den anbefalede dosis (RD). Inklusive de 3L+ DLBCL-deltagere, som blev behandlet på RD fra fase I-delen, er det planlagt at have en kohorte på i alt cirka 100 deltagere inkluderet i den primære effektanalyse baseret på effektanalysesættet. Derudover vil en separat kohorte i 1LHR LBCL blive inkluderet, med cirka 40 deltagere planlagt til den primære effektanalyse baseret på effektanalysesættet.
Deltagerne vil blive fulgt under den nuværende behandlingsprotokol for sikkerhed og effekt i dette forsøg i minimum 2 år, før de overføres til det langsigtede opfølgningsforsøg. Når undersøgelsen er afsluttet, vil deltagerne blive tilmeldt en langtidsopfølgning efter undersøgelse for lentiviral vektorsikkerhed i op til 15 år. Denne langsigtede opfølgning efter undersøgelse for lentiviral vektorsikkerhed vil fortsætte under en separat destinationsprotokol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Novartis Investigative Site
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California LA
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305-5826
- Stanford University Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- Uni of Chi Medi Ctr Hema and Onco
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Forenede Stater, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Mass Gen Hosp Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania Clinical
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Tennessee Oncology
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37221
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78704
- St Davids South Austin Medical Ctr
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Uni Of TX MD Anderson Cancer Cntr
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrig, 13273
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrig, 75475
- Novartis Investigative Site
-
Pierre-Bénite, Frankrig, 69495
- Novartis Investigative Site
-
Rennes, Frankrig, 35033
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italien, 24127
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milan, MI, Italien, 20132
- Novartis Investigative Site
-
Rozzano, MI, Italien, 20089
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Fukuoka, Japan, 8128582
- Novartis Investigative Site
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japan, 060-8648
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Bunkyo Ku, Tokyo, Japan, 1138677
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Novartis Investigative Site
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien, 28009
- Novartis Investigative Site
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Novartis Investigative Site
-
Seville, Spanien, 41013
- Novartis Investigative Site
-
Valencia, Spanien, 46010
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Novartis Investigative Site
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Tyskland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ECOG ydeevne status 0-1
- CLL- eller SLL-diagnose i henhold til iwCLL-kriterier
- CLL/SLL i SD eller PR efter mindst 6 måneders ibrutinib, enten som anden eller efterfølgende behandlingslinje
- DLBCL-diagnose ved lokal histopatologi
- DLBCL recidiverende eller refraktær efter 2 eller flere behandlingslinjer, inklusive autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)
- Refraktær eller recidiverende CD19-positiv ALL
- ALLE med morfologisk sygdom i knoglemarven
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere CD19-styret terapi
- Forudgående administration af et gensplejset cellulært produkt
- Tidligere allogen HSCT
- Richters forvandling
- Aktivt CNS lymfom
- Målrettet lille molekyle eller kinaseinhibitor inden for 2 uger fra leukaferese
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 3L+ DLBCL
Dosiseskalering og udvidelse af rapcabtagene autoleucel enkeltmiddel i 3L+ DLBCL
|
Enkelt infusion af rapcabtagene autoleucel
|
|
Eksperimentel: 1L HR LBCL
Rapcabtagene autoleucel enkeltmiddel i 1L HR LBCL
|
Enkelt infusion af rapcabtagene autoleucel
|
|
Eksperimentel: CLL/SLL
Dosis Escalation of Rapcabtagene Autoleucel i kombination med ibrutinib
|
Enkelt infusion af rapcabtagene autoleucel
Tabletter eller kapsler til oral daglig brug
|
|
Eksperimentel: Voksen alle
Dosis Escalation of Rapcabtagene Autoleucel Single Agent i voksen alt sammen
|
Enkelt infusion af rapcabtagene autoleucel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Dosisanbefaling: Forekomst og art af dosisbegrænsende toksiciteter (kun dosiseskaleringsdelen)
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
|
Fase 1: Sikkerhed: Forekomst og sværhedsgrad af AE'er og SAE'er, herunder ændringer i laboratorieværdier, EKG og vitale tegn
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Fase 1: Tolerabilitet: Ændring af Ibrutinib-dosis i CLL/SLL-armen
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Fase 1: Fremstillingssucces: Antal patienter infunderet med planlagt måldosis
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Fase 2: Complete Response Rate (CRR) vurderet af den lokale efterforsker
Tidsramme: 24 måneder
|
CRR defineret som bedste overordnede respons (BOR) af CR efter rapcabtagene autoleucel-infusion i henhold til Lugano-kriterierne for 3L+ diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL) og 1L højrisiko-stort B-celle (HR LBCL)
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Komplet respons (CR)/Delvis respons (CR) i CLL/SLL
Tidsramme: 24 måneder
|
pr. international workshop om kronisk lymfatisk leukæmi (iwCLL) responskriterier
|
24 måneder
|
|
Fase 1: BOR af CR/PR pr. Lugano-kriterier i 3L+ DLBCL
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Fase 1: Varighed af respons (DOR) i CLL/SLL og 3L+ DLBCL
Tidsramme: 24 måneder
|
DOR som vurderet efter tid fra første opnåelse af CR/PR efter rapcabtagene autoleucel-infusion indtil første dokumenterede sygdomsprogression eller død på grund af enhver årsag
|
24 måneder
|
|
Fase 1: BOR i ALLE som vurderet af en uafhængig revisionskomité (IRC)
Tidsramme: måned 3
|
BOR af CR/CRi 3 måneder efter rapcabtagene autoleucel-infusion i henhold til IRC-vurdering.
|
måned 3
|
|
Fase 1: DOR i ALLE som vurderet af en uafhængig revisionskomité
Tidsramme: 24 måneder
|
DOR, defineret som tiden fra opnåelse af CR eller CRi til tilbagefald eller død på grund af enhver årsag
|
24 måneder
|
|
Fase 1: EFS i ALLE som vurderet af en uafhængig revisionskomité
Tidsramme: 24 måneder
|
EFS, defineret som datoen fra rapcabtagene autoleucel-infusion til den tidligste dato for tilbagefald efter CR/CRi, behandlingssvigt (defineret som manglende opnåelse af CR/CRi inden for 12 uger efter infusion) eller død på grund af enhver årsag
|
24 måneder
|
|
Fase 1: BOR i ALLE som vurderet af lokal efterforsker
Tidsramme: 24 måneder
|
BOR af CR/CRi
|
24 måneder
|
|
Fase 1: DOR i ALLE som vurderet af lokal investigator
Tidsramme: 24 måneder
|
DOR, defineret som tiden fra opnåelse af CR eller CRi til tilbagefald eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
|
24 måneder
|
|
Fase 1: EFS i ALLE som vurderet af lokal efterforsker
Tidsramme: 24 måneder
|
EFS, defineret som datoen fra rapcabtagene autoleucel-infusion til den tidligste dato for tilbagefald efter CR/CRi, behandlingssvigt (defineret som manglende opnåelse af CR/CRi inden for 12 uger efter infusion) eller død på grund af enhver årsag
|
24 måneder
|
|
Fase 1: Samlet overlevelse hos voksne ALL
Tidsramme: 24 måneder
|
OS defineret som tiden fra infusionsdatoen til datoen for dødsfald uanset årsag
|
24 måneder
|
|
Fase 1: MRD negativ status ved flowcytometri hos voksne ALL
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Fase 1: Livskvalitet hos voksne ALLE patienter, der er tilmeldt udvidelsesdelen ved brug af elektroniske patientrapporterede resultater (ePRO) i henhold til EORTC QLQ-C30 spørgeskema
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Fase 1: Livskvalitet hos voksne ALLE patienter tilmeldt udvidelsesdelen ved brug af elektroniske patientrapporterede resultater (ePRO) i henhold til EQ-5D-3 spørgeskema
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Fase 1/2: Cellulær kinetik
Tidsramme: 24 måneder
|
CAR transgenniveauer ved kvantitativ polymerasekædereaktion (qPCR) i perifert blod, knoglemarv og lymfeknuder
|
24 måneder
|
|
Fase 1/2: Immunogenicitet
Tidsramme: 24 måneder
|
Cellulære og humorale reaktioner på CAR-transgenet
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: 24 måneder
|
ORR defineret som BOR af CR/PR i henhold til Lugano-kriterierne i 3L+ DLBCL og 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Fuldstændig responsrate (CRR)
Tidsramme: måneder 3, 6
|
CRR ved måned 3, 6 i 3L+ DLBCL
|
måneder 3, 6
|
|
Fase 2: Fuldstændig responsrate (CRR)
Tidsramme: måneder 6, 12
|
CRR ved 6. måned, 12 i 1L HR LBCL
|
måneder 6, 12
|
|
Fase 2: Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: 24 måneder
|
DOR defineret som tiden fra første CR/PR til første dokumenterede progression eller død på grund af enhver årsag i 3L+ DLBCL og 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
PFS defineret som tiden fra rapcabtagene autoleucel-infusion til første dokumenterede progression eller død på grund af enhver årsag i 3L+ DLBCL og 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
EFS defineret som tid fra rapcabtagene autoleucel-infusion til første dokumenterede progression, start af ny anti-lymfomterapi, biopsi-påvist resterende sygdom på eller efter måned 6 eller død på grund af enhver årsag i 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
OS defineret som tiden fra datoen for rapcabtagene autoleucel-infusion til datoen for dødsfald på grund af enhver årsag i 3L+ DLBCL og 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Complete Response Rate (CRR) i undergrupper 1) IPI 4-5 eller DH/TH og 2) IPI 3 og ikke DH/TH
Tidsramme: måneder 6, 12
|
CRR ved 6. måned, 12 i 1L HR LBCL
|
måneder 6, 12
|
|
Fase 2: Samlet responsrate (ORR) i undergruppe 1) IPI 4-5 eller DH/TH og 2) IPI 3 og ikke DH/TH
Tidsramme: 24 måneder
|
ORR defineret som BOR af CR/PR i henhold til Lugano-kriterierne 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Varighed af respons (DOR) i undergruppe 1) IPI 4-5 eller DH/TH og 2) IPI 3 og ikke DH/TH
Tidsramme: 24 måneder
|
DOR defineret som tiden fra første CR/PR til første dokumenterede progression eller død på grund af enhver årsag i 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Progressionsfri overlevelse (PFS) i undergruppe 1) IPI 4-5 eller DH/TH og 2) IPI 3 og ikke DH/TH
Tidsramme: 24 måneder
|
PFS defineret som tiden fra rapcabtagene autoleucel-infusion til første dokumenterede progression eller død på grund af enhver årsag i 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Hændelsesfri overlevelse (EFS) i undergruppe 1) IPI 4-5 eller DH/TH og 2) IPI 3 og ikke DH/TH
Tidsramme: 24 måneder
|
EFS defineret som tid fra rapcabtagene autoleucel-infusion til første dokumenterede progression, start af ny anti-lymfomterapi, biopsi-påvist resterende sygdom på eller efter måned 6 eller død på grund af enhver årsag i 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Samlet overlevelse (OS) i undergrupper 1) IPI 4-5 eller DH/TH og 2) IPI 3 og ikke DH/TH
Tidsramme: 24 måneder
|
OS defineret som tiden fra datoen for rapcabtagene autoleucel-infusion til datoen for dødsfald på grund af enhver årsag i 1L HR LBCL
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Fremstilling vene til dør tid
Tidsramme: 24 måneder
|
Tid fra afereseafslutning indtil returnering af rapcabtagene autoleucel-produkt til klinikken eller hospitalet
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Leukæmi, B-celle
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Tyrosinkinasehæmmere
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Ibrutinib
Andre undersøgelses-id-numre
- CYTB323A12101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .