Forespørgsel på apopleksienhedens sygeplejeindsatser i Akutafdelingen
Specialiseret apopleksi enheds sygeplejeinterventioner i akutmodtagelsen og deres effekt på resultater og patientopfattelser af sammenhæng i klinisk plejeforløb
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En interventionsundersøgelse bestående af 1) en primær registerdatabasekomponent og 2) en sekundær spørgeskemabaseret kvantitativ evaluering. Interventionsstudiet omfatter en 3-måneders baseline-observationsperiode efterfulgt af en 7-måneders baseline-dataindsamlingsperiode, en 2-måneders interventionsimplementeringsfase og en 3-måneders interventionsobservationsperiode efterfulgt af 7-måneders interventionsdataindsamlingsperiode.
En intervention, hvor dedikerede apopleksisygeplejersker håndterer akut pleje af apopleksi- og TIA-patienter på ED forud for indlæggelse på en dedikeret apopleksienhed, vil finde sted i tidsrammen 11-19:00, 7 dage om ugen. Det er især meningen, at interventionen skal integreres i klinisk praksis på permanent basis efter endt studie.
Data for alle apopleksipatienter indlagt på ED ved HGH indsamles i løbet af 3-måneders baseline og interventionsobservationsperioder. Opfyldelse af Danish Stroke Quality Program (DAP) kvalitetsindikatorer overvåges som følger - brug af dysfagiskærm (GUSS), mobilisering inden for dagen efter indlæggelse på ED og overførsel til SU. Yderligere sygeplejeinterventioner overvåget i ED er: Brug af nasogastrisk kateter, brug af blærescanning og intermitterende kateterisering, hyppighed af temperaturovervågning og brug af febernedsættende midler, akut fasemonitorering af blodtryk hver 2. time, brug af Scandinavian Stroke Scale ( SSS) score.
Resultaterne overvåges på hospitalet og ved besøg på ambulatoriet samt af registeret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Herlev, Danmark, 2730
- Department of Neurology, Herlev-Gentofte Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Alle patienter indlagt med diagnosen akut slagtilfælde eller TIA og kandidat til specifik slagtilfældeobservation inden for de følgende 24 timer minimum.
Data for alle slagtilfælde/TIA-patienter indlagt på ED ved HGH hentes i løbet af 3-måneders baseline og en 3-måneders interventionsobservationsperiode under indlæggelse og ved regelmæssig klinisk opfølgning.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter henvist til skadestuen på Herlev Hospital med diagnosen slagtilfælde eller TIA fra kl. 11.00 til kl.
- patienter, der opfylder en af følgende ICD-10-koder ved udskrivelsen: ICH: I61, hjerneinfarkt; I63, uspecificeret: I64, TIA: G45 og en planlagt opfølgningssamtale i ambulatoriet Herlev Hospital
Ekskluderingskriterier:
- Patienter overført fra andre hospitaler eller apopleksienheder
- Patienter, der er berettigede til trombolyse eller trombektomi på tidspunktet for indlæggelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Baseline periode
Sædvanlig pleje.
Patienter med slagtilfælde indlagt på ED i løbet af den 3-måneders baseline-inklusionsperiode.
|
Et specialiseret SU-sygeplejeteam, der er partner med ED-plejepersonale for rettidig opfyldelse af indikatorer for slagtilfældekvalitetspleje under indlæggelse på en dedikeret slagtilfælde
|
|
Interventionsperiode
Intervention: 2 måneders implementeringsperiode for specialiserede apopleksisygeplejersker allokeret til ED til sygeplejerskespecifik behandling af apopleksipatienter specifikke observationer og pleje
|
Et specialiseret SU-sygeplejeteam, der er partner med ED-plejepersonale for rettidig opfyldelse af indikatorer for slagtilfældekvalitetspleje under indlæggelse på en dedikeret slagtilfælde
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af infektioner
Tidsramme: 7 dage fra indlæggelse
|
Forekomst af lungebetændelse og urinvejsinfektioner defineret ved en kombination af kliniske symptomer og para-kliniske tests.
|
7 dage fra indlæggelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30-dages dødelighed eller tilbagevendende cerebrovaskulær hændelse
Tidsramme: 30 dage fra første indlæggelse
|
Sammensat mål for dødelighed, cerebrovaskulær eller kardiovaskulær forekomst
|
30 dage fra første indlæggelse
|
|
Frekvens for genindlæggelse inden for 30 dage
Tidsramme: 30 dage fra første indlæggelse
|
Antal genindlæggelser for enhver sygdom efter slagtilfælde
|
30 dage fra første indlæggelse
|
|
Antal patienter med depression efter slagtilfælde
Tidsramme: baseline og 90 dage og 1 år efter indlæggelsen
|
nyopstået depression og antidepressive ordinationer inden for 90 dage og 1 år efter slagtilfælde
|
baseline og 90 dage og 1 år efter indlæggelsen
|
|
Niveau af 90-dages afhængighed efter slagtilfælde
Tidsramme: baseline og 90 dage fra indlæggelsen
|
via modificeret Rankin Scale (mRS) score (0-6, 0=bedst)
|
baseline og 90 dage fra indlæggelsen
|
|
Mentalt helbred
Tidsramme: inden for 90 dage fra indlæggelsen
|
WHO-Fem Trivselsindeks
|
inden for 90 dage fra indlæggelsen
|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: 90 dage fra indlæggelse
|
Samlet tid for hospitalsindlæggelse
|
90 dage fra indlæggelse
|
|
Afhængighed
Tidsramme: Inden for 90 dage fra indlæggelse
|
Barthel Index
|
Inden for 90 dage fra indlæggelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-17035544
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .