- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07330570
Kariesrisiko hos børn behandlet under fuld narkose for tidlig barndomskaries
Evalueringen af den aktuelle kariesrisiko hos børn behandlet under fuld narkose på grund af tidlig barndomskaries mellem 2015-2020
Dette observationelle, tæversnitsstudie har til formål at evaluere de nuværende cariesrisikoprofiler for børn, der gennemgik tandbehandling under fuld narkose (GA) for tidlig barndomscaries (ECC) mellem 2015 og 2020 på Aydın Adnan Menderes Universitet, Tandlægefakultetet. Mindst 44 systemisk sunde børn vil blive inkluderet.
Cariesrisiko vil blive vurderet ved hjælp af Cariogram-modellen, der inkorporerer kliniske parametre (DMFT/dmft, plakindeks, gingivaindeks, sondedybde), salivfaktorer (stimuleret flowhastighed, buffer-kapacitet) og standardiserede spørgeskemaer, der dækker kost, fluoreksponering, socioøkonomisk status og tandlægebesøgshistorik. Data vil blive indsamlet i et enkelt besøg og analyseret ved hjælp af SPSS.
Studiet har til formål at levere videnskabelig evidens for langsigtede forebyggende strategier og mundsundhedspolitikker rettet mod højrisikobørnepopulationer behandlet under GA for ECC.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidlig barndoms caries (ECC) defineres som tilstedeværelsen af en eller flere rådne, manglende eller fyldte primære tænder hos børn, især dem på 71 måneder eller yngre. ECC er en af de mest almindelige kroniske sygdomme i barndommen, med en prævalens på op til 70 % i samfund med lav socioøkonomisk status. Ifølge data fra de tyrkiske undersøgelser af mund- og tandhelseprofilen blev der i 2018 observeret et fald i det gennemsnitlige antal rådne tænder og dmft-indekset sammenlignet med 2004, men der blev konstateret en stigning i det gennemsnitlige antal fyldte og manglende tænder. Selvom dette viser forbedret adgang til cariesbehandlingstjenester, indikerer den vedvarende høje prævalens af ECC et fortsat behov for effektive forebyggende strategier.
I behandlingen af ECC, især hos yngre børn med omfattende caries og udfordrende adfærdsstyring, udføres tandlægeindgreb ofte under fuld narkose (GA). Langtidsopfølgende studier har dog vist utilstrækkelig opmærksomhed på oralhygiejne og begrænset adgang til forebyggende tiltag blandt børn behandlet under GA. Forskning på denne patientgruppe afslører en høj forekomst af tilbagevendende caries efter behandling. Disse resultater indikerer, at tilgange, der udelukkende fokuserer på behandling, er utilstrækkelige, da cariesrisikoen fortsætter, og disse individer kræver langvarig, struktureret opfølgning.
Formålet med denne afhandlingsundersøgelse er objektivt at vurdere de nuværende cariesrisikoniveauer hos individer, der gennemgik tandbehandling under GA for ECC. Til dette formål vil børn behandlet for ECC under GA på Aydın Adnan Menderes Universitet Tandlægefakultetet mellem 2015 og 2020 blive tilbagekaldt, og deres nuværende cariesrisikoprofiler vil blive analyseret ved hjælp af Cariogram-modellen, den mest opdaterede officielle webbaserede version tilgængelig på "cariogram.uni.mau.se".
Cariesrisikovurdering vil blive udført ved hjælp af et omfattende sæt parametre integreret i Cariogram-modellen, herunder:
- Klinisk carieserfaring (DMFT/dmft-indeks),
- Oralhygiejnestatus (Plaque Index, Gingival Index, sonderingdybde),
- Spytfaktorer (stimuleret flowhastighed, buffer kapacitet,)
- Diætindhold og -hyppighed,
- Fluoreksponering,
- Socioøkonomisk status,
- Tidligere tandhistorie og hyppighed af tandlægebesøg,
- Generel sundhed og medicinanvendelse.
Hver parameter vil blive scoret efter standardiserede kriterier. Deltagere vil kun blive inviteret én gang, og undersøgelsen vil have et tværsnitsdesign, med dataindsamling afsluttet i et enkelt besøg.
Denne forskning vil levere videnskabelige data til overvågning og beskyttelse af højrisikobørnepopulationer på både individ- og samfundsniveau i kampen mod caries. Yderligere forventes resultaterne at bidrage til planlægningen af forebyggende mundsundhedstjenester og udviklingen af mundsundhedspolitikker. Ved at undersøge forløbet af cariesrisiko hos individer behandlet under GA for ECC i senere år, vil denne undersøgelse hjælpe med bedre at forstå behovet for forebyggende pleje i denne population. Disse vurderinger vil ikke kun afsløre den nuværende situation, men også bidrage til udviklingen af effektive og bæredygtige forebyggende servicemodeller for disse individer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Melis Akyıldız
- Telefonnummer: 05387970703
- E-mail: baharmeliss@hotmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ebru Ersan
- Telefonnummer: 05547350346
- E-mail: ebruersan96@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Aydın
-
Aydin, Aydın, Tyrkiet (Türkiye)
- Rekruttering
- Aydın Adnan Menderes University, Faculty of Dentistry
-
Kontakt:
- Ebru Ersan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børnepatienter, der fik tandbehandling under fuld narkose for tidlig barndomskaries (ECC) på Børnetandklinikken, Tandlægefakultetet, Aydın Adnan Menderes Universitet mellem 2015-2020
- Patienter, hvis opfølgningsoplysninger (f.eks. udskrivningsnotat, behandlingsplan) er tilgængelige via kliniske journaler
- Personer, der giver skriftligt informeret samtykke underskrevet af deres forældre/retlige værger og samtykke fra barnet til at deltage i undersøgelsen
Eksklusionskriterier:
- Personer med medicinske tilstande, der kan påvirke mundsundheden, såsom systemiske sygdomme, immundefekter eller kroniske sygdomme
- Børn med særlige sundhedsbehov eller mentale/fysiske handicap
- Patienter, der ikke samarbejder under undersøgelsen eller ikke tillader gennemførelse af mundundersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Enkeltgruppe - Børn med tidlig barndomskaries behandlet under narkose
Denne undersøgelse omfatter en enkelt gruppe systemisk sunde børn i alderen 6-16 år, som blev behandlet tandplejefagligt under fuld narkose for tidlig barndoms karies (ECC) mellem 2015 og 2020 på Aydın Adnan Menderes Universitets Tandlægeskole.
|
Deltagerne vil gennemgå en enkelt-besøgs evaluering, hvor cariesrisikoen vil blive omfattende vurderet ved hjælp af Cariogram-modellen.
Vurderingen vil integrere resultater fra klinisk undersøgelse (inklusive DMFT/dmft-scorer, Plaque Index, Gingival Index og sonderingdybde), spytanalyse (stimuleret flowhastighed og buffer kapacitet) og standardiserede spørgeskemaer, der evaluerer kost, fluorid eksponering, socioøkonomisk status og tandlægebesøgshistorik.
Ingen behandling eller eksperimentel intervention vil blive udført; alle data vil blive indsamlet udelukkende til observationsanalyse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kariesrisikovurdering
Tidsramme: Baseline
|
Cariesrisiko vil blive evalueret ved hjælp af Cariogram-modellen, som kombinerer kliniske, salivære, adfærdsmæssige og socioøkonomiske faktorer for at estimere hver deltagers "chance for at undgå caries." Nøgleinput omfatter carieserfaring (DMFT/dmft), plak- og gingivalstatus, salivflow og buffering, kost- og mundhygiejnevaner, fluorideksponering, tandlægebesøg samt socioøkonomiske eller sundhedsrelaterede påvirkninger. Cariogram-softwaren vil integrere disse variable for at generere en visuel risikoprofil og en endelig procentdelsscore til objektiv sammenligning mellem deltagere. Følgende parametre evalueres i Cariogram: Carieshistorie Systemisk sygdom: 0: Ingen sygdom, 1: En mild systemisk sygdom, 2: Alvorligt påvirkende systemisk sygdom Kostindhold: Den kariogene potentiale af fødevarer 0: ≤ 10³ CFU/ml, 1: 10⁴ CFU/ml, 2: 10⁵ CFU/ml, 3: ≥10⁶ CFU/ml Kostfrekvens: Gennemsnitligt dagligt antal måltider og snacks 0≤ 3 måltider/dag, 1: 4-5 måltider/dag, 2: 6-7 måltider/dag, 3: >7 måltider/dag |
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DMFT/dmft-scorer
Tidsramme: Baseline
|
DMFT/dfs-indekset hos individer består af følgende komponenter: D (Dekadent): Antal rådnende og ubehandlede permanente tænder M (Manglende): Antal permanente tænder ekstraheret på grund af caries F (Fyldt): Antal permanente tænder restaureret med fyldninger T(Tænder) For hver deltager vil disse tre komponenter blive registreret separat, og den samlede DMFT-score vil blive beregnet. 0: DMFT=0, 1: DMFT=1, 2: DMFT=2, 3: DMFT ≥ 3 |
Baseline
|
|
Plaque Index (Silness-Löe)
Tidsramme: Baseline
|
Mundhygiejnestatus vil blive vurderet ved hjælp af standardiserede Plaque Index-kriterier på specifikke tandoverflader. Plaque Index (PI) - Silness og Løe 0: Ingen plak
0: 0 (Fremragende), 1: 0,1-0,9 (God), 2: 1,0-1,9 (Moderat), 3: 2,0-3,0 (Dårlig) |
Baseline
|
|
Gingival Index (Löe-Silness)
Tidsramme: Baseline
|
Gingival sundhed vil blive målt ved hjælp af Gingival Index for at evaluere graden af gingival inflammation. 0: Normal gingiva - ingen ødem, 1: Mildt ødem, ingen blødning efter forsigtig sondering, 2: Moderat til alvorligt gingivalt ødem, blødning efter lufttørring, 3: Alvorlig inflammation; rødme og ødem. Ulceration. Tendens til spontan blødning |
Baseline
|
|
Stimuleret Spytflowhastighed (mL/min)
Tidsramme: Udgangspunkt
|
Den stimulerede spytflowhastighed vil blive målt ved hjælp af voksstimuleret spytindsamling og udtrykt i mL/min. 0: ≥0,7 mL/min
|
Udgangspunkt
|
|
Saliværs bufferingskapacitet (pH)
Tidsramme: Baseline
|
Salivets bufferingskapacitet vil blive vurderet ved brug af Dentobuff-teststriber til at måle salivets pH-niveau. 0: pH ≥6,0
|
Baseline
|
|
Sonderingsdybde (mm)
Tidsramme: Baseline
|
Sonderingsdybde henviser til afstanden (i millimeter) mellem tandkødsmargenen og det dybeste punkt af de parodontale væv omkring tanden, der kan sonderes. Denne måling udføres ved hjælp af et specielt instrument kaldet en parodontalsonde, som har en afrundet spids og er kalibreret i millimeter. 1-3 mm: Sundt tandkød/sulkus, 4 mm: Begyndende parodontalsygdom, 5-6 mm: Moderat parodontitis, ≥7 mm: Avanceret parodontitis |
Baseline
|
|
Fluoridprogram
Tidsramme: Baseline
|
Mængden af fluorid til stede i munden.
Indhentet via interview.
0: Maksimalt program, 1: Tilskud, 2: Kun tandpasta, 3: Ingen fluorid
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Melis Akyıldız, Aydın Adnan Menderes University, Faculty of Dentistry
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- SILNESS J, LOE H. PERIODONTAL DISEASE IN PREGNANCY. II. CORRELATION BETWEEN ORAL HYGIENE AND PERIODONTAL CONDTION. Acta Odontol Scand. 1964 Feb;22:121-35. doi: 10.3109/00016356408993968. No abstract available.
- Gugnani N, Pandit IK, Srivastava N, Gupta M, Sharma M. International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): A New Concept. Int J Clin Pediatr Dent. 2011 May-Aug;4(2):93-100. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1089. Epub 2010 Apr 15.
- American Academy of Pediatric Dentistry. (2023). Definition of Early Childhood Caries (ECC). AAPD Reference Manual.
- Kirthiga M, Murugan M, Saikia A, Kirubakaran R. Risk Factors for Early Childhood Caries: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case Control and Cohort Studies. Pediatr Dent. 2019 Mar 15;41(2):95-112.
- T.C. Sağlık Bakanlığı. (2004). Türkiye Ağız ve Diş Sağlığı Profili (TADSAP-2004). Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı Yayınları.
- T.C. Sağlık Bakanlığı. (2018). Türkiye Ağız ve Diş Sağlığı Profili (TADSAP-2018). Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Yayınları.
- Casamassimo PS, Thikkurissy S, Edelstein BL, Maiorini E. Beyond the dmft: the human and economic cost of early childhood caries. J Am Dent Assoc. 2009 Jun;140(6):650-7. doi: 10.14219/jada.archive.2009.0250.
- Kim Seow W. Environmental, maternal, and child factors which contribute to early childhood caries: a unifying conceptual model. Int J Paediatr Dent. 2012 May;22(3):157-68. doi: 10.1111/j.1365-263X.2011.01186.x. Epub 2011 Oct 4.
- Oubenyahya H, Bouhabba N. General anesthesia in the management of early childhood caries: an overview. J Dent Anesth Pain Med. 2019 Dec;19(6):313-322. doi: 10.17245/jdapm.2019.19.6.313. Epub 2019 Dec 27.
- Williams C, Kendall L. Tackling strokes. Nurs Times. 1998 Aug 12-18;94(32):32-3.
- Li JY, He SY, Wang PX, Dai SS, Zhang SQ, Li ZY, Guo QY, Liu F. Incidence and risk factors of unplanned retreatment following dental general anesthesia in children with severe early childhood caries. Front Pediatr. 2023 Jul 27;11:1163368. doi: 10.3389/fped.2023.1163368. eCollection 2023.
- Featherstone JD. The continuum of dental caries--evidence for a dynamic disease process. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C39-42. doi: 10.1177/154405910408301s08.
- Bratthall D, Hansel Petersson G. Cariogram--a multifactorial risk assessment model for a multifactorial disease. Community Dent Oral Epidemiol. 2005 Aug;33(4):256-64. doi: 10.1111/j.1600-0528.2005.00233.x.
- Twetman S, Fontana M, Featherstone JD. Risk assessment - can we achieve consensus? Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Feb;41(1):e64-70. doi: 10.1111/cdoe.12026.
- Taqi M, Zaidi SJA. Predictive validity of the reduced Cariogram model for caries increment in non-cavitated and cavitated lesions: cohort study. BMC Oral Health. 2023 Oct 24;23(1):790. doi: 10.1186/s12903-023-03479-w.
- Gao XL, Hsu CY, Xu Y, Hwarng HB, Loh T, Koh D. Building caries risk assessment models for children. J Dent Res. 2010 Jun;89(6):637-43. doi: 10.1177/0022034510364489. Epub 2010 Apr 16.
- Campus G, Cagetti MG, Sale S, Carta G, Lingstrom P. Cariogram validity in schoolchildren: a two-year follow-up study. Caries Res. 2012;46(1):16-22. doi: 10.1159/000334932. Epub 2012 Jan 4.
- Utreja, D., Singh, A., Purohit, B. M., & Purohit, R. N. (2019). Application of Cariogram in Caries Risk Assessment Among Schoolchildren in India. Oral Health & Preventive Dentistry, 17(2), 133-138
- Al Shayeb KN, Turner W, Gillam DG. Periodontal probing: a review. Prim Dent J. 2014 Aug;3(3):25-9. doi: 10.1308/205016814812736619.
- Cavalcante, G. M. S., Teles, R. P., Scarparo, R. K., Silva, M. E. R., & Mialhe, F. L. (2014). Dental caries experience among children with cerebral palsy in Brazil: A case-control study. Journal of Applied Oral Science, 22(3), 215-220. https://doi.org/10.1590/1678-775720130689
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- EErsan
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Early Childhood Caries (ECC)
-
University Medical Center GoettingenIkke rekrutterer endnuEarly Childhood Caries (ECC) | Oral Health in Pregnancy and Early Childhood | Health Promotion by Midwives
-
The University of Hong KongAktiv, ikke rekrutterendeEarly Childhood Caries (ECC)Kina
-
Karolinska InstitutetFolktandvården Stockholms län ABRekrutteringEarly Childhood Caries (ECC)Sverige
-
Karadeniz Technical UniversityAfsluttetEarly Childhood Caries (ECC)Tyrkiet (Türkiye)
-
Cairo UniversityAfsluttetEarly Childhood Caries (ECC) | Ændring af mundsundhedsadfærdEgypten
-
Tri-Service General HospitalAfsluttetEarly Childhood Caries (ECC) | Dental Caries Tooth DemineraliseringTaiwan
-
October University for Modern Sciences and ArtsIkke rekrutterer endnuEarly Childhood Caries (ECC) | Aktiv dentinkaries i primære molarerEgypten
-
Hospices Civils de LyonIkke rekrutterer endnuEarly Childhood Caries (ECC)Frankrig
-
Alexandria UniversityAfsluttetEarly Childhood Caries (ECC) | Forebyggelse af tandråd | Oral Bakteriel Kolonisering | Børns MundsundhedEgypten
-
University of JazanAktiv, ikke rekrutterendeCaries i tænderne | Early Childhood Caries (ECC)Saudi Arabien
Kliniske forsøg med Kariesrisikovurdering
-
Corazon Medical PCIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Åreforkalkning | Kardiovaskulær betændelseForenede Stater
-
Istanbul Kültür UniversityIstanbul University - CerrahpasaAfsluttetTeenager | Fladfod erhvervet bilateralt (Pes Planus) | Fodstillingsindeksscore | Balancevurdering | TåbøjningsstyrkeTyrkiet (Türkiye)
-
Gaziantep Islam Science and Technology UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityTrukket tilbage
-
Gaziantep Islam Science and Technology UniversityIkke rekrutterer endnuSlagtilfælde, Akut
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Rekruttering
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetAkut nyreskade | Nyre sygdom | NyreskadeForenede Stater
-
Balikesir UniversityAfsluttet