Samlet overlevelse af storcellede neuroendokrine lungekræftpatienter - en retrospektiv undersøgelse
27. juni 2019 opdateret af: Jaroslaw B. Cwikla, MD, PhD, Professor UWM
Samlet overlevelse og progressionsfri overlevelse af patienter med storcellet neuroendokrin lungekræft og kombineret storcellet neuroendokrin lungekræft behandlet i klinisk stadium I-IV
Dette er en retrospektiv undersøgelse.
132 patienter med LCNEC og kombineret LCNEC blev inkluderet i analysen.
Patienterne blev behandlet med radikal, palliativ eller symptomatisk intension mellem 2002-2018 i centrale og nordøstlige centre i Polen.
Patientgruppen består af 47 kvinder (36 %) og 85 mænd (64 %).
Forholdet mellem kvinder og mænd er 1:1,81.
Observationsperioden varierede fra 0 til 192 måneder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Detaljeret beskrivelse
Dette er en retrospektiv undersøgelse. 132 patienter med LCNEC og kombineret LCNEC blev inkluderet i analysen. Patienterne blev behandlet med radikal, palliativ eller symptomatisk intension mellem 2002-2018 i centrale og nordøstlige centre i Polen. Patientgruppen består af 47 kvinder (36 %) og 85 mænd (64 %). Forholdet mellem kvinder og mænd er 1:1,81. Observationsperioden varierede fra 0 til 192 måneder.
For alle patienter inkluderet i analysen blev det kliniske stadie estimeret i henhold til TNM Klassifikation af Maligne Tumorer - UICC fra 2017. Graden af patomorft stadium (pTNM) blev vurderet hos 60 patienter behandlet med intention to treat (ITT), hvilket er 45 % af den samlede population.
Graden af klinisk stadium (cTNM) blev vurderet hos 72 patienter baseret på billeddiagnostiske undersøgelser (inklusive PET, CT, MR, knoglescintigrafi osv.) og finnålsaspirationsbiopsi (FNA) (inklusive EBUS, med patologisk bekræftelse af LCNEC, hvilket er 55 % af den samlede befolkning.
Det kliniske stadium (cTNM) blev brugt i tilfælde af patienter, der blev diskvalificeret fra radikal kirurgi på grund af: fremskreden sygdom, kontraindikationer for kirurgi, ingen patientens samtykke til behandling.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
132
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 86 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
132 patienter med LCNEC og kombineret LCNEC blev inkluderet i analysen.
Patienterne blev behandlet med radikal, palliativ eller symptomatisk intension mellem 2002-2018 i centrale og nordøstlige centre i Polen.
Patientgruppen består af 47 kvinder (36 %) og 85 mænd (64 %).
Forholdet mellem kvinder og mænd er 1:1,81.
Observationsperioden varierede fra 0 til 192 måneder.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksne ≥18 år, mænd eller kvinder, med patologisk bekræftet primær neuroendokrin lungekræft baseret på histopatologisk undersøgelse:
- LCNEC
- kombineret type LCNEC
- Patienter med LCNEC, kombineret LCNEC uden forudgående behandling uafhængigt af det kliniske stadie i henhold til 8. udgave af TNM 2017
- Patienter med generaliseret, inoperabel af LCNEC, kombineret LCNEC før, under og efter palliativ behandling
- Patienter med generaliseret, ikke-operabel LCNEC, kombineret LCNEC behandles kun symptomatisk
- Patienter med lokalt fremskreden, inoperabel LCNEC, kombineret LCNEC før, under og efter radikal behandling
- Patienter med lokalt fremskreden, resektabel LCNEC, kombineret LCNEC før, under og efter behandling
Ekskluderingskriterier:
- NA
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS - Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 16 år
|
tiden fra startdato for behandling til dato for første observation af dokumenteret lokalt tilbagefald, metastaser eller sygdomsprogression.
Patienter uden progression på analysetidspunktet vil blive censureret.
|
16 år
|
|
OS - Samlet overlevelse
Tidsramme: 16 år
|
er defineret som tiden fra den histopatologiske bekræftelse til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag eller datoen for sidste kontakt (censureret observation) på datoen for data cut-off.
|
16 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Log-rank test
Tidsramme: 16 år
|
vurdering af forskelle i patienters overlevelse mellem undergrupper
|
16 år
|
|
Cox proportional-hazards model
Tidsramme: 16 år
|
multivariate analyser brugt til at undersøge sammenhængen mellem patienters overlevelsestid og prognostiske faktorer
|
16 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Jarosław B Ćwikła, MD, PhD, University of Warmia and Mazury
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rekhtman N. Neuroendocrine tumors of the lung: an update. Arch Pathol Lab Med. 2010 Nov;134(11):1628-38. doi: 10.5858/2009-0583-RAR.1.
- Travis WD. Advances in neuroendocrine lung tumors. Ann Oncol. 2010 Oct;21 Suppl 7:vii65-71. doi: 10.1093/annonc/mdq380.
- Gustafsson BI, Kidd M, Chan A, Malfertheiner MV, Modlin IM. Bronchopulmonary neuroendocrine tumors. Cancer. 2008 Jul 1;113(1):5-21. doi: 10.1002/cncr.23542.
- Detterbeck FC. Management of carcinoid tumors. Ann Thorac Surg. 2010 Mar;89(3):998-1005. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.07.097.
- Wolin EM. Challenges in the Diagnosis and Management of Well-Differentiated Neuroendocrine Tumors of the Lung (Typical and Atypical Carcinoid): Current Status and Future Considerations. Oncologist. 2015 Oct;20(10):1123-31. doi: 10.1634/theoncologist.2015-0198. Epub 2015 Aug 25.
- Chong CR, Wirth LJ, Nishino M, Chen AB, Sholl LM, Kulke MH, McNamee CJ, Janne PA, Johnson BE. Chemotherapy for locally advanced and metastatic pulmonary carcinoid tumors. Lung Cancer. 2014 Nov;86(2):241-6. doi: 10.1016/j.lungcan.2014.08.012. Epub 2014 Aug 27.
- Modlin IM, Oberg K, Chung DC, Jensen RT, de Herder WW, Thakker RV, Caplin M, Delle Fave G, Kaltsas GA, Krenning EP, Moss SF, Nilsson O, Rindi G, Salazar R, Ruszniewski P, Sundin A. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008 Jan;9(1):61-72. doi: 10.1016/S1470-2045(07)70410-2.
- Modlin IM, Lye KD, Kidd M. A 5-decade analysis of 13,715 carcinoid tumors. Cancer. 2003 Feb 15;97(4):934-59. doi: 10.1002/cncr.11105.
- Yao JC, Hassan M, Phan A, Dagohoy C, Leary C, Mares JE, Abdalla EK, Fleming JB, Vauthey JN, Rashid A, Evans DB. One hundred years after "carcinoid": epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J Clin Oncol. 2008 Jun 20;26(18):3063-72. doi: 10.1200/JCO.2007.15.4377.
- Vinik AI, Woltering EA, Warner RR, Caplin M, O'Dorisio TM, Wiseman GA, Coppola D, Go VL; North American Neuroendocrine Tumor Society (NANETS). NANETS consensus guidelines for the diagnosis of neuroendocrine tumor. Pancreas. 2010 Aug;39(6):713-34. doi: 10.1097/MPA.0b013e3181ebaffd. No abstract available.
- Oberg K, Hellman P, Ferolla P, Papotti M; ESMO Guidelines Working Group. Neuroendocrine bronchial and thymic tumors: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2012 Oct;23 Suppl 7:vii120-3. doi: 10.1093/annonc/mds267. No abstract available.
- Caplin ME, Baudin E, Ferolla P, Filosso P, Garcia-Yuste M, Lim E, Oberg K, Pelosi G, Perren A, Rossi RE, Travis WD; ENETS consensus conference participants. Pulmonary neuroendocrine (carcinoid) tumors: European Neuroendocrine Tumor Society expert consensus and recommendations for best practice for typical and atypical pulmonary carcinoids. Ann Oncol. 2015 Aug;26(8):1604-20. doi: 10.1093/annonc/mdv041. Epub 2015 Feb 2.
- Fisseler-Eckhoff A, Demes M. Neuroendocrine tumors of the lung. Cancers (Basel). 2012 Jul 31;4(3):777-98. doi: 10.3390/cancers4030777.
- Detterbeck FC. Clinical presentation and evaluation of neuroendocrine tumors of the lung. Thorac Surg Clin. 2014 Aug;24(3):267-76. doi: 10.1016/j.thorsurg.2014.04.002.
- Pieterman CR, Conemans EB, Dreijerink KM, de Laat JM, Timmers HT, Vriens MR, Valk GD. Thoracic and duodenopancreatic neuroendocrine tumors in multiple endocrine neoplasia type 1: natural history and function of menin in tumorigenesis. Endocr Relat Cancer. 2014 May 6;21(3):R121-42. doi: 10.1530/ERC-13-0482. Print 2014 Jun.
- Aguayo SM, Miller YE, Waldron JA Jr, Bogin RM, Sunday ME, Staton GW Jr, Beam WR, King TE Jr. Brief report: idiopathic diffuse hyperplasia of pulmonary neuroendocrine cells and airways disease. N Engl J Med. 1992 Oct 29;327(18):1285-8. doi: 10.1056/NEJM199210293271806. No abstract available.
- Gosney JR. Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia as a precursor to pulmonary neuroendocrine tumors. Chest. 2004 May;125(5 Suppl):108S. doi: 10.1378/chest.125.5_suppl.108s. No abstract available.
- Koo CW, Baliff JP, Torigian DA, Litzky LA, Gefter WB, Akers SR. Spectrum of pulmonary neuroendocrine cell proliferation: diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia, tumorlet, and carcinoids. AJR Am J Roentgenol. 2010 Sep;195(3):661-8. doi: 10.2214/AJR.09.3811.
- Chong S, Lee KS, Chung MJ, Han J, Kwon OJ, Kim TS. Neuroendocrine tumors of the lung: clinical, pathologic, and imaging findings. Radiographics. 2006 Jan-Feb;26(1):41-57; discussion 57-8. doi: 10.1148/rg.261055057.
- Travis WD, Rush W, Flieder DB, Falk R, Fleming MV, Gal AA, Koss MN. Survival analysis of 200 pulmonary neuroendocrine tumors with clarification of criteria for atypical carcinoid and its separation from typical carcinoid. Am J Surg Pathol. 1998 Aug;22(8):934-44. doi: 10.1097/00000478-199808000-00003.
- Igawa S, Watanabe R, Ito I, Murakami H, Takahashi T, Nakamura Y, Tsuya A, Kaira K, Naito T, Endo M, Yamamoto N, Kameya T. Comparison of chemotherapy for unresectable pulmonary high-grade non-small cell neuroendocrine carcinoma and small-cell lung cancer. Lung Cancer. 2010 Jun;68(3):438-45. doi: 10.1016/j.lungcan.2009.07.003. Epub 2009 Aug 21.
- Watanabe R, Ito I, Kenmotsu H, Endo M, Yamamoto N, Ohde Y, Kondo H, Nakajima T, Kameya T. Large cell neuroendocrine carcinoma of the lung: is it possible to diagnose from biopsy specimens? Jpn J Clin Oncol. 2013 Mar;43(3):294-304. doi: 10.1093/jjco/hys221. Epub 2013 Feb 3.
- Kujtan L, Muthukumar V, Kennedy KF, Davis JR, Masood A, Subramanian J. The Role of Systemic Therapy in the Management of Stage I Large Cell Neuroendocrine Carcinoma of the Lung. J Thorac Oncol. 2018 May;13(5):707-714. doi: 10.1016/j.jtho.2018.01.019. Epub 2018 Jan 31.
- Hiroshima K, Mino-Kenudson M. Update on large cell neuroendocrine carcinoma. Transl Lung Cancer Res. 2017 Oct;6(5):530-539. doi: 10.21037/tlcr.2017.06.12.
- Yang G, Pan Z, Ma N, Qu L, Yuan T, Pang X, Yang X, Dong L, Liu S. Leptomeningeal metastasis of pulmonary large-cell neuroendocrine carcinoma: A case report and review of the literature. Oncol Lett. 2017 Oct;14(4):4282-4286. doi: 10.3892/ol.2017.6676. Epub 2017 Jul 26.
- Ramirez RA, Chauhan A, Gimenez J, Thomas KEH, Kokodis I, Voros BA. Management of pulmonary neuroendocrine tumors. Rev Endocr Metab Disord. 2017 Dec;18(4):433-442. doi: 10.1007/s11154-017-9429-9.
- Tang H, Wang H, Xi S, He C, Chang Y, Wang Q, Wu Y. Perioperative chemotherapy with pemetrexed and cisplatin for pulmonary large-cell neuroendocrine carcinoma: a case report and literature review. Onco Targets Ther. 2018 May 7;11:2557-2563. doi: 10.2147/OTT.S160565. eCollection 2018.
- Derks JL, van Suylen RJ, Thunnissen E, den Bakker MA, Groen HJ, Smit EF, Damhuis RA, van den Broek EC, Speel EM, Dingemans AC; PALGA group. Chemotherapy for pulmonary large cell neuroendocrine carcinomas: does the regimen matter? Eur Respir J. 2017 Jun 1;49(6):1601838. doi: 10.1183/13993003.01838-2016. Print 2017 Jun.
- Prelaj A, Rebuzzi SE, Del Bene G, Giron Berrios JR, Emiliani A, De Filippis L, Prete AA, Pecorari S, Manna G, Ferrara C, Rossini D, Longo F. Evaluation of the efficacy of cisplatin-etoposide and the role of thoracic radiotherapy and prophylactic cranial irradiation in LCNEC. ERJ Open Res. 2017 Mar 29;3(1):00128-2016. doi: 10.1183/23120541.00128-2016. eCollection 2017 Jan.
- Kim KW, Kim HK, Kim J, Shim YM, Ahn MJ, Choi YL. Outcomes of Curative-Intent Surgery and Adjuvant Treatment for Pulmonary Large Cell Neuroendocrine Carcinoma. World J Surg. 2017 Jul;41(7):1820-1827. doi: 10.1007/s00268-017-3908-8.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. januar 2002
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
31. december 2018
Studieafslutning (FAKTISKE)
31. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. juni 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. juni 2019
Først opslået (FAKTISKE)
26. juni 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
1. juli 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. juni 2019
Sidst verificeret
1. juni 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LCNEC_2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .