Effektive træningsmodeller til implementering af sundhedsfremmende praksis efterskole

Denne undersøgelse af formidlingen af ​​initiativet om ernæring og fysisk aktivitet uden for skolen vil bruge et 3-arms gruppe-randomiseret kontrolforsøg til at fastslå effektiviteten af ​​to samarbejdsmodeller for læring (f.eks. træne-træneren personligt vs. online) for en evidensbaseret ernæring og fysisk aktivitetsintervention uden for skolen (OST). Undersøgelsen vil sammenligne websteder, der modtager træningsmodellerne, med en kontrolgruppe. Efterforskere vil arbejde sammen med YMCA-ledelsen for at rekruttere 45 demografisk forskellige YMCA OST-steder fra hele landet. Webstederne vil blive matchet med hensyn til race/etnisk sammensætning, andel af studerende, der er berettiget til gratis eller nedsat pris måltider, programtilmelding, by/land/forstæder og fysisk aktivitet og tilgængelige madfaciliteter. En tredjedel af webstederne vil blive randomiseret til at deltage i onlinetræningen i løbet af skoleåret, en tredjedel vil deltage i den personlige træner-træner-modellen, og en tredjedel vil fungere som kontroller. Efter randomisering, i efteråret 2016, vil hold af YMCA OST-direktører og linjepersonale blive inviteret til at deltage i OSNAP-læringssamarbejdstræningerne. Interventionen følger den social-økologiske model med aktiviteter rettet mod flere niveauer af forandringsskoledistrikt/programsponsor, OST-websted, interpersonel og individuel - og med vægt på vedtagelse af følgende OSNAP-mål: forbyd sukkersødede drikkevarer fra snacks serveret og medbragt udefra snackprogrammet; tilbyde vand som en drink til snack hver dag; tilbyde en frugt- eller grøntsagsmulighed hver dag ved snack; forbyde fødevarer med transfedt fra snacks serveret; server fuldkorn; tilbyde 30 minutters fysisk aktivitet til alle børn dagligt; tilbyde 20 minutters kraftig fysisk aktivitet til alle børn 3 gange om ugen; og eliminere fjernsyn, film og ikke-pædagogisk skærmtid. Sessioner er designet i overensstemmelse med Institute for Healthcare Improvement Breakthrough Series Collaborative model og bruger konstruktioner fra social kognitiv teori-viden og færdighedsudvikling kombineret med handlingsplanlægning for at drive miljø- og adfærdsændringer. Hold af efterskolepersonale vil bruge Out-of-School Nutrition and Physical Activity Observational Practice Assessment Tool (OSNAP-OPAT), beslutningshjælpemidler, retningslinjer for politikskrivning og andre ressourcer, der er tilgængelige på www.osnap.org til at sætte datadrevne mål og implementere diskrete praksis-, politik- og kommunikationshandlingstrin i løbet af året. Personalet vil også modtage undervisning i Food & Fun After School-pensumet, som er tilgængeligt på foodandfun.org.