Nosokomielle infektioner under totale prostatacystektomier (TPC) med udskiftning af enterocystoplastik: profylaktisk rolle for Urell®, tranebærfrugtjuiceekstrakt (Vacicium Macrocarpon) (Cranberry)

Total prostatacystektomi med enterocystoplastik er den mest omfattende urologiske kirurgiske procedure og en med den højeste komplikationsrate, især infektiøs komplikation. Dødeligheden er fortsat betydelig (2 til 5%).

Undersøgelse af hundredvis af TPC'er foretaget hvert år i Urologisk Afdeling på Foch Hospital viser, at nosokomial urinvejsinfektion er konstant, især når TPC'et efterfølges af konstitutionen af ​​en ileal blæreudskiftning.

Dette skyldes selve indgrebet og varigheden af ​​postoperative urinkathétere (ureter og blære). Dette fører til øget overvågning og antibiotikabehandling i betragtning af risikoen for erklæret infektion i denne sammenhæng.

Detaljeret analyse af de sidste 20 TPC'er med enterocystoplastik viste tilstedeværelsen af ​​bakterier i betydeligt antal i alle tilfælde.

Urell® (sælges også under varemærket Ellura®) indeholder et tranebærjuiceekstrakt med et højt indhold af bioaktive, opløselige proanthocyanidiner (PAC'er). Den daglige dosis er 36 mg samlede PAC'er målt ved DMAC/A2-metoden. PAC'erne forhindrer uropatogene E.col-bakterier i at klæbe til uroepithelceller. Deres langvarige brug skaber ingen modstand hos bakterierne.

Den fremragende profylaktiske virkning af Urell® var tidligere blevet observeret i det samme center under forskellige forhold.

Derfor var en yderligere demonstration berettiget af den profylaktiske effekt af Urell® i den perioperative sammenhæng med total prostato-cystektomi med substituerende enterocytoplastik, hvor den mindste urinvejsinfektion, symptomatisk eller ej, forlænger hospitalsindlæggelsen og kræver antibiotikabehandling på grund af dens skadelige og nogle gange alvorlige. konsekvenser.