Nosokomiale infeksjoner under totale prostatiske cystektomier (TPC) med erstatning av enterocystoplastikk: Profylaktisk rolle for Urell®, tranebærfruktjuiceekstrakt (Vacicium Macrocarpon) (Cranberry)

Total prostatacystektomi med enterocystoplastikk er den mest omfattende urologiske kirurgiske prosedyren og en med høyest komplikasjonsfrekvens, spesielt infeksiøs komplikasjon. Dødeligheten er fortsatt betydelig (2 til 5 %).

Undersøkelse av hundrevis av TPCer laget hvert år i urologisk avdeling ved Foch Hospital, viser at nosokomial urinveisinfeksjon er konstant, spesielt når TPC følges av konstituering av en ileal blæreerstatning.

Dette skyldes selve intervensjonen og varigheten av postoperative urinkatetere (ureter og blære). Dette fører til økt overvåking og antibiotikabehandling, gitt risikoen for erklært infeksjon i denne sammenhengen.

Detaljert analyse av de siste 20 TPCene med enterocystoplastikk viste tilstedeværelsen av bakterier i betydelig antall, i alle tilfeller.

Urell® (selges også under varemerket Ellura®) inneholder et tranebærjuiceekstrakt med et høyt innhold av bioaktive, løselige proantocyanidiner (PAC). Den daglige dosen er 36 mg totale PAC målt ved DMAC/A2-metoden. PAC-ene hindrer uropatogene E.col-bakterier fra å feste seg til uroepithelceller. Deres langvarige bruk skaper ingen motstand for bakteriene.

Den utmerkede profylaktiske effekten av Urell® hadde tidligere blitt observert i samme senter under forskjellige forhold.

En ytterligere demonstrasjon var derfor berettiget, av den profylaktiske effekten av Urell® i perioperativ setting av total prostato-cystektomi med erstatning for enterocytoplastikk, der den minste urinveisinfeksjon, symptomatisk eller ikke, forlenger sykehusinnleggelse og krever antibiotikabehandling på grunn av dens skadelige og noen ganger alvorlige. konsekvenser.