Indvirkning af hypnoseintervention på den følelsesmæssige dimension af dyspnø hos patienter med KOL.

Sideløbende med et indlagt lungerehabiliteringsprogram vil der blive gennemført ni besøg:

• V0 : et inklusionsbesøg
• V1: et randomiseringsbesøg
• V2 til V6: fem besøg med hypnose-sessioner
• V7 : et slutbesøg
• V8: et 6-måneders besøg efter rehabilitering (ved telefonopkald)

De fem hypnosesessioner (V2 til V6) vil blive fordelt over tre ugers rehabiliteringsprogram (1 til 2 hypnosesessioner om ugen).

For V1, V7 og V8: spørgeskemaer vil blive udfyldt om: livskvalitet (CAT spørgeskema), de tre dimensioner af dyspnø (mMRC, LCADL og MDP spørgeskemaer), angst og depression (HADS spørgeskema), posttraumatisk stress (PCLS spørgeskema) ), stillesiddende og fysisk aktivitet (SIMPAQ spørgeskema). Andre data vil også blive indsamlet om: tidligere erfaringer med hypnose, selvhypnose og afspænding, antal eksacerbationer og indlæggelser inden for de seneste 6 måneder, stofbehandling, psykofarmakabrug og dosering og psykologisk opfølgning.

Parallelt med et indlagt lungerehabiliteringsprogram vil der ikke blive foretaget yderligere intervention, og der vil blive gennemført fire besøg:

• V0 : et inklusionsbesøg
• V1: et randomiseringsbesøg
• V7 : et slutbesøg
• V8: et 6-måneders besøg efter rehabilitering (ved telefonopkald)

For V1, V7 og V8: spørgeskemaer vil blive udfyldt om: livskvalitet (CAT spørgeskema), de tre dimensioner af dyspnø (mMRC, LCADL og MDP spørgeskemaer), angst og depression (HADS spørgeskema), posttraumatisk stress (PCLS spørgeskema) ), stillesiddende og fysisk aktivitet (SIMPAQ spørgeskema). Andre data vil også blive indsamlet om: tidligere erfaringer med hypnose, selvhypnose og afspænding, antal eksacerbationer og indlæggelser inden for de seneste 6 måneder, stofbehandling, psykofarmakabrug og dosering og psykologisk opfølgning.

Vurdering af forskellen mellem den følelsesmæssige dimension af dyspnø-score på Multidimensional Dyspnø-profilskalaen (MDP-spørgeskema Meek et al 2012) 6 måneder efter pulmonal rehabilitering (PR).

MDP er et spørgeskema med 11 punkter. Hvert emne får karakteren 0-10. 5 emner er afsat til den følelsesmæssige dimension af dyspnø. Høje score indikerer høj forekomst af symptomer.

Som foreslået af Morélot-Panzini et al. i 2016 vil patienten blive bedt om at fokusere på sin værste dyspnø-oplevelse, der er sket inden for de sidste to uger, for at fylde den op.

Vurdering af forskellen mellem den følelsesmæssige dimension af dyspnø-score på Multidimensional Dyspnø-profilskalaen (MDP-spørgeskema Meek et al 2012) fra baseline til PR-slutophold og fra PR-slutophold til 6 måneder efter PR.

MDP er et spørgeskema med 11 punkter. Hvert emne får karakteren 0-10. 5 emner er afsat til den følelsesmæssige dimension af dyspnø. Høje score indikerer høj forekomst af symptomer.

Som foreslået af Morélot-Panzini et al. i 2016 vil patienten blive bedt om at fokusere på sin værste dyspnø-oplevelse, der er sket inden for de sidste to uger, for at fylde den op.

Vurdering af forskellen mellem indvirkningsdimensionen af ​​dyspnø-score på den modificerede Medical Research Council-skala (mMRC-spørgeskema) og på London Chest of Activity Daily Living (LCADL) ved PR-slutopholdet og 6 måneder efter PR.

mMRC er et 1-punkts spørgeskema med karakteren 0-4. Høj score indikerer høj forekomst af symptomer.

LCADL er et 15-element, selvadministreret spørgeskema, som giver mulighed for en evaluering af dyspnø hos patienter med KOL under daglige aktiviteter opdelt i fire komponenter: egenomsorg, huslig, fysisk og fritid. Patienterne kunne score fra 0: "Jeg ville alligevel ikke gøre det" til 5: "Jeg har brug for en anden til at gøre dette". LCADL-score beregnes ved at aggregere de point, der er tildelt hvert spørgsmål, med en højere score, der repræsenterer maksimalt handicap.

Vurdering af forskellen mellem den sensoriske dimension af dyspnø-score på Multidimensional Dyspnø-profilskalaen (MDP-spørgeskema Meek et al 2012) ved PR-slutopholdet og 6 måneder efter PR.

MDP er et spørgeskema med 11 punkter. Hvert emne får karakteren 0-10. 6 punkter er afsat til den sensoriske dimension af dyspnø. Høje score indikerer høj forekomst af symptomer.

Som foreslået af Morélot-Panzini et al. i 2016 vil patienten blive bedt om at fokusere på sin værste dyspnø-oplevelse, der er sket inden for de sidste to uger, for at fylde den op.

Vurdering af differentialet mellem posttraumatisk stresslidelse score (PCLS-spørgeskema) ved PR-slutopholdet og 6 måneder efter PR.

PCLS er et spørgeskema med 17 punkter. Hvert emne får karakteren 1-5. En score højere end 44 indikerer, at patienten har en posttraumatisk lidelse som defineret i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM IV) (Weathers et al, 1993).

Vurdering af forskel på livskvalitetsscore (COPD Assessment Test-CAT spørgeskema) ved PR-slutopholdet og 6 måneder efter PR.

CAT er et KOL-specifikt spørgeskema med 8 emner. Hvert emne får karakteren 0-5. Global score ligger mellem 0 og 40. Højere global score er højere KOL indvirkning på patientens livskvalitet er.

Vurdering af forskellen mellem angst- og depressionsscore (Hospital Anxiety and Depression Scale -HADS-spørgeskema) ved PR-slutopholdet og 6 måneder efter PR.

HADS er et 14 punkters spørgeskema (7 emner til angst og 7 emner til depression). Hvert emne får karakteren 0-3. En score højere end 7 indikerer angst og/eller depression

Vurdering af forskellen mellem fysisk aktivitet og stillesiddende niveauer (Simple Physical Activity Questionnaire (SIMPAQ) ved PR-slutopholdet og 6 måneder efter PR.

SIMPAQ er et 5 punkters spørgeskema, der vurderer de sidste to ugers fysiske aktivitetsniveau, stillesiddende tid og tid i sengen.

Vurdering af forskel på antal eksacerbationer og indlæggelser 6 måneder efter PR.

Antallet af eksacerbationer og indlæggelser sket i løbet af de sidste 6 måneder vil blive angivet ved T0 (baseline) og ved T2 (6 måneders opfølgning)