Kognitiv genopretning mellem intuberet og ikke-intuberet thoraxkirurgi

Postoperativ neurokognitiv svækkelse er ikke ualmindeligt for patienter, der gennemgår thoraxkirurgi. Baseret på litteraturen er dette forbundet med reduceret cerebral iltning under en-lungeventilation, hvilket kan skyldes nedsat hjertevolumen, hæmmet cerebral venøst ​​tilbagevenden på grund af mekanisk ventilation. På vores hospital udføres almindeligvis ikke-intuberet thorakoskopisk kirurgi og opnår ikke-inferiøre resultater end intuberet thorakoskopisk kirurgi. Især kan påføring af nasal high flow oxygen opretholde intraoperativ oxygenation på trods af fraværet af kontrolleret ventilation. Derfor kan den ikke-intuberede teknik være gavnlig til at opretholde en forbedret intraoperativ cerebral iltning og forhåbentlig forbedre postoperativ kognitionsrestitution. I denne randomiserede kontrollerede undersøgelse sigter vi mod at undersøge forskellene i intraoperativ cerebral iltning og postoperativ kognitiv genopretning mellem ikke-intuberet og intuberet torakoskopisk kirurgi. Patienten vil blive tilfældigt tildelt til at modtage ikke-intuberet eller intuberet torakoskopisk kirurgi. Under operationen vil bifrontal cerebral iltning blive overvåget. Kognitiv test vil blive arrangeret før og efter operationen.