Infecciones nosocomiales durante cistectomías prostáticas totales (TPC) con enterocistoplastia de reemplazo: papel profiláctico de Urell®, extracto de jugo de fruta de arándano (Vaccicium Macrocarpon) (Cranberry)

La cistectomía total de próstata con enterocistoplastia es el procedimiento quirúrgico urológico más extenso y con mayor tasa de complicaciones, especialmente infecciosas. La tasa de mortalidad sigue siendo considerable (2 a 5%).

El examen de cientos de TPC realizados cada año en el Departamento de Urología del Hospital Foch, muestra que la infección urinaria nosocomial es constante, especialmente cuando la TPC es seguida por la constitución de un reemplazo vesical ileal.

Esto se debe a la propia intervención y duración de los catéteres urinarios postoperatorios (ureterales y vesicales). Esto lleva a aumentar la vigilancia y el tratamiento antibiótico, dados los riesgos de infección declarada en este contexto.

El análisis detallado de las últimas 20 TPC con enterocistoplastia mostró la presencia de gérmenes en cantidades significativas, en todos los casos.

Urell® (también vendido bajo la marca comercial Ellura®) contiene un extracto de jugo de arándano con un alto contenido de proantocianidinas bioactivas y solubles (PAC). La dosis diaria es de 36 mg de PAC totales medidos por el método DMAC/A2. Los PAC evitan que la bacteria E.col uropatógena se adhiera a las células uroepiteliales. Su uso a largo plazo no crea ninguna resistencia de las bacterias.

El excelente efecto profiláctico de Urell® había sido observado previamente en el mismo Centro bajo diferentes condiciones.

Por lo tanto, se justificaba una demostración adicional de la eficacia profiláctica de Urell® en el entorno perioperatorio de la prostatocistectomía total con enterocitectomía sustitutiva, donde la más mínima infección urinaria, sintomática o no, prolonga la hospitalización y requiere tratamiento antibiótico por sus efectos nocivos y en ocasiones importantes. consecuencias.