Udvikling af en national protokol for slagtilfælde-rehabilitering i en multicenter italiensk institution

På trods af fremskridt i behandlingen af ​​cerebrovaskulære sygdomme i den akutte fase, er slagtilfælde fortsat en katastrofal begivenhed med vigtige folkesundhedsmæssige konsekvenser. Ifølge de seneste ASA/AHA retningslinjer anbefales en specifik og intensiv genoptræning til patienter med neurologiske svækkelser efter slagtilfælde i den postakutte fase.

I denne henseende anbefales brugen af ​​standardiserede delte evalueringsprotokoller, udviklet i henhold til ICF-modellen, kraftigt for at evaluere effektiviteten af ​​rehabiliterende behandlinger på store populationer af apopleksipatienter, der er berørt, og muligvis for at muliggøre identifikation af biomarkører, der kan identificeres i akutte tilfælde. fase og i den umiddelbare postakutte periode, at forudsige prognose og at orientere rehabiliteringsplejen.

Don Carlo Gnocchi Foundation ONLUS er en af ​​de vigtigste sundhedsgrupper i Italien med over 3.700 senge og 28 centre, aktive i 9 italienske regioner (det nordlige, centrale og sydlige Italien). Don Gnocchi-rehabiliteringshospitalerne er akkrediteret af de forskellige regionale sundhedstjenester over hele Italien.

I løbet af 2016 og baseret på 60 års erfaring er der gennemført en harmonisering og redefinering af Fondens rehabiliteringsmodel. En sådan proces var i overensstemmelse med den evidensbaserede tilgang til Cochrane-rehabilitering.

Lægeudvalget var det første skridt til den nationale identifikation af en gruppe af sundhedsprofessionelle, som udover MD-specialister omfatter alle sundhedsprofessioner, der er involveret i Tværfagligt Rehabiliteringsteam.

Det første mål var at udvikle konsensus om nationale rehabiliteringsprotokoller for de mest udbredte tilstande, der behandles på vores rehabiliteringshospitaler. I betragtning af udbredelsen af ​​neurologiske rehabiliteringsbehandlinger og især slagtilfælde, udpegede Lægedirektionen en gruppe på 6 specialister, som betroede opgaven med at udvikle en protokol til rehabilitering af slagtilfælde don Gnocchi.

Undersøgelsen beskriver metoden og kriterierne, der blev brugt i udviklingen af ​​protokollen, de trin, der blev fulgt i dens implementering på to Don Gnocchi Foundation Pilot Hospitaler, og de foreløbige resultater af pilotundersøgelsen, begrænset til behandling af intensiv postakut rehabilitering. , med det formål at verificere gennemførligheden af ​​protokollen og sammenligne resultaterne for indlæggelsesrehabilitering af slagtilfælde med resultaterne for de 3 år før implementering.