Внутрибольничные инфекции во время тотальной цистэктомии предстательной железы (TPC) с заместительной энтероцистопластикой: профилактическая роль Urell®, экстракта фруктового сока клюквы (Vaccicium Macrocarpon) (Cranberry)

Тотальная цистэктомия предстательной железы с энтероцистопластикой является наиболее обширной урологической хирургической процедурой с самой высокой частотой осложнений, особенно инфекционных. Уровень смертности остается значительным (от 2 до 5%).

Исследование сотен ТПК, проводимых ежегодно в урологическом отделении больницы Фош, показывает, что внутрибольничная инфекция мочевыводящих путей является постоянной, особенно когда за ТПК следует конституция замещения подвздошного мочевого пузыря.

Это связано с самим вмешательством и продолжительностью послеоперационных мочевых катетеров (мочеточников и мочевого пузыря). Это приводит к усилению эпиднадзора и лечению антибиотиками, учитывая риски заявленной инфекции в этом контексте.

Детальный анализ последних 20 ТПК с энтероцистопластикой показал наличие микробов в значительном количестве во всех случаях.

Urell® (также продаваемый под торговой маркой Ellura®) содержит экстракт клюквенного сока с высоким содержанием биоактивных растворимых проантоцианидинов (PAC). Суточная доза составляет 36 мг общего количества PAC, измеренного методом DMAC/A2. PAC предотвращают прикрепление уропатогенных бактерий E.col к уроэпителиальным клеткам. Их длительное использование не создает резистентности бактерий.

Превосходный профилактический эффект Urell® ранее наблюдался в том же Центре при различных условиях.

Поэтому была оправдана дальнейшая демонстрация профилактической эффективности Urell® в периоперационных условиях тотальной простатоцистэктомии с заместительной энтероцитопластикой, когда малейшая инфекция мочевыводящих путей, симптоматическая или нет, продлевает госпитализацию и требует лечения антибиотиками из-за ее вредного, а иногда и серьезного последствия.