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Consulta de las Intervenciones de Enfermería de la Unidad de Ictus en el Servicio de Urgencias

27 de abril de 2021 actualizado por: Christina Kruuse, Herlev Hospital

Intervenciones de enfermería de la unidad especializada en ictus en el servicio de urgencias y su eficacia sobre los resultados y las percepciones de los pacientes sobre la coherencia de la ruta de atención clínica

El objetivo del estudio es monitorear si las enfermeras especializadas en accidentes cerebrovasculares como compañeros de equipo en el servicio de urgencias pueden reducir las infecciones adquiridas en el hospital. El estudio está diseñado como un estudio previo a la intervención en el que las enfermeras especializadas de la SU se asocian con el personal de enfermería del ED para evaluar y evaluar los ingresos por accidente cerebrovascular en el ED.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un estudio de intervención compuesto por 1) un componente de base de datos de registro primario y 2) una evaluación cuantitativa secundaria basada en un cuestionario. El estudio de intervención incluye un período de observación de referencia de 3 meses seguido de un período de recopilación de datos de referencia de 7 meses, una fase de implementación de intervención de 2 meses y un período de observación de intervención de 3 meses seguido de un período de recopilación de datos de intervención de 7 meses.

Se llevará a cabo una intervención, en la que enfermeras dedicadas a accidentes cerebrovasculares se encargan de la atención aguda de pacientes con accidente cerebrovascular y AIT en el servicio de urgencias antes de la admisión a una unidad dedicada a accidentes cerebrovasculares, en un horario de 11 a 19:00 horas, los 7 días de la semana. En particular, la intervención está configurada para integrarse en la práctica clínica de forma permanente después del final del estudio.

Los datos de todos los pacientes con accidente cerebrovascular admitidos en el SU en HGH se recopilan durante los períodos de observación de intervención y de referencia de 3 meses. El cumplimiento de los indicadores de calidad del Danish Stroke Quality Program (DAP) se monitorea de la siguiente manera: uso de la prueba de disfagia (GUSS), movilización dentro del día de la admisión al ED y transferencia a la SU. Otras intervenciones de enfermería monitoreadas en el servicio de urgencias son: uso de sonda nasogástrica, uso de gammagrafía vesical y cateterismo intermitente, frecuencia de monitoreo de temperatura y uso de antipiréticos, monitoreo de fase aguda de la presión arterial cada 2 horas, uso de la escala escandinava de accidentes cerebrovasculares ( SSS) puntuación.

Los resultados se controlan en el hospital y en las visitas a la consulta externa, así como por registro.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

800

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Herlev, Dinamarca, 2730
        • Department of Neurology, Herlev-Gentofte Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes ingresados ​​con diagnóstico de ictus agudo o AIT y candidatos a observación específica de ictus en las 24 horas siguientes como mínimo.

Los datos de todos los pacientes con ictus/AIT admitidos en el servicio de urgencias del HGH se recuperan durante el período de referencia de 3 meses y un período de observación de intervención de 3 meses durante el ingreso y en el seguimiento clínico regular.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes remitidos al servicio de urgencias del Hospital Herlev con diagnóstico de accidente cerebrovascular o AIT de 11 a. m. a 7 p. m.
  • pacientes que cumplan uno de los siguientes códigos CIE-10 al alta: ICH: I61, infarto cerebral; I63, no especificado: I64, TIA: G45 y una cita de seguimiento programada en la clínica ambulatoria del Hospital Herlev

Criterio de exclusión:

  • Pacientes trasladados desde otros hospitales o unidades de ictus
  • Pacientes elegibles para trombólisis o trombectomía en el momento del ingreso

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Período de referencia
Cuidado usual. Pacientes con accidente cerebrovascular admitidos en el servicio de urgencias durante el período de inclusión inicial de 3 meses.
Un equipo de enfermería especializado de la UB se asocia con el personal de enfermería del ED para el cumplimiento oportuno de los indicadores de calidad de la atención del accidente cerebrovascular mientras espera el ingreso en una unidad dedicada al accidente cerebrovascular
Período de intervención
Intervención: Período de implementación de 2 meses de enfermeras especializadas en ictus asignadas al ED para el tratamiento específico de enfermeras de pacientes con ictus, observaciones y cuidados específicos
Un equipo de enfermería especializado de la UB se asocia con el personal de enfermería del ED para el cumplimiento oportuno de los indicadores de calidad de la atención del accidente cerebrovascular mientras espera el ingreso en una unidad dedicada al accidente cerebrovascular

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de infecciones
Periodo de tiempo: 7 días desde la admisión
Incidencia de neumonía e infecciones del tracto urinario definida por una combinación de síntomas clínicos y pruebas paraclínicas.
7 días desde la admisión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad a los 30 días o evento cerebrovascular recurrente
Periodo de tiempo: 30 días desde la primera admisión
Medida compuesta de mortalidad, incidencia cerebrovascular o cardiovascular
30 días desde la primera admisión
Tasa de reingreso dentro de los 30 días
Periodo de tiempo: 30 días desde la primera admisión
Número de reingresos por cualquier enfermedad post ictus
30 días desde la primera admisión
Número de pacientes con depresión post ACV
Periodo de tiempo: línea de base y 90 días y 1 año después de la admisión
Depresión de inicio reciente y prescripciones de antidepresivos dentro de los 90 días y 1 año desde el accidente cerebrovascular
línea de base y 90 días y 1 año después de la admisión
Nivel de dependencia de 90 días después del accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: línea de base y 90 días desde la admisión
a través de la puntuación de la escala de Rankin modificada (mRS) (0-6, 0 = mejor)
línea de base y 90 días desde la admisión
Salud mental
Periodo de tiempo: dentro de los 90 días desde la admisión
Índice de bienestar de los cinco de la OMS
dentro de los 90 días desde la admisión
Duración de la estancia
Periodo de tiempo: 90 días desde la admisión
Tiempo total de ingreso hospitalario
90 días desde la admisión
Dependencia
Periodo de tiempo: Dentro de los 90 días desde la admisión
Índice de Barthel
Dentro de los 90 días desde la admisión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

28 de septiembre de 2018

Finalización primaria (ANTICIPADO)

21 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de julio de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

8 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes individuales no se pueden compartir con terceros, ya que estos datos están protegidos por la ley danesa.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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